Giardia в черния дроб - симптоми и лечение

Откриването на Giardia в черния дроб е признак за нетипична форма на Giardiasis, която изисква сериозно лечение. Най-често тези паразити живеят в горната част на червата, където се хранят, умножават се и се чувстват сигурни.Проникването в други области на вътрешните органи може да бъде предизвикано от масова инвазия при отсъствие на лечение или чрез структурни особености на храносмилателната и жлъчната система.

Това е важно!

Наличието на микроскопични червеи в черния дроб е изпълнено с развитието на усложнения както за малки, така и за възрастни пациенти. Необходимо е да се лекува патологията с такова локализиране преди развитието на необратими промени в структурата на главния кръвообразуващ орган.

Описание на патогена

В човешкото тяло един вид гирдия паразитира - L. Intestinalis. Структурата на тези протозойни организми от порядъка на най-простите е оптимална за живеене в червата. Те имат тяло под формата на крушка и няколко фланела за закрепване към виличните стени. Възпроизвеждането се извършва по двойки, като целият процес трае около 20 минути, което допринася за бързото нарастване на популацията на паразитите.

За да продължи жизнения цикъл, природата е дарила на тези най-прости способности за включване, т.е. образуване на плътни обвивки около себе си (кисти). Само в тази форма lamblia може да оцелее във външната среда, без препятствия в устата и безопасно да премине през стомаха.Цистът е добре запазен в студен климат, не умира във вода и в умерено агресивни течности.

Терминът - чернодробна гирдия, използвана за откриване на патогени в анализа на съдържанието на дванадесетопръстника. В разширена снимка можете да видите, че такъв трофзозит няма разлики от типичния индивид.

Съвет!

Откриването на чернодробна локализация е свързано с генерализирани инвазии, когато червеите влизат неволно в кръвообразуващия орган през устата на дванадесетопръстника. В този случай се диагностицира хепатобилиарната ламблиолиза.

Условия на инфекцията

Гиардиазата на черния дроб може да бъде заразена, независимо от условията на труд, възрастта и социалните условия. Този тип протозои се отличава с висока издръжливост и е добре запазен за битови предмети, облекло и кожа. Кисти могат да бъдат в режим на готовност до 20 дни и във вода до 35 дни.

Джиардия на черния дроб

Повторната инфекция се осъществява чрез фекално-орален път. Кистите се екскретират в изпражненията и трябва да попаднат в устната кухина. Това е предпоставка за жизнения цикъл Giardia. Може да се заразите в резултат на контакт с заразени предмети, използване на мръсна вода и храна, както и близка комуникация с болни хора.

Честите носители на кисти са домашни животни и малки насекоми. Диагнозата на Giardia в черния дроб при възрастни и деца обикновено се предхожда от:

• неспазване на правилата за хигиена на ръцете;
• използване на недостатъчно измити плодове и зеленчуци, особено грозде, дължащо се на натрупването на насекоми върху него;
• пиене на сурова вода;
• контакта с заразените хора;
• плуване в езера и случайно преглъщане на вода с цип ламблия;
• лошо измиване на ръцете след игри с котки и кучета.

Диагнозата на Giardia в черния дроб при деца се регистрира по-често, отколкото при по-възрастните пациенти. Това се дължи на особеностите на имунната система и киселинната концентрация на стомашния сок. Децата често се заразяват в училище или детска градина, поради високото разпространение на инфекцията в екипа. Децата до 3-годишна възраст могат да поглъщат паразити при навика да хапят ноктите си и да смучат пръстите си.

Всички тези фактори допринасят за проникването на индивидите първо в червата. Те мигрират към черния дроб само когато има липса на храна и когато се натрупват голям брой трофозоити.

Това е важно!

Тялото е най-податливо на инфекция с чернодробна ламблия в периоди на отслабен имунитет,свързани с хронични заболявания и инфекции, както и гастрит с ниска киселинност.

Клинична картина

Чернодробната локализация на паразитите задължително предхожда чревната форма на гардиаза. Това допринася за първото проявление на характерните признаци на чревна инвазия, последвано от промяна в клиничната картина в посока на хепатобилиарните промени. Симптомите на Giardia в черния дроб включват:

• диспептични разстройства (подуване на корема, гадене, гадене в червата);
• запек или диария без причина;
• езикова плака;
• болка в пъпа, по-късно в десния хипохондриум;
• лошо здраве поради интоксикация (слабост, загуба на апетит, лош сън, раздразнителност;
• промяна на цвета на дланите и краката (пожълтяване);
• алергични обриви по тялото, сърбеж на кожата и лигавиците.

Симптомите на Giardia в черния дроб

Първият признак на типична гардия е обикновено синдром на болка. Дискомфорт, свързан с увреждане на лигавиците на червата и други органи на активните индивиди. Те са в състояние да проникнат в заострена чревна част на чревната мембрана и да причинят болка.

При чернодробно локализиране на гардия, болката в десния хипохондриум е свързана с блокиране на каналите с трофозоити и нарушение на потока на жлъчката. То причинява храносмилателни нарушения и диспептични разстройства. С прогресирането на заболяването и без лечение, може да се наблюдава пожълтяване на очната склера и уголемяване на черния дроб.

При децата настъпването на заболяването често се характеризира с развитието на атопичен дерматит, дължащ се на алергии към продукти на Giardia. Някои пациенти не винаги изпитват дискомфорт на гърди, може да не бъдат лекувани от години и да бъдат носители на инфекцията в хронична форма.

Това е важно!

Степента на проявяване на клиничната картина зависи от броя на паразитите, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи инвазии от други видове червеи, което често се наблюдава при хепатобилиарната ламблиолиза.

диагностика

За да откриете Giardia в черния дроб, трябва да се обърнете към специалист по инфекциозни болести или паразитолог. При отсъствието на тези специалисти, терапевтът се занимава с лечението и диагностиката при възрастни и педиатърът при деца.

Лекарят на рецепцията събира подробна история, провежда външен преглед на кожата, лигавиците и езика.За да определите размера на черния дроб, първо извършете палпиране. Ако има признаци на увеличение, се предписва ултразвук, за да се изясни степента на отклонение и да се изследва структурата на тъканите на органа и характеристиките на съдържанието на жлъчния мехур. Усъвършенстване на диагнозата на гардиазата се извършва чрез изследване:

• Кръвен PCR за откриване на ДНК Giardia;
• съдържанието на дванадесетопръстника, получено чрез наблюдение или по време на процедурата на FGDS;
• кръвта на ELISA към Giardia (откриване на антитела);
• фекални маси;
• биохимията на кръвта от вена до чернодробните ензими.

Намерете паразити в изпражненията не винаги е възможно. Отстраняването на цисти се извършва периодично, така че лаблия тестове в черния дроб и червата се повтарят в продължение на три последователни дни. Активните индивиди рядко присъстват във фекалиите и по-често не са жизнеспособни. Диагнозата на гардерия се установява независимо от броя на откритите образци и степента им на развитие.

Това е важно!

Кръвен тест за ELISA към Giardia може да бъде фалшиво положителен до 3 месеца след лечението. Това се дължи на дългосрочното запазване на антителата срещу паразита в кръвта.

Диагностика на гигардия

лечение

Отстранете Giardia от черния дроб, като използвате антипаразитни средства.Но преди да лекувате заболяването, трябва да изчистите жлъчните пътища възможно най-много и да укрепите имунната система. Това ще намали риска от усложнения след приемане на медикаменти. Лечението се извършва на етапи с последваща рехабилитация.

Специфични лекарства за гардия

Лечението на Giardia в черния дроб се провежда с таблетки и суспензии от групата на антипротозоичните агенти. Терапевтичните режими се основават на използването на:

• Тиберал (веднъж);
• Метронидазол (1 седмица);
• McMiror (7 дни);
• Тинидазол (веднъж);
• Vermoxa (5 дни).

Колко дни и какви дози за лечение на гиаридиоза, лекарят решава. Зависи от възрастта на пациента и тежестта на нашествието. След края на приема на конкретни хапчета, се препоръчва да се пие чрез холеретични лекарства (Allohol, Hologon).

ензими

По време на експулсирането на Giardia предписват курс от ензими и сорбенти за почистване на тялото (Festal, Mezim Forte, Pancreatin, Enterosgel, активен въглен). Те помагат да се премахнат токсините и да се подобри функцията на черния дроб

антихистамини

В същото време се извършва антиалергично лечение с Suprastinum, Diazolin и Loratadine.Ако при деца се открие астматичен компонент под формата на задушаване, кетотифен се предписва за продължителен курс.

мощност

Пациентите с гардиаза на черния дроб незабавно се прехвърлят на лечение с пестяща диета с ограничение на пикантни, солени, пушени храни и ястия, които дразнят червата. Също така трябва да изключите от храната сладко, брашно и алкохол. Основата на диетата трябва да бъде плодове, сокове, млечни напитки и извара. За закуска лекарите препоръчват зърнени храни. При ниска киселинност на стомаха е необходимо да се ядат кисели плодове и кефир.

Периодът на рехабилитация и превенция

За да възстановите здравето не е достатъчно, за да се отървете от Giardia. След края на основния курс на лечение е необходимо да се колонизира червата с добра флора и да се укрепи имунната система. За да направите това, те препоръчват да пиете Bifidobacterin, Linex, Bifikol, Hilak forte. Освен това се изисква курс на лечение с витамини.

За предотвратяване на гардиаза на черния дроб, експертите съветват, че добре да измивате ръцете си преди хранене, да не поглъщате вода при къпане, редовно да нарязвате ноктите си и да наблюдавате здравето на домашните любимци. Плодовете и зеленчуците, дори от личната градина, трябва да се измият.При появата на редовна болка в корема е необходимо да се направи анализ на изпражненията за паразити.