Krevní test na ascariasis, protilátky proti ascaris
Obsah
- Krevní test pro ascaris
- Krevní test na škrkavku
- Analýza výkalů pro škrkavky
Pokud je podezření na infekci hlísty, vyšetřuje se osoba, odeberou se krevní testy a výkaly. Protilátky proti Ascarisu - nejspolehlivější způsob diagnostiky onemocnění. Objevují se již v rané fázi migrace a jsou specifické pro tento typ parazita.
Životní cyklus Ascaris a diagnostické funkce
Osoba je hlavním hostitelem původce ascarisosis Ascaris lumbricoides. V jeho těle prochází helminth celým životním cyklem.
Klinicky se ascariasis skládá ze dvou fází - migrace a střeva.
Při požití zralá vajíčka červa skončí v zažívacím traktu. Larvy se z nich vynoří a poškozují střevní stěnu.S proudem krve jsou v jaterní žíle, v pravých částech srdce a plic, vystupují přes dýchací trakt. Při kašli se škrkavka dostane do orofarynxu. Tak končí migrační fáze.
Poznámka!
Již při sledování krevního oběhu, imunita reaguje: specifické protilátky začínají být produkovány, počet bílých krvinek roste a tělo je alergizováno. Tyto změny se promítají do krevního obrazu.
Pak se škrkavky opět dostanou do zažívacího traktu a začnou se množit. Člověk zjistí inkluze ve výkalech, připomínající bílé nitě, krev. Základ pro odeslání do průzkumu může sloužit jako příznak onemocnění:
- nevolnost, zvracení, anorexie;
- průjem a zácpa;
- bolest břicha;
- únava;
- záchvaty suchého kašle;
- exacerbace bronchiálního astmatu;
- pruritus a vyrážka;
- epizody horečky.
Předpokládejme, že infekce ascaris může být založena na charakteristické historii: onemocnění v teplém období, žijící v dacha, jíst nemyté zahradní produkty.
Parazitolog předepíše vyšetření na ascariasis na základě symptomů a dotazovaných údajů pacienta.
Krevní testy
Penetrace ascaris do krevního oběhu vede ke vzniku nespecifických změn ve složení krve - významnému zvýšení počtu eozinofilů a neutrofilů. Toto zvýšení výkonu je přechodné povahy a často se stává nálezem v případě náhodné analýzy. To neznamená infekci ascarids, to se vyskytuje u jiných parazitárních nemocí.
Při dlouhém průběhu infekce se může vyvinout anémie. Tento ukazatel také přímo neindikuje specifické onemocnění.
Imunoglobulin třídy G
Krevní test na protilátky proti ascaris je nejstarší a nejspolehlivější diagnostická metoda. Pokud je pozitivní, pravděpodobnost onemocnění se blíží 90%.
Indikace pro analýzu jsou:
- klinické příznaky infekce roztoči;
- zvýšení počtu eozinofilů v krvi;
- detekce alergií pacienta neznámého původu.
Specifické imunoglobulinové g (Ig G) buňky produkují B buňky po setkání s ascaris. To je nalezené v krvi uvnitř 5-9 dnů po nákaze. Protilátky jsou uchovávány v těle po dobu až 3 měsíců.
Poznámka!
Enzymová imunoanalýza (ELISA) s parazitickými antigeny se používá k určení protilátek proti ascaridovým antigenům. Tato analýza má vysoký stupeň citlivosti. Detekce protilátek vám umožňuje provést diagnózu již v časném období onemocnění.
Příprava a jednání
Vyšetření krve na protilátky proti ascaris nevyžaduje zvláštní přípravu. Pacient musí splňovat standardní požadavky:
- 8 hodin před testem by neměly jíst potraviny.
- Pacient může pít vodu v normálním množství.
- V předvečer analýzy by neměl brát alkohol, 1 hodinu před krví je zakázáno kouřit.
Poznámka!
Pro výzkum protilátek proti ascarisu se odebírá krev ze žíly v oblasti ulnární fossy. Postup je veden procedurální sestrou v soukromé nebo veřejné laboratoři. Uzávěrka je 2 až 4 pracovní dny.
Dešifrování
Závěrem lze říci, že analýza protilátek, které pacient obdrží na rukou, ukazuje jeden ze tří závěrů a tzv. Koeficient pozitivity vzorku (nebo KP). Níže uvedená tabulka ukazuje všechny možné výsledky.
Závěr | Hodnota KP |
---|---|
Pozitivní výsledek | Více než 1 |
negativní výsledek | menší než 0,85 |
Pochybný výsledek | Od 0,85 do 1 |
Ukazatel KP popisuje stupeň pozitivity materiálu vzorku, jeho hodnota je užitečná pro správné vyhodnocení analýzy ascaris. Nemění se lineárně. Lékař vysvětlí: to znamená, že číselná hodnota nemůže být použita k posouzení stavu dynamiky.
Dekódování analýzy protilátek se provádí následujícím způsobem. Negativní výsledek bude u zdravého člověka. Rovněž hladina Ig Ig protilátek proti ascaris nedosáhne požadované hodnoty a nebude detekována v následujících případech:
- v rané fázi infekce;
- s dlouhodobou nemocí;
- u jedinců s mírnou imunitou.
Nejistý výsledek je možný s nízkou hladinou imunoglobulinu G. To se děje na samém počátku onemocnění, kdy je koncentrace protilátek stále nízká, s různými imunitními poruchami. V tomto případě by měla být analýza opakována po 1,5-2 týdnech nebo jiných metodách diagnózy.
Poznámka!
Při obdržení pozitivního výsledku pro protilátky v 90% hovoří o stádiu migrace ascaris. Falešně pozitivní reakce jsou vzácné. Náklady na testování protilátek jsou 500 rublů.
Výkaly
Koprologické studie pomohou identifikovat parazity ve střevním stádiu. Pacient bude poslán na mikroskopii stolice, kdy se diagnóza ascaris provádí detekcí jedinců, jejich fragmentů nebo vajec ve stěrce.
Příprava na studium probíhá do 2-3 dnů a zahrnuje:
- Odmítnutí použití potravin, které způsobují plyn.
- Přerušení léčby, včetně rektálních čípků, které může ovlivnit výsledek testu.
- Před spaním se pacient musí osprchovat a důkladně omýt.
- Nemůžete použít klystýr k získání materiálu, defecation by se měla vyskytovat přirozeně.
Je to důležité!
Během sběru analýzy je nutné zajistit, aby se do vzorku nedostaly nečistoty - moč, krev. Abychom dosáhli správného výsledku, neměli byste provádět studii během menstruace, krvácení z hemoroidních žil.
Chcete-li shromáždit analýzu pro ascariasis, měli byste použít speciální lékárničku s víčkem nebo pečlivě promytou hermeticky uzavřenou nádobu. Nedotýkejte se vnitřku nádoby rukama.
Materiál dopravený do laboratoře nejpozději 7-8 hodin od jeho sběru. Jinak hrozí riziko falešně negativního výsledku.
Fekální mikroskopie
Laboratorní technik vezme vzorek ze získaného materiálu, aplikuje ho na skleněné podložní sklíčko a zkoumá pod mikroskopem. S pozitivním výsledkem ve výkalech najít těla ascaris nebo jejich fragmenty, vejce, červ. Přesnost analýzy závisí na počtu parazitů ve střevě. Pokud nemají čas se dostatečně množit, existuje riziko, že se škrkavka nedostane do šmouhy. V tomto případě bude výsledek vyhodnocen jako negativní.
Je to důležité!
Pokud má lékař podezření na infekci ascaris, aby se zvýšila přesnost, odkáže pacienta na vyšetření ze 3 krát s intervalem 7-10 dnů. Dokonce i jednorázová detekce helminthů v sérii vzorků je považována za pozitivní výsledek.
PCR vyšetření výkalů
Účinnější metodou je analýza PCR výkalů pro škrkavky. Málokdo ví, co to je - polymerázová řetězová reakce. Pomáhá odhalit kousky DNA parazita, mikroorganismus v různých biologických médiích. Protože sekvence látek v řetězci je individuální pro každý typ infekčního agens, je tato analýza považována za nejcitlivější.
Pozitivní výsledek ukazuje přítomnost ascaris ve vzorku. Tato analýza je často předepsána společně s PCR pro lamblii.
Příprava na to nemá zásadní rozdíly oproti obvyklé analýze výkalů. Materiál by měl být sbírán opatrně, aniž by se dotýkal vnitřního povrchu nádoby.
Poznámka!
Cena analýzy výkalů pro ascaris je od 510 rublů, termín je 1-2 dny.
Pokud existují jiné příznaky nemoci, parazitolog pošle další vyšetření:
- analýza protilátek proti jiným parazitům;
- rentgen hrudníku;
- analýza sputa;
- rentgen břišní dutiny;
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
Krevní test na protilátky proti ascaris pomáhá stanovit diagnózu v raném stadiu migrace onemocnění. S pohybem a masivní reprodukcí parazitů ve střevě je výzkum výkalů důležitější.