Symptomy a léčba encefalitického klíštěte u lidí
Obsah
- Roztoče encefalitidy
- Bite encefalitida klíště na lidském těle
- Bite encefalitida klíště
- Příznaky klíšťové encefalitidy
- Typy klíšťové encefalitidy
- Léčba klíšťové encefalitidy
S nástupem teplých letních dnů se mnozí snaží trávit čas mimo rušné město - v lese nebo u řeky. Když jedete s rodinou a přáteli na piknik, neměli byste zanedbávat nebezpečí, která představují klíšťata. Dodržování preventivních opatření, průběžná kontrola oděvů, těla umožní včasné zjištění parazita. Tito malí zástupci fauny jsou nositeli nebezpečné, zákeřné nemoci zvané klíšťová encefalitida.
Je to důležité!
Nelze rozlišit klíště, které je vizuálně infikováno encefalitidou ze sterilního parazita. Pro stanovení stupně nebezpečí od kousnutí umožní klinický laboratorní výzkum, který může být prováděn v Moskvě nebo jiné vesnici.
Podívejme se podrobněji na to, co je to nemoc, stejně jako na příznaky a léčbu klíšťové encefalitidy.
Kleště
Tyto bytosti vypadají jako hmyz, ale nepatří jim. Klíšťata, pavouci a štíři jsou rozděleni do samostatné třídy členovců - rodiny pavoukovců. Hlavní rozdíl arachnids - počet nohou, které mají 4 páry. Mite encefalitida v délce dosahuje maximálně 3-4 mm.
Poznámka!
Aktivita parazitů začíná počátkem dubna a v polovině května dosahuje maximálních hodnot. Do této doby se jejich počet milionykrát zvýšil a epidemiologický práh výskytu prudce stoupá.
S nástupem období páření (polovina května) začnou samičky ixodid klíšťata po pití krve snášet vajíčka. O měsíc později se z nich objeví larvy, které okamžitě začnou kousat a infikovat své oběti nebezpečným virem. Životnost klíštěte dospělé encefalitidy je přibližně 3-4 měsíce. Někteří zástupci parazitů se nacházejí na konci října. Ixodic patří asi 650 druhů klíšťat. V Rusku se virus klíšťové encefalitidy šíří dvěma druhy členovců - tajgy a psy. Parazitují nejen domácí zvířata - kozy, ovce, krávy, psy a další savce, kteří se stávají nositeli nebezpečné virové infekce.
V přírodě žijí roztoči encefalitidy ve vzdálenosti maximálně 0,5 metru od země. Vybírají si objekt podle vůně, protože nemají žádné orgány vidění. S pomocí speciálních háčků umístěných na nohách se drží pevně na oděvu nebo lidské kůži. Z výše uvedeného na oběti encefalitidy klíšťata padají velmi vzácně.
Poznámka!
Když je oběť nasycena krví, tělo klíště se významně zvětší a může dosáhnout 3 cm.
Epidemiologická věda se týká encefalitidy přenášené klíšťaty na přirozená fokální onemocnění, která se vyskytují v určitých oblastech, s vlhkým podnebím příznivým pro život zvířat a s množstvím zvířat pro potraviny. Hlavním stanovištěm encefalitických klíšťat jsou Sibiř, Ural, Dálný východ, Čína a Mongolsko. Výskyt onemocnění je však poměrně často zaznamenán v lesních oblastech východní Evropy a Skandinávie.
Co je to nebezpečná klíšťata encefalitidy
Poměrně často, v důsledku kousnutí klíštěte, osoba vyvine encefalitidu - zánět mozku, jehož etiologie je odlišná. Ovlivněním centrální nervové soustavy může virus vést k paralýze, duševním poruchám nebo dokonce smrti. V místě kousnutí mohou lidé pociťovat otok a omezenou oblast zánětu. Encefalitický klíště spíše pečlivě hledá místo, kde se můžete kopat do kůže. Kousnutí krvelačka je nebezpečné, protože:
- absolutně bezbolestný;
- několik osob může sát osobě najednou;
- nejčastěji se parazit nachází na těle pouze za několik dní, kdy se významně zvětší jeho velikost, sání krve.
Je obtížné odstranit připojené klíště, proto se tento postup doporučuje provést na klinice nebo v jiném zdravotnickém zařízení. Oblíbená místa na lidském těle jsou takové oblasti:
- axilární a poplitální dutiny;
- třísla;
- oblast krku a ucha;
- skalp;
- bedra;
- záhyby v břiše.
Tyto oblasti mají tenkou kůži a jsou bohaté na cévy. V místě sání artropoda se vyvíjí ohnisko zánětu, které je doprovázeno bolestí a zarudnutím, jak je vidět na fotografii kousnutí encefalitického klíště na lidském těle.
Je to důležité!
Reakce těla na přítomnost viru v něm závisí na stavu lidského imunitního systému, stejně jako na blízkosti parazita mozku.
Po pevném usazení encefalitického klíště na kůži se infekce krevním oběhem rychle rozšíří a dosáhne mozku. Závažnost průběhu onemocnění a jeho tvar závisí na množství viru v těle, počtu kousnutí, zeměpisné příslušnosti parazita. Nejtěžší formy onemocnění jsou zaznamenány po napadení klíšťaty tajgy encefalitidy. Smrt nastává ve 20-40% případů, o čemž svědčí statistiky.
Nouzová opatření při kousání
První pomoc při odhalování roztoče na lidském těle je odstranění parazita. Všechny manipulace musí být prováděny opatrně, aby nedošlo k roztržení proboscis, který je hluboko v kůži. Jejich posloupnost může být znázorněna následovně:
- Co nejblíže povrchu kůže, uchopte parazita pinzetou, smyčkou nitě nebo jednoduše prsty, které jsou ovinuty v obvazu.
- Otáčením těla klíštěte proti směru hodinových ručiček jej pohybujte nahoru a opatrně ji vyjměte z rány.
- Ošetřete místo kousnutí dezinfekčním prostředkem.
- Důkladně si umyjte ruce.
Odstraněný parazit musí být umístěn v dobře uzavřené nádobě a odeslán do laboratoře pro výzkum. Pokud nebylo možné odebrat krevník, měli byste okamžitě kontaktovat nejbližší zdravotnické zařízení.
Co je to klíšťová encefalitida - příčiny onemocnění
Nebezpečná virová choroba klíšťová encefalitida má svůj vlastní kód podle ICD 10 - A84. Vztahuje se na tzv. Přenosné infekce, které jsou přenášeny na člověka skrze krevní sliznice z fauny. Kauzální agens klíšťové encefalitidy je arbovirus rodu flavivirus (Flavivirus). Velikost částic ve formě koule s malými výstupky na povrchu je 2krát menší než virus chřipky a 3 až 4krát menší než spalničky. To mu umožňuje snadno překonat všechny ochranné bariéry imunitního systému.
Nebezpečný arbovirus vykazuje slabou odolnost vůči UV záření, dezinfekčním prostředkům, vysokým teplotám, nežije dlouho bez svého majitele. Při varu zemře během několika minut, ale při nízkých teplotách je virus schopen udržet si živobytí. Hlavním zdrojem infekce je roztoč encefalitidy, který napadá nejen lidi, ale také savce žijící v blízkosti lidí nebo ve volné přírodě. Vzniká tak začarovaný kruh, ve kterém virus cirkuluje: klíště - zvíře - klíště.
Existují dva hlavní způsoby přenosu nemoci: přenosné - skusem parazita a alimentárního, tj. Fekálně-orální metodou. Můžeme tedy pojmenovat hlavní příčiny virové encefalitidy přenášené klíšťaty. Patří mezi ně následující faktory:
- pavouk infikovaný skusem;
- požití ixodických výkalů klíště na lidské kůži a po poškrábání pronikání infekce do krve;
- náhodné rozdrcení parazita při pokusu o extrakci.
Je možné se nakazit encefalitidou bez kousnutí klíšťatem a onemocnět mlékem a mléčnými výrobky, které nebyly podrobeny vhodnému tepelnému ošetření a jsou získány z infikovaných zvířat.
Vliv viru na člověka
Virová encefalitida způsobená klíšťaty, jejíž původce je lokalizován v trávicím systému, genitálních a slinných žlázách parazitů Ixodes, má devastující účinek na centrální nervový systém a lidský mozek. Patogenezi nebezpečného onemocnění lze popsat následovně:
- překonání první překážky vnitřních orgánů, která zahrnuje kůži nebo trávicí systém;
- tvorba makrofágů - speciální krevní buňky pro dezinfekci viru, ale stávají se místem množení infekce;
- koncentrace infekce v lymfatických uzlinách;
- pronikání do vnitřních orgánů a centrální nervové soustavy s průtokem krve;
- poškození šedé hmoty, nervových zakončení, membrány mozku a míchy.
Při akutním průběhu onemocnění lze pozorovat pomalé zotavení postižených tkání, tvorbu rezistentní imunity. Důkladné vyšetření pacienta ukazuje, že k změnám v těle dochází nejen na úrovni nervových buněk, ale také v dýchacích orgánech, žaludku a střevech.
Jak se projevuje klíšťová encefalitida
Příznaky encefalitidy po kousnutí klíštěte se objevují přibližně 2-3 týdny po infekci v lidském těle. Inkubační doba obvykle trvá 7 až 20 dnů v závislosti na způsobu infekce. Se slabou imunitou odborníci na infekční onemocnění opravují fulminantní formy onemocnění, první příznaky klíšťové encefalitidy se objevují téměř každý druhý den. S protrahovaným typem může inkubační doba trvat 30 dní nebo déle, aniž by vykazovala jakékoli známky onemocnění.
Poznámka!
Osoba infikovaná klíšťovou encefalitidou není nebezpečná pro ostatní.
Průběh onemocnění je podmíněně rozdělen do několika období. Počáteční fáze je charakterizována absencí klinického obrazu. Hlavním nebezpečím je, že můžete vynechat čas a klíšťová encefalitida se bude vyvíjet v plné síle. První příznaky po kousnutí klíšťaty jsou téměř stejné a ve své specifičnosti se podobají běžnému nachlazení s takovými charakteristickými rysy:
- zvýšená tělesná teplota na 39-40 stupňů s charakteristickým mrazem a horečkou;
- silná bolest v bederní oblasti a končetinách;
- celková slabost, nevolnost a zvracení;
- rezu v očích;
- letargie, letargie, ospalost;
- vědomí pacienta.
Identifikované první známky nebezpečného onemocnění vyžadují okamžitou léčbu ve zdravotnickém zařízení. Správná diagnóza a způsob léčby jsou stanoveny infekčními chorobami. Po důkladné prohlídce může odborník zjistit specifické změny stavu pacienta:
- zarudnutí obličeje, kůže a krku;
- nízký krevní tlak a srdeční frekvence;
- bílý květ na jazyku;
- rychlé dýchání a dušnost v klidu.
S porážkou zažívacího traktu se objevuje nadýmání a zácpa. Počínaje 3-4 dny, nemoc může vstoupit do fáze neurotických změn. Virus klíšťové encefalitidy proniká membránami a látkou mozku, což způsobuje tyto příznaky:
- opakované křeče;
- dvojité vidění;
- svalové brnění a plazení;
- oslabení pohybů končetin a jejich částečná necitlivost;
- později se mohou objevit poruchy aktivity kardiovaskulárních a trávicích systémů.
Účinky encefalitického skusu klíšťat se mohou projevit v těchto variantách:
- oživení s postupným dlouhým oživením;
- přechod choroby na chronickou formu;
- smrtelného výsledku.
Je to důležité!
Aby se předešlo nenapravitelné situaci a spoustě závažných komplikací, měla by osoba při zjištění Ixodes na svém těle co nejdříve kontaktovat nemocnici s žádostí o pomoc.
Rozmanitost typů a forem
V závislosti na podtypu parazita se rozlišují tyto typy klíšťové encefalitidy:
- Dálný východ. Vyznačuje se akutním průběhem nemoci, počínaje horečnatým stavem. Následné příznaky se projevují rychle, což vede k paralýze a kómatu. Asi po týdnu může pacient zemřít. Nositel infekce - klíště sibiřská nebo tajgová encefalitida.
- Evropské. Má dvě fáze vývoje. První je ukázán jako chřipka a trvá 7 dní.Druhý je charakterizován poškozením nervového systému různé závažnosti - od mírné meningitidy až po encefalitidu. Smrt je pozorována ve 2-3% případů. Nosičem je pes ixodický klíště.
Podrobnější klasifikace nemocí byla vyvinuta na základě převažujících obecných infekčních, obalených a fokálních symptomů poškození CNS. V lékařské praxi jsou tyto formy klíšťové encefalitidy důkladně studovány a podrobně popsány:
- Febrilní forma probíhá jako běžné nachlazení bez známek poškození CNS. Nárůst teploty je pozorován během týdne, a pak přichází nezávislé oživení. Symptomy - celková slabost, nadměrné pocení, srdeční arytmie.
- Meningeální forma je jedním z nejčastějších. Jasné známky zánětu mozku a míchy. Na pozadí zvýšené teploty se objevují meningeální symptomy - zvracení, přepětí svalů týlní části hlavy, krku, bolesti, motorické agitace, halucinace. Forma končí úplným zotavením během 2-3 týdnů, zanechává za sebou dlouhou dobu zvýšenou únavu, poruchy spánku, emoční poruchy, špatnou toleranci cvičení.
- Meningoencephalitic. Vyznačuje se dvouvlnnou teplotní reakcí, z nichž každá trvá v průměru od 2 do 7 dnů. Interval mezi vlnami je 1-2 týdny. První fáze je charakterizována obecnými toxickými symptomy a druhá má meningeální a cerebrální symptomy. Prognóza této formy je příznivá, je možné ji vyléčit bez komplikací.
- Forma poliomyelitidy. Vyznačuje se poškozením buněk míchy. Během prvních dnů se pacient cítí slabý, rychle unavený. Potom se vyvíjí problémy s výrazy obličeje, rukama, nohama, necitlivostí některých oblastí kůže. Infikovaná osoba nemůže držet hlavu v přirozené poloze, provádět kontrolované pohyby rukama a nohama, trpí silnou bolestí. Svaly mohou významně snížit objem. Úplné uzdravení je nemožné, paralýza a atrofická paréza zůstávají.
- Polyradikuloneuritic. Je pozorován velmi vzácně. Kromě symptomů meningitidy je v centrálních částech těla diagnostikována porucha citlivosti. Onemocnění je charakterizováno bolestí v oblasti postižených nervů a paralýzou.
- Polyencefalitická forma se vyvíjí velmi rychle. První příznaky skusu encefalitického klíšťata se objevují 3-4 dny po infekci. Jsou postiženy nervy čelisti a hrtanu, je pozorováno rušení řeči, obtížné polykání a žvýkání, vyvíjí se asymetrie obličeje, je provokováno dýchání.
- Forma polyencefalomyelitidy je charakterizována současným poškozením lebečních nervů a neuronů míchy.
Po seznámení se se zvláštnostmi onemocnění a seznámení se s tím, jak se encefalitida projevuje po kousnutí klíštěte, je nutné včas konzultovat s lékařem kvalifikovanou pomoc.
Léčba a prevence
Včasná diagnostika onemocnění je základem správné diagnózy a pozitivní prognózy pro léčbu. Diagnostikovat přítomnost viru může sérologická metoda. Umožňuje detekci protilátek proti klíšťové encefalitidě v krvi pacienta a mozkomíšním moku. Přítomnost infekce může být detekována samotným klíštěm, pokud je podrobena laboratornímu výzkumu. Když je virus nalezen v parazitech, pacientovi je injikován lék - specifický anti-tick imunoglobulin nebo je mu předepsán jodantipirin.
Léčba klíšťové encefalitidy je komplikována nedostatkem léčiv, která mohou mít přímý vliv na patogen. Moderní medicína nemá specifické léky, které mohou zabít nebezpečný virus.Často se tedy pacienti zajímají o otázku, zda je léčena klíšťová encefalitida.
Všechna terapeutická opatření jsou zaměřena na zmírnění symptomů a udržení těla. Je možné léčit nemoc pomocí těchto dávkových forem:
- antivirotika - Viferon, Roferon, Tsikloferon, Amiksina;
- antipyretika, protizánětlivá, detoxikační, dehydratační, anti-šoková, antivirová léčiva, stejně jako léky, které ovlivňují mikrocirkulaci krve;
- V akutní fázi klíšťové encefalitidy se používají vitamíny B a antihistaminika.
Klinická doporučení pro prevenci klíšťové encefalitidy pomáhají chránit pacienta před rozvojem nebezpečné nemoci. Existují:
- Nouzová profylaxe, která se provádí po kontaktu s encefalitickým klíštěm. V tomto případě se pacientovi podá imunoglobulin ve standardní dávce a po 10 dnech se vakcinace opakuje, ale množství léčiva se zdvojnásobí.
- Plánovaná specifická prevence encefalitidy proti klíšťové encefalitidě. Pro očkování speciálními vakcínami. Používají se dvakrát s opakovanou revakcinací.
Očkování se doporučuje jeden měsíc před jarní sezónou, probouzení klíšťat, ale očkování nechrání proti klíšťové encefalitidě po dlouhou dobu.