الجيارديا عند الأطفال: الأعراض والعلاج
محتوى
- أشكال ودورة الحياة الجيارديا
- الجيارديا عند الأطفال
- وسائل لمكافحة الجيارديا
عند الشك في الجيارديا عند الأطفال ، فإن الأعراض والعلاج لهذه الطفيليات تهم الأبوين أولاً. فكرة أن الدماء الصغيرة تعيش داخل طفلهم ترعب الأمهات والآباء ، وخاصة الصغار. مرض الجيارديا هو في الواقع أحد أكثر الأمراض البغيضة وأحيانًا خطيرة.يحث العديد من الأطباء المعاصرين على عدم الذعر وعدم التعامل مع اللاميليا عند الأطفال بالمخدرات ، مما يسمح للجسم بالتأقلم مع الغزو بمفرده. لكن معظم الخبراء في مجال علم الطفيليات يعتقدون أن الجيارديا يمكن أن يسبب الأمراض في مختلف الأجهزة والأنظمة ، لذلك عليك التعامل معها فورًا بعد إجراء التشخيص.
أشكال ودورة الحياة الجيارديا
في الأطفال ، فإن العامل المسبب لداء الجيارديا هو الأمعاء اللامبلية أو الجيارديات المعوية. تم تحديد هذه الكائنات الدقيقة من ترتيب أبسط أولا في براز مريض بالإسهال في 1681. الآن giardiasis لديه الاسم الثاني ، giardiasis ، وتصنف في ICD 10 كمرض معوي طفيلي تحت الرمز A 07.1.
من المستحيل رؤية كيف تبدو الجنيات بالعين المجردة. يمكنك فحصها فقط تحت المجهر. يمكن أن تكون الطفيليات في مرحلتين من التطور ، في الكيس (الكبسولات المستقرة) والحيوية (الطورعات النشطة). هذا يساعدهم على مواصلة دورة حياتهم.
أشكال المحمول (trophozoites) لها جسم على شكل كمثرى مع عدة أزواج من الأسواط ، وهي قادرة على الحركة وتغذي الأمعاء وتتكاثر.هناك حاجة إلى الأكياس فقط من أجل الحفاظ الآمن على الجيارديا في البيئة. تفرز في الحمى خلال التمعج وتستمر في ظروف معاكسة لمدة شهر واحد أو أكثر.
بعد دخول الجوف الفموي للمضيف ، تتحمّل الخراجات بهدوء تأثيرات الحمض في المعدة وتفتح فقط في منطقة الإثنا عشر الاثني عشرية. اثنين من trophozoites جديدة تظهر من كل كبسولة. علاوة على ذلك فإن النظام مع الاستنساخ وتكوين الكيس يستمر.
من المهم!
مع تراكم عدد كبير من الجيارديا في أمعاء الطفل ، يمكن للأفراد اختراق الأعضاء المجاورة (المرارة والكبد والقنوات).
طرق العدوى
في كثير من الأحيان ، لا يفهم الآباء من أين تأتي اللامبلية ، لأنهم يتبعون جميع معايير الصرف الصحي ويفجرون جزيئات الغبار من الطفل. لكن سبب العدوى ليس مجرد انتهاك للنظافة.
ويمتاز هذا المرض بمستوى عالٍ من العدوى وانتقال برازي - شفوي ، مما يضمن الانتشار السريع في مجموعات الأطفال ودائرة الأسرة. في رياض الأطفال والمدارس ، يصل معدل الإصابة بداء الجيارديات إلى 70 ٪. يصبح الأطفال المنظمون في الغالب بين سن 2 و 7 سنوات.في كثير من الأحيان يتم تسهيل العدوى في هذه المجموعة من خلال إدخال الخراجات في الفم من خلال الأيدي القذرة عند اللعب مع الكرة أو بعد ممارسة في رمل.
ناقلات الجيارديا هي الحيوانات والحشرات. تتشبث القطط والكلاب بالأكياس على الفراء والمخالب ، وتلويث الأماكن العامة وأيدي المالكين. يمكن الحشرات بعد الاتصال مع البراز الزحف في الغذاء والمواد المنزلية ، تحمل على أقدامهم الآلاف من اليرقات. نتيجة لذلك ، تساهم العوامل التالية في انتشار الجيارديا عند الأطفال:
- نظافة اليد السيئة
- الصنبور المصاب أو مياه البركة المصابة.
- الفواكه غير المغسولة والخضراوات والمواد الغذائية المتاحة للصراصير والذباب.
- ألعاب مصابة وأدوات منزلية
- ضعف المناعة وانخفاض الحموضة في المعدة.
- وجود الحيوانات الأليفة.
كثير من الأمهات لديهن عادة سيئة لإطعام نسلهن في الشارع دون معالجة مسبقة لأيديهن. ونتيجة لذلك ، يضع الأطفال الخراجات اللمفية في الفم مع الكعك أو الحلوى.
تلميح!
عامل آخر للعدوى هو الميل لدغة أظافرك أو تمتص أصابعك. عادة ما تكون موجودة في الطفل 2 سنوات أو أقل بسبب الفطام المبكر من الثدي أو الحلمة.وغالبًا ما يتجاهل الآباء هذه العادة ، في حين تشير الإحصاءات الخاصة بمثل هؤلاء الأطفال إلى أن اللمبلية تظهر تقريبًا بنسبة 100٪.
في الممارسة الطبية ، هناك حالات لتشخيص اللمبلية ، حتى عند الرضع. هذا غالبا ما يساهم في سوء التعامل مع ألعاب الأطفال وضعف النظافة لدى الأهل. خطر المرض في هذا العصر يكمن في ضعف وضع المناعة ومشاكل اختيار الأدوية من الجيارديا. علاج الطفيليات عند الرضع يمكن أن يسبب العديد من الآثار الجانبية.
وكثيرا ما يعاني المراهقون والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات من الجيارديا ، لكن نظام المناعة لديهم أكثر مقاومة ، وغالبا ما يخف المرض. في بعض الأحيان ، يمكن معرفة الإصابة بالصدفة أثناء اجتياز الفحص البدني أو علاج الأمراض المرضية. في المراهقين ، السبب الرئيسي للعدوى هو عادة تناول وجبات خفيفة بعد المدرسة دون غسل اليدين أولاً. المظاهر المتكررة لداء الجيارديا في هذه المجموعة هي حب الشباب على الوجه ، والتي يأخذها الكثير من خصائص البلوغ وعلاج غير صحيح.
من المهم!
يمكن لحامل واحد من الجيارديا في اليوم أن ينبعث منها مئات وآلاف الخراجات ، مما يؤدي إلى إصابة فئة مدرسية بأكملها أو مجموعة رياض أطفال.
الصورة السريرية
ترتبط أعراض وعلاج داء الجيارديا لدى الأطفال ارتباطًا وثيقًا.كلما كان الغزو أكثر شدة ، كلما كانت الصورة السريرية أكثر إشعاعًا وأكثر تعقيدًا في العلاج. تعتمد درجة إظهار العلامات النموذجية للجاردية على الفئة العمرية وحالة جهاز المناعة.
داء الجيارديا يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا ، وله دورة كامنة أو واضحة. بسبب عدم وجود أعراض محددة من الجيارديا في الأطفال ، وغالبا ما يخطئ المرض عن الحساسية والتسمم وغيرها من الأمراض. هذا يساهم في تكاثر الطفيليات ويمكن أن يثير دخولها من الأمعاء إلى القنوات الكبدية. العلاج في هذه الحالة معقد.
شكل حاد من الجيارديا
يتطور في كثير من الأحيان عندما يتم تناول اللمبلية من قبل الأطفال الصغار. مصدر الإصابة هو الوالدين أو أفراد الأسرة الآخرين. يبدأ الطفل في الصراخ ويضغط على الساقين إلى المعدة ، وحكة في الوجه والعينين. ترافق الدولة:
- حمى منخفضة الدرجة.
- الغاز وانتفاخ البطن.
- الغثيان والقلس.
- ألم في البطن الانتيابي.
- الإسهال.
- ظهور طفح جلدي على الجسم من نوع الشرى.
الديدان الميكروسكوبية غير مرئية في البراز ، لكن يمكن أن تغير طبيعة البراز. أولاً ، يصبح البراز رقيقًا ،وبعد ذلك ، بدون علاج ، يحصلون على رائحة كريهة. قد يتم استبدال الحالة بفترات من الراحة ، تليها هجمات متكررة.
تلميح!
ينبغي التمييز بين أعراض الجيارديا عند الأطفال والالتهابات المعوية والحساسية التي تتطلب علاجًا محددًا.
شكل مزمن
في كثير من الأحيان يتم تشخيصها لدى المراهقين والأطفال فوق 7 سنوات من العمر. يحدث مع فترات من الغثيان غير المعقول وفقدان الشهية. كثيرا ما يشتكي الطفل من أن بطنه تؤلم وأن كرسيه مكسور. يظهر اللسان على اللسان ، وهناك رائحة من الفم ، والراحتين والقدمين تصبح صفراء. يتم تعذيب الأطفال من خلال السعال اللامبي ، مما يشير إلى رد فعل تحسسي لمنتجات نفايات الطفيليات. يجب أن يكون علاج هذا النموذج شاملًا.
مضاعفات
مع تجاهل متواصل لعلامات الجيارديا عند الأطفال ، يصبح الأفراد خطرين. تتكاثر بشكل كبير وتسبب التسمم للكائن الحي كله. قد يشتكي الطفل من آلام القلب والضعف والصداع. الآباء ملاحظة أيضا:
- زيادة التهيج
- اضطراب النوم
- تغييرات الوزن (فقدان الوزن أو السمنة) ؛
- انخفضت مناعة ، ونتيجة لذلك ، عدوى متكررة من الحلق والأنف ؛
- ألم في البطن.
من بين المضاعفات النادرة هو عدوى الجهاز البولي التناسلي. مع الغسيل القذر ، يمكن أن تدخل الطفيليات إلى الحالب. ونتيجة لذلك ، من الممكن اكتشاف الجيارديا في البول عند إجراء تحليل عام. نتيجة هذا التوطين هو التهاب المثانة والتهاب الإحليل.
التشخيص
المرحلة الأولى من التشخيص هي الفحص الخارجي للطفل والتاريخ. يوجه الطبيب الانتباه إلى اللياقة البدنية ولون الجلد والأغشية المخاطية. من المهم تحديد عامل العدوى والقضاء على مصدر العدوى. يتم تسجيل كل حالة من الجيارديا في الهياكل الصحية الوبائية.
تلميح!
لتحديد المرض الطفيلي في نهاية المطاف ، من الضروري تمرير البراز والدم للتحليل. يجب أن يعزى الفضل في التشخيص Giardia إلى المختبر في الصباح مباشرة بعد البراز. لا يمكن العثور على الخراجات فقط ، ولكن أيضا trophozoites في براز دافئ.
إذا كانت النتيجة سلبية ، يتكرر التحليل مرتين أكثر. إذا تم الحفاظ على العيادة ، ولم يتم تأكيد الجيارديا ، يتم إجراء دراسة مناعية. يمكن تحديد الأجسام المضادة للجيارديا في الدم عن طريق ELISA. هناك أيضا فحص PCR حساس للغاية. انها تسمح لك للكشف عن الحمض النووي للطفيليات على المستوى الخلوي.
طرق العلاج
لعلاج الجيارديا عند الأطفال ، هناك عدد من الأدوية. يتم العلاج في المنزل ، ولا يتطلب العلاج في المستشفى. يتم علاج الجيارديا من قبل أخصائي طفيلية أو أخصائي أمراض معدية أو طبيب أطفال. يتم إعطاء الجرعات حسب وزن الطفل أو عمره.
لمساعدة Giardia مساعدة المخدرات من المجموعة الدوائية antiprotozoal.
علاج للعلاج | ميزات التطبيق |
---|---|
tiberal | عندما يصل وزن الطفل إلى 35 كجم ، لا يتم وصف أكثر من 40 مجم لكل 1 كجم. إذا كان الوزن أكبر ، تكون الجرعة 1500 مجم. من أجل التخلص من الجيارديا ، فإن العلاج باستخدام تطبيق واحد يكفي. |
Makmiror | من الضروري إعطاء أقراص الطفل 2 مرات في اليوم بجرعة 15 مجم لكل كيلوغرام من الوزن. يمكن إزالة لامبليا في أسبوع واحد. |
Metronidazole أو Trichopol | علاج لامبليا يجب أن يكون ميترونيدازول 5 أيام على الأقل. الجرعة لعلاج الأطفال حتى عام 0 ، 125 غرام ، من 2 إلى 8 سنوات من 0 ، 25 إلى 0 ، 375 غرام 2 مرات في اليوم. |
Vermoxum | يساعد على علاج الجيارديا في 5 أيام. خذ حبة واحدة في اليوم. الجرعة هي نفسها للأطفال من 2 إلى 12 سنة. |
خلال علاج الجيارديا عند الأطفال ، من الضروري اتباع نظام غذائي مع تقييد الأطباق الحارة والحلويات والدقيق والدهون.يشرع العلاج لجميع أفراد الأسرة. بعد دورة العلاج من الضروري اجتياز اختبارات السيطرة. يجب استخدام الوصفات الشعبية في الأطفال بحذر ، بعد استشارة الطبيب.
من المهم!
لاستخدام العلاجات الشعبية لا يمكن استخدامها إلا بالاقتران مع العلاج الطبي أو من أجل منع العدوى.
منع
استبعاد من حياة الطفل جميع العوامل التي تسهم في العدوى أمر مستحيل. ولكن مع الأخذ بعين الاعتبار خصوصيات الانتقال البرازي- الفموي ، فإنه يكفي قطع سلسلة دورة حياة الجيارديا ، وتجنب دخول الأكياس في الفم. للقيام بذلك ، اتبع تدابير وقائية بسيطة وتأكد من أن الأطفال لا تعض أصابعهم ولا سحب الألعاب والأجسام الغريبة في أفواههم. يجب أن يشكّل الطفل البالغ من العمر 3 سنوات عادة غسل اليدين قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض.
للوقاية من الجيارديا والنظافة في الأطفال الأصغر سناً ، يتحمل الوالدان فقط المسؤولية. يجب عليهم أولاً مراقبة نظافة أيديهم ومنع العدوى من الدخول إلى فم الطفل ، بحيث لا يسممه بعقاقير سامة لعلاج الديدان.