Какво представлява лаймската болест, нейните симптоми, лечение и снимка
съдържание
- 1 История на откриването
- 2 Патогени и вектори
- 3 Разпространение на борелиозата
- 4 Етап на заболяването
- 5 Симптомите на борелиозата
- 6 Етап 2: Симптоми и лечение
- 7 Трети етап: хроничен
- 8 Диагностика на борелиозата
- 9 Лаймска болест Лечение
- 10 Лаймска болест при децата
- 11 Традиционни методи на лечение
- 12 Превенция на лаймска болест
Борелиоза или Лаймска болест - инфекциозно заболяване, което е често срещано в определена област, където живеят патогените, се предава чрез ухапване на акари. С напредването на болестта симптомите и лечението на лаймската болест, усложненията и лечебните методи зависят от имунната система на жертвата и от времето за търсене на медицинска помощ.
История на откриването
Медицинското име за това заболяване е системна кърлежи, носеща борелиоза, по-рядко наричана еритемална спиро-кероза, менинголарен неврит и др.
Това е важно!
Основната разлика в болестта е нейният метод на предаване единственият начин: чрез ухапване от кърлежите на Ixodus. Не се предава инфекция от болно лице на други хора, което го прави абсолютно безопасно за семейството и другите.
Официалното име е дадено от името на патогена му, който е от вида спирохет, Borrelia burgdorferi. И такова име като болестта на Лайм стана известно в международната медицина след тежко избухване на инфекция сред жителите на Лайм през 1975 г., регистрирано през 1975 г. Кънектикът (САЩ). След проучване на учени, проведено при деца с ювенилен артрит, първо се описват симптомите и се засяват патогенни организми, които причиняват заболяването.
Патогени и вектори
Борлейози патогени са 3 вида борелия (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - малки патогенни микроорганизми с размери не по-големи от 20 микрона, подобни на усукана спирала и свързани със спирохетите. В природата носители на бактерии са диви и домашни животни: елени, крави, овце, коне, кози, гризачи, птици и др.
В европейските страни носители на лаймска болест са някои видове кърлежи: Ixodes ricinus и Ixodes persulcarus, а в САЩ и Канада - Ixodes dammini.
Съвет!
Когато паразитът ухапе заразено животно, Борелия навлезе в тялото му, което го кара да стане носител на болестта през целия живот. И самата кърлежи не е болна от нея. След като ухапва жертвата си заедно със слюнката, боллеята се инжектира в тялото, която влиза в кръвообращението и заразява човека.
Разпространение на борелиозата
Лаймската болест се разпространява само в Северното полукълбо, където има смесени широколистни гори и акари. Заболявания на инфекция, регистрирани в САЩ и Канада, някои страни в Западна и Източна Европа. Има и огнища на лаймска болест в Русия, Украйна, Молдова, Литва, Естония и Латвия.
В някои страни, където има естествени огнища на борелиоза, почти 90% от кърлежите са заразени, което разпространява инфекцията. Освен това паразитите стават носители за живот, а женските кърлежи предават спирохетите дори и на техните ларви, които от момента на раждането могат да разпространяват борелията.
Съвет!
Най-опасният период за хора, които могат да бъдат заразени с такава инфекция, след като бъде ухапан от кърлежи, е през топлите месеци на годината: от май до септември, периодът на максимална активност на паразитите.
Етап на заболяването
След ухапване от кърлежи и проникване на Borrelia под човешката кожа, те навлизат в близките лимфни възли, където активно се размножават. В рамките на няколко дни, бактериите преминават в кръвта и се носят от съдове в цялото тяло. В същото време те продължават да се размножават, постепенно засягайки нервната, сърдечно-съдовата система, ставите и мускулите.
Съвет!
Реакцията на имунната система на жертвата обикновено е остра: произвеждат се антитела, но те не са в състояние напълно да унищожат инфекцията. Най-често заболяването с борелиоза става хронично, при което състоянието на пациента постепенно се влошава поради увеличаване на автоимунния процес и постоянното отделяне на токсични вещества.
Инкубационният период, т.е.Времето до появяването на първите отрицателни симптоми е от 3 до 32 дни. Най-често заболяването се проявява 1-2 седмици след ухапване от кърлежи.
Борелиозата, носеща кърлежи (код ICD 10-A69.20), продължава по три етапа:
- Възпроизвеждането на Borrelia под кожата и в лимфните възли, продължителността му е до 40 дни.
- Фазата на активно размножаване на патогенни бактерии през кръвоносната система в човешкото тяло, която продължава 5-6 месеца.
- Хроничната борелиоза, при която настъпва увреждане на нервната, мускулно-скелетната система или сърдечно-съдовата система, продължава няколко години.
На всеки етап има определени симптоми, за които специалистите ясно могат да диагностицират заболяването.
Симптомите на борелиозата
Общите и специфични прояви на болестта от етап 1 са както следва:
- главоболие, повишаване на температурата до + 38 ° C, студени тръпки;
- мигриращи болки и болки в ставите и мускулите;
- гадене, повръщане;
- възпаление и увеличаване на лимфните възли;
- появата на мястото на ухапване на пръстеновидната еритема, което е специфичен симптом и ви позволява да идентифицирате лаймската болест в началото;
- рядко възможен обрив с борелиоза в цялото тяло, конюнктивит;
- възпалено гърло, кашлица, хрема.
Еритемата при пациенти с борелиоза се диагностицира в 70% от случаите. Тя се характеризира с образуването на червено цветно пелетно уплътнение в мястото на ухапване от кърлежи. Постепенно се разширява в диаметър и има формата на ярко дефиниран пръстен, издигнат над кожата. Центърът става по-бледо и рамката придобива богат червен цвят. Районът на еритема при борелиоза, носеща кърлежи (снимката по-долу) може да достигне от 10 до 60 см. Понякога има няколко червени джанти.
В много редки случаи болестта е асимптомна, т.е. без появата на еритема и други признаци. Често инфектираният човек не изпитва дискомфорт поради появата на еритема, но понякога може да боли, да изгори или да яде. Също така е възможно появата на вторични червени пръстени в райони, където няма ухапване от кърлежи.
Еритемата може да продължи върху кожата на пациента за дълго време, средно 30 дни, понякога тя изчезва в рамките на няколко дни. При някои пациенти пръстените се виждат на тялото дори след няколко месеца. След изчезването на кожата остава пигментация, сухота и пилинг.
Това е важно!
Ако болно лице не е обърнало внимание на първоначалните негативни симптоми на лаймска болест след ухапване от кърлежи, тогава те могат да си отидат дори без да използват лекарства.Обаче тогава болестта преминава във втория етап, по-тежък, при който нараства рискът за здравето.
Етап 2: Симптоми и лечение
На следващия етап на борелиозата, причинена от кърлежи, се засягат основните системи на болния.
Типични синдроми на нервната система:
- признаци на серозен менингит (възпаление на лигавицата на мозъка), които се характеризират с: главоболие фотофобия, напрежение на тилната мускулатура, умора, висока чувствителност към някои стимули, безсъние, нарушена памет и внимание, емоционални разстройства;
- нервно увреждане се случва в черепната област на мозъка: парализа на лицевите мускули, слух, зрение, страбизъм или нарушения на движенията на очите;
- радикулопатия или увреждане на корените на гръбначния нерв, което се проявява клинично при болка в лумбар в лумбалната област или крайниците, постепенно се развива мускулна слабост, нарушават се сухожилни рефлекси.
Това е важно!
При 10% от пациентите с борелиоза, нарушения на говора, нестабилност на движенията, тремор на крайниците,затруднено поглъщане.
Борлейозата се проявява чрез усложнения в други важни системи на тялото на пациента с определени симптоми:
- ставно заболяване, което се проявява в повтарящи артрит в коляното, лакътя, бедрото или глезена, което води до болка и намалена подвижност на ставите;
- проникване на Borrelia в сърдечно-съдовата система се изразява в появата на симптоми на миокардит, перикардит: сърдечна недостатъчност, често сърцебиене, задух, болка в гърдите и зад гръдната кост;
- признаци на кожна лезия: обрив, уртикария, подобни на вторичен пръстеновиден еритема, лимфоцитома - ярко червени възли в размер от 3 mm до 5 см, която се издига над повърхността на кожата, те могат да се появят в меката част на ухото, слабините или гръдния кош на зърната.
Трети етап: хроничен
Последният етап на борелиозата се развива няколко месеца след първите признаци на заболяването. Характеризира се с развитието на хронична лаймска болест, при която е засегната една от основните системи на пациента.
Типични симптоми и ефекти на борелиозата:
- хроничен артрит: поражение на малки и големи стави, изразени в постепенната им деформация и развитието на остеопороза;
- атрофичен acrodermatitis: вид на кожата в областта на коляното на синьо-червени петна, лактите, вътрешната страна четки подметки, запечатване се случи, след атрофия и изтъняване; доброкачествена лимфаденоза на кожата;
- Нарушения на нервната система: енцефалопатия, полиневропатия и енцефаломиелит, които се проявяват в развитието на пареза, променят чувствителността, координация, влошаване на умствените дейности (памет, мислене, интелектуалните способности), епилепсия, увреден слух или зрение, обща слабост, депресия.
Това е важно!
При неправилна диагноза, липса на лечение, борелиозата е опасна именно поради тежките усложнения, които остават с човек за цял живот и често водят до инвалидност. Поради това е важно да обърнете внимание на собственото си здравословно състояние след случайно ухапване от кърлежи и да потърсите помощ на лекарите навреме.
Диагностика на борелиозата
В случаите на съмнение за лаймска болест, в допълнение към общия преглед на пациента, специалистите извършват откриване на еритема и други специфични признаци на заболяването.Когато се открият, клиничните изследвания на кръвта и тъканите се извършват, за да се потвърди диагнозата.
Понякога няма външни признаци на заболяването, а лабораторната диагноза е единственият надежден начин да се потвърди наличието на болестта.
Борелия е доста трудно да се идентифицира пациента, следователно, като се използват непреки методи, чиято ефективност достига 50%.
Основни лабораторни методи за идентифициране на лаймска болест:
- hemotest за борлиолиза: кръвни тестове за наличие на инфекция, извършени 7-10 дни след ухапване от кърлежи;
- ДНК изследването на Borrelia в кръвта се извършва чрез полимеразна верижна реакция;
- имунен чип за борелиоза - изследване на кръвния серум, използващо диагностична тестова система, разработена в Руския централен изследователски институт по епидемиология, позволява определянето на антитела в кръвта на 8 групи от антигени на борлия, които са разпространени в цялата Руска федерация.
Съвет!
За да се изясни тежестта на лезиите на различните органи на пациента, се използват рентгенови и ултразвукови изследвания, ЕКГ и ЕЕГ, пункция на ставите и кожна биопсия. Всички пациенти с Borreliosis подлежат на тримесечни прегледи за период до 2 години.
Лаймска болест Лечение
При потвърждаване на диагнозата пациентите преминават през стационарно лечение в отделението за инфекциозни болести на болницата. В някои леки случаи е приемливо да се лекува борелиозата у дома, но само при постоянен контрол от специалисти.
Ефективността на лечението зависи от стадия на заболяването: в началния период той е по-висок. Амбулаторно лечение може да бъде предписано, ако се потвърди, че няма смесена инфекция, т.е. няма инфекция с енцефалитен вирус. При лечението на това заболяване се препоръчва да се спазва храна, да се въздържат от алкохол.
Лечението на борелиозата се провежда в 2 области:
- етиотропна, включително въздействието върху самия патоген, което се извършва с помощта на курс от антибиотици;
- симптоматично - лечение на засегнатите органи и системи с противовъзпалителни, детоксикационни, антихистаминови, кардио и тонични лекарства, комплексни витамини.
В първия етап лекарят предписва антибиотици в таблетки за борелиоза в продължение на 10-14 дни:
- Тетрациклин (цена 50-60 рубли);
- Доксициклин (около 30 рубли);
- Амоксициклин (80-90 рубли);
- Цефуроксим (около 100 рубли).
Предписаната доза трябва да се спазва стриктно, категорично е невъзможно да се скъси курсът поради възможното оцеляване на някои Borrelia. На този етап прогнозата за лечение е благоприятна: в повечето случаи адекватно прилаганата терапия води до пълно възстановяване.
В стадий 2, лечението с борелиоза с антибиотици вече се извършва чрез интравенозни инжекции на пеницилин, цефтриаксон. Продължителността на лечението е 2-3 седмици. Вероятността пациентът да бъде напълно излекувана от Лаймска болест е 85-90%.
На етап 3 лаймската болест е била лекувана с антибиотици в продължение на 28 дни с употребата на пеницилинови препарати. Най-често предписаната продължителна форма на лекарството е Extensillin, който замества 8-кратно честотата на прием на антибиотици на ден.
Това е важно!
Патогенните бактерии на Borrelia остават в лимфната система на човек, който е болен от 10 години. Трябва също така да сте наясно, че имунитетът след борелиоза не се получава, така че е възможна повторна инфекция, дори 5-7 години след възстановяване.
Лаймска болест при децата
За разлика от курса на борелиоза при възрастни, децата в повечето случаи се характеризират с увреждане на нервната система и появата на симптоми на менингит. Децата на възраст до 7 години практически не са болни, а при по-големите деца симптомите, клиничните признаци и прояви на болестта са подобни на горепосочените.
След възстановяване при млади пациенти, негативните реакции могат да останат под формата на нарушения на съня, нестабилно настроение и повишена раздразнителност на нервите. Всички тези неприятни ефекти на борелиозата след известно време минават.
Традиционни методи на лечение
При медицинското лечение на болестта на Лайм се препоръчва придържане към специална диета и употребата на продукти, които нормализират чревната микрофлора. За да елиминирате токсините, трябва да пиете много вода, пресен сок, зелен чай и чай oolong.
Освен това можете да използвате народни средства, за да подобрите състоянието на пациента:
- Той помага да се премахнат токсините от бялата аптека, които трябва да пиете в продължение на шест месеца като напитка: 1 чаена лъжица в чаша вода, сложете я за една нощ и сутрин разбърквайте и пийте на празен стомах.
- За почистване на кръвта и лимфата помага на прах от водорасли: 1 пакет за 10 дни вечер, почивка от 10 дни и повтаряне до 5 месеца.
- Зеленчукови декорции и инфузии от коприва, хвощ, пелин, безсмъртие, бораж, невен, липа цветя, планинска пепел, куче роза се приготвят от 1 супена лъжица трева на 0,5 литър вряща вода, напитка за 15 минути. преди хранене, 250 мл. Дългосрочно лечение, редуващи се растителни видове месечно в продължение на няколко години;
- За лечение на еритема се препоръчва да се правят компреси с билки.
- Смазвайте ухапването на кърлежите със сока от фъстъда, плантана, орехово масло.
Това е важно!
По време на лечението на Лаймска болест, алкохолът, кафето, сладките храни, хранителните добавки са противопоказани поради силното увеличаване на натоварването върху черния дроб и провокирането на растежа на бактериите.
Превенция на лаймска болест
Единствените превантивни мерки са методите за предотвратяване на падането на кърлежите върху човешкото тяло. Когато посещавате гората, отивате на пикник или природа, се препоръчва да носите максимално затворени дрехи, да използвате репеленти, за да изплашите паразитите.
Ако се открие клечка, която е прилепнала към кожата, се препоръчва след изваждането да се постави в стъклен съд. След това го занесете в лабораторията, където можете да направите анализ на кърлежите за боррелиоза, за да определите вероятността човек да се зарази.
Ако се подозира инфекция, се препоръчва антибиотична терапия с 2 лекарства за профилактика:
- Doxycycline - приемайте 100 mg дневно в продължение на 5 дни;
- Ceftriaxone - 100 mg 1 p. на ден 3 дни.
Приемането на такива лекарства, както е посочено от прегледите на пациенти с борелиоза, ще помогне за предотвратяването на лаймска болест в 80-95% от случаите, след като бъде ухапан от инфектирана кърлежи.