اختبار الدم ل ascaris ، الأجسام المضادة لأسكاريس
محتوى
- اختبار الدم لأسكاري
- اختبار الدم لدودة مستديرة
- تحليل البراز لالدودة المستديرة
إذا كان يشتبه في الإصابة بالديدان الطفيلية ، يتم فحص الشخص واختبار الدم والبراز. الأجسام المضادة إلى Ascaris - الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص المرض. تظهر بالفعل في مرحلة مبكرة من الهجرة وهي محددة لهذا النوع من الطفيليات.
دورة حياة أسكاريس وميزات التشخيص
الشخص هو المضيف الرئيسي للعامل المسبب لداء داء كرومات دماغي (Ascaris lumbricoides) في جسمه ، يمر الديدان الطفيلية بدورة حياة كاملة.
سريريا ، يتكون داء الصفر من مرحلتين - الهجرة والمعوية.
عند تناولها ، يكون البيض الناضج للدودة في الجهاز الهضمي. تخرج اليرقات منها وتضر بالجدار المعوي وتدخل الأوعية الدموية. مع تدفق الدم ، هم في الوريد الكبدي ، الأجزاء اليمنى من القلب والرئتين ، ويرتفع خلال الجهاز التنفسي. خلال السعال الدودة تسقط في البلعوم الفموي. لذلك ينهي مرحلة الترحيل.
تلميح!
فعند متابعة مجرى الدم بالفعل ، تتفاعل المناعة مع الديدان: حيث يبدأ إنتاج أجسام مضادة معينة ، وتزايد أعداد خلايا الدم البيضاء ، ويكون الجسم حساسًا. تنعكس هذه التغييرات في صورة الدم.
ثم الديدان المستديرة مرة أخرى في الجهاز الهضمي وتبدأ في التكاثر. يكتشف الشخص شوائب في البراز ، يشبه الخيوط البيضاء والدم. يمكن أن يكون الأساس لإرسالها إلى المسح بمثابة أعراض المرض:
- الغثيان والقيء وفقدان الشهية.
- الإسهال والإمساك.
- ألم بطني
- التعب.
- نوبات من السعال الجاف.
- تفاقم الربو القصبي.
- حكة وطفح ؛
- حلقات من الحمى.
تفترض العدوى مع أسكاريس يمكن أن تستند إلى تاريخ مميزة: المرض في الموسم الحار ، الذين يعيشون في داشا ، وأكل منتجات الحديقة غير المغسولة.
يصف أخصائي طفيلية دراسة لداء داء الصفر استناداً إلى الأعراض وبيانات استجواب المريض.
اختبارات الدم
يؤدي تغلغل ascaris في مجرى الدم إلى ظهور تغيرات غير محددة في تكوين الدم - وهي زيادة كبيرة في عدد الحمضات والعدلات. هذه الزيادة في الأداء عابرة في الطبيعة وغالباً ما تصبح اكتشافًا في حالة إجراء تحليل عشوائي. لا يشير إلى الإصابة بالسكر ، يحدث في أمراض طفيلية أخرى.
مع مسار طويل من الإصابة قد تتطور فقر الدم. هذا المؤشر أيضا لا يشير مباشرة إلى مرض معين.
الغلوبولين المناعي من الفئة G
يعتبر اختبار الدم للأجسام المضادة لـ ascaris هو الطريقة التشخيصية الأولى والأكثر موثوقية.إذا كانت إيجابية ، فإن احتمال المرض قريب من 90 ٪.
مؤشرات التحليل هي:
- العلامات السريرية للعدوى الجاردية.
- زيادة في عدد الحمضات في الدم ؛
- الكشف عن حساسية المريض من أصل غير معروف.
تنتج خلايا الجلوبيولين المناعي (Ig G) الخلايا البائية بعد اجتماع مع أسكاريس. وجدت في الدم في غضون 5-9 أيام بعد الإصابة. يتم تخزين الأجسام المضادة في الجسم لمدة تصل إلى 3 أشهر.
تلميح!
يتم استخدام المناعية الإنزيمية (ELISA) مع مستضدات الطفيليات لتحديد الأجسام المضادة لمستضدات ascarid. هذا التحليل لديه درجة عالية من الحساسية. الكشف عن الأجسام المضادة يسمح لك بإجراء تشخيص بالفعل في الفترة المبكرة من المرض.
التحضير والسلوك
لا يتطلب إجراء فحص دم للأجسام المضادة لـ Ascaris تحضيرًا خاصًا. يجب أن يستوفي المريض المتطلبات القياسية:
- 8 ساعات قبل الاختبار يجب أن لا يأكل الطعام.
- يمكن للمريض شرب الماء بكميات معتادة.
- عشية التحليل يجب أن لا تأخذ الكحول ، 1 ساعة قبل أن يحظر على الدم للتدخين.
تلميح!
للبحث عن الأجسام المضادة لأسكاريس ، يتم أخذ الدم من الوريد في منطقة الحفرة الزندية.يتم التعامل مع الإجراء من قبل ممرضة إجرائية في مختبر خاص أو عام. الموعد النهائي هو من 2 إلى 4 أيام عمل.
نسخة طبق الأصل
في الختام ، تحليل الأجسام المضادة التي يتلقاها المريض على يديه ، تشير إلى واحد من ثلاثة استنتاجات وما يسمى معامل الإيجابية للعينة (أو KP). يوضح الجدول أدناه جميع النتائج المحتملة.
استنتاج | قيمة KP |
---|---|
نتيجة ايجابية | أكثر من 1 |
النتيجة السلبية | أقل من 0.85 |
نتيجة مشكوك فيها | من 0.85 إلى 1 |
يصف مؤشر KP درجة الإيجابية للمواد العينة ، وقيمتها مفيدة للتقييم الصحيح لتحليل ascaris. لا يتغير خطيا. سيشرح الطبيب: هذا يعني أنه لا يمكن استخدام القيمة العددية لتقييم الحالة في الديناميكيات.
يتم تحليل فك الشفرات للأجسام المضادة كما يلي. النتيجة السلبية ستكون في الشخص السليم. أيضًا ، لن يصل مستوى الأجسام المضادة لـ Ig لـ ascaris إلى القيمة المطلوبة ولن يتم اكتشافه في الحالات التالية:
- في مرحلة مبكرة من العدوى ؛
- مع مرض لفترة طويلة.
- في الأفراد الذين يعانون من مناعة خفيفة.
تكون النتيجة المشكوك فيها ممكنة مع مستوى منخفض من الغلوبولين المناعي G. يحدث هذا في بداية المرض ، عندما لا يزال تركيز الأجسام المضادة منخفضًا ، مع اضطرابات مناعية مختلفة. في هذه الحالة ، يجب تكرار التحليل بعد 1.5-2 أسابيع أو طرق تشخيص أخرى.
تلميح!
عند تلقي نتيجة إيجابية للأجسام المضادة في 90 ٪ تحدث عن مرحلة الترحيل من ascaris. ردود الفعل الإيجابية الكاذبة نادرة. تكلفة اختبار الأجسام المضادة من 500 روبل.
برازي
سوف الدراسات Coprological تساعد على تحديد الطفيليات في المرحلة المعوية. لذلك سيتم إرسال المريض إلى الفحص المجهري للبراز ، عندما يتم تشخيص مرض الأسكارس عن طريق الكشف عن الأفراد أو شظاياهم أو البيض في اللطاخة.
يتم التحضير للدراسة في غضون 2-3 أيام وتشمل:
- الرفض من استخدام الغذاء الذي يسبب الغاز.
- وقف الدواء ، بما في ذلك التحاميل الشرجية ، والتي قد تؤثر على نتيجة الاختبار.
- قبل الذهاب إلى الفراش ، يجب أن يأخذ المريض دشًا وينظف جيدًا.
- لا يمكنك استخدام حقنة شرجية للحصول على المواد ، يجب أن يحدث التغوط بشكل طبيعي.
من المهم!
أثناء جمع التحليل ، من الضروري التأكد من عدم وجود شوائب - البول والدم - في العينة. لذلك للحصول على النتيجة الصحيحة ، يجب أن لا تجري دراسة أثناء الحيض ، نزيف من أوردة الباسور.
لجمع تحليل مرض الاسكارس ، يجب عليك استخدام حاوية صيدلية خاصة مع غطاء أو حاوية مغلقة بإحكام محكمة الغلق. لا تلمس داخل الجرة بيديك.
المواد التي تنقل إلى المختبر في موعد لا يتجاوز 7 إلى 8 ساعات من مجموعته. خلاف ذلك ، هناك خطر من الحصول على نتيجة سلبية خاطئة.
مجهر البراز
يأخذ فني المختبر عينة من المادة التي تم الحصول عليها ، ويطبقها على شريحة زجاجية ، ويفحصها تحت المجهر. مع نتيجة إيجابية في البراز تجد جثث أسكاريس أو شظاياها ، البيض ، الدودة. تعتمد دقة التحليل على عدد الطفيليات في الأمعاء. إذا لم يكن لديهم الوقت الكافي للتكاثر بما فيه الكفاية ، هناك خطر من أن الدودة المستديرة لن تقع في اللطاخة. في هذه الحالة ، سيتم تقييم النتيجة على أنها سالبة.
من المهم!
إذا كان الطبيب يشك بالعدوى مع أسكاريس ، لزيادة الدقة ، فإنه سيحيل المريض لإجراء فحص من 3 مرات مع فترة 7-10 أيام.يعتبر حتى الكشف مرة واحدة من الديدان الطفيلية في سلسلة من العينات نتيجة إيجابية.
فحص PCR من البراز
وتعتبر طريقة أكثر فعالية تحليل PCR من البراز لالدودة المستديرة. قليل من الناس يعرفون ما هو عليه - رد فعل سلسلة البوليميراز. فهو يساعد على الكشف عن أجزاء من دنايات الطفيليات ، وهي كائنات دقيقة في مختلف الوسائط البيولوجية. بما أن تسلسل المواد في السلسلة هو فرد لكل نوع من أنواع العوامل المعدية ، يعتبر هذا التحليل الأكثر حساسية.
تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود أسكاريس في العينة. غالبا ما يوصف هذا التحليل مع PCR في الجيارديا.
التحضير لها لا يوجد لديه اختلافات جوهرية عن التحليل المعتاد للبراز. يجب جمع المواد بعناية ، دون لمس السطح الداخلي للحاوية.
تلميح!
سعر تحليل البراز لأسكاريس هو 510 روبل ، الفترة الزمنية هي 1-2 أيام.
إذا كانت هناك أعراض أخرى للمرض ، فسيرسل اختصاصي الطفيليات لفحوصات إضافية:
- تحليل الأجسام المضادة للطفيليات الأخرى ؛
- الصدر بالأشعة السينية
- تحليل البلغم
- الأشعة السينية للتجويف البطني.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للتجويف البطني.
يساعد اختبار الدم للأجسام المضادة لـ Ascaris على تحديد التشخيص في مرحلة هجرة مبكرة.المرض. مع الحركة والتكاثر الهائل للطفيليات في الأمعاء ، يعتبر البحث عن البراز ذا أهمية أكبر.