Giardiasis σε παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία
Περιεχόμενο
- Μορφές και κύκλος ζωής Giardia
- Giardiasis στα παιδιά
- Μέσα για την καταπολέμηση της Giardia
Όταν υπάρχουν υποψίες για γιάρδια στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτών των παρασίτων ενδιαφέρουν τους γονείς πρώτα. Η ιδέα ότι μικρά αιμοφόρα ζουν μέσα στο παιδί τους τρομάζει μαμάδες και μπαμπάδες, ειδικά νέους. Η γιγαρδιάς είναι πράγματι μια από τις πιο δυσάρεστες και μερικές φορές επικίνδυνες παθολογίες.Πολλοί σύγχρονοι γιατροί παροτρύνουν να μην πανικοβληθούν και να μην θεραπεύσουν τα λάμπλια στα παιδιά με τα ναρκωτικά, επιτρέποντας στον οργανισμό να αντιμετωπίσει μόνη της την εισβολή. Αλλά οι περισσότεροι ειδικοί στον τομέα της παρασιτολογίας πιστεύουν ότι η γιγαρδιάς μπορεί να προκαλέσει παθολογίες διαφόρων οργάνων και συστημάτων, οπότε θα πρέπει να το αντιμετωπίσετε αμέσως μετά τη διάγνωση.
Μορφές και κύκλος ζωής Giardia
Στα παιδιά, ο αιτιολογικός παράγοντας της γιαρδιάσης είναι το Lamblia intestinalis ή το εντερικό Giardia. Αυτός ο μικροοργανισμός από τη σειρά των απλούστερων εντοπίστηκε για πρώτη φορά στα κόπρανα ενός ασθενούς με διάρροια το 1681. Τώρα η γιγαρδιάς έχει το δεύτερο όνομα, γιριάρδια, και ταξινομείται στην ICD 10 ως πρωτοζωική εντερική νόσο υπό τον κωδικό Α 07.1.
Είναι αδύνατο να δούμε πώς φαίνονται τα γιρλάντα με γυμνό μάτι. Μπορείτε να τα εξετάσετε μόνο με μικροσκόπιο. Τα παράσιτα μπορούν να βρίσκονται σε δύο στάδια ανάπτυξης, σε κυστικές (καθιστικές κάψουλες) και σε φυτικές (ενεργές τροφοζωίτες). Αυτό τους βοηθά να συνεχίσουν τον κύκλο ζωής τους.
Οι κινητές μορφές (τροφοζωίτες) έχουν ένα σώμα με τη μορφή αχλαδιού με αρκετά ζεύγη μαστιγίων, έχουν τη δυνατότητα να μετακινούνται, να τροφοδοτούν το έντερο και να πολλαπλασιάζονται.Οι κύστες χρειάζονται μόνο για την ασφαλή διατήρηση της Giardia στο περιβάλλον. Εκκρίνονται στον πυρετό κατά τη διάρκεια της περισταλτίας και παραμένουν σε δυσμενείς συνθήκες για 1 μήνα ή περισσότερο.
Μετά την είσοδο στην στοματική κοιλότητα του ξενιστή, οι κύστες ανέχονται ήρεμα τις επιδράσεις του οξέος στο στομάχι και ανοίγουν μόνο στην 12 δωδεκαδακτυλική περιοχή. Δύο νέοι τροφοζωίτες εμφανίζονται από κάθε κάψουλα. Περαιτέρω, ακολουθεί το σχήμα με αναπαραγωγή και σχηματισμό κύστεων.
Είναι σημαντικό!
Με τη συσσώρευση μεγάλου αριθμού Giardia στα έντερα ενός παιδιού, τα άτομα μπορούν να διεισδύσουν σε κοντινά όργανα (χοληδόχος κύστη, συκώτι και αγωγούς).
Τρόποι μόλυνσης
Συχνά, οι γονείς δεν καταλαβαίνουν από πού προέρχονται οι λάμπλια τους, επειδή ακολουθούν όλα τα πρότυπα αποχέτευσης και κυριολεκτικά εκτοξεύουν σωματίδια σκόνης από ένα μωρό. Αλλά η αιτία της μόλυνσης δεν είναι μόνο παραβίαση της υγιεινής.
Η νόσος έχει υψηλό επίπεδο μολυσματικότητας και μετάδοσης από το στόμα σε κόπρανα, γεγονός που εξασφαλίζει την ταχεία εξάπλωση των παιδικών ομάδων και του οικογενειακού κύκλου. Στα νηπιαγωγεία και στα σχολεία, η συχνότητα εμφάνισης της γιάρδιας φτάνει το 70%. Τα οργανωμένα παιδιά γίνονται κυρίως μεταξύ των ηλικιών 2 και 7 ετών.Η μόλυνση σε αυτή την ομάδα διευκολύνεται συχνότερα από την εισαγωγή κύστεων στο στόμα μέσω βρώμικων χεριών όταν παίζετε με μια μπάλα ή μετά την άσκηση στο sandbox.
Οι φορείς της Giardia είναι ζώα και έντομα. Οι γάτες και τα σκυλιά που προσκολλώνται σε κύστεις στη γούνα και τα πόδια, ρυπαίνουν δημόσιους χώρους και τα χέρια των ιδιοκτητών. Τα έντομα μετά την επαφή με τα κόπρανα μπορούν να ανιχνεύσουν τα τρόφιμα και τα οικιακά αντικείμενα, μεταφέροντας στα πόδια τους χιλιάδες νύμφες. Ως αποτέλεσμα, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στη διάδοση της γιγαρδιάς στα παιδιά:
- κακή υγιεινή των χεριών ·
- μολυσμένο νερό βρύσης ή λίμνης?
- άπλυτα φρούτα, λαχανικά και τρόφιμα διαθέσιμα για κατσαρίδες και μύγες.
- μολυσμένα παιχνίδια και οικιακά αντικείμενα ·
- αδύναμη ανοσία και χαμηλή οξύτητα στο στομάχι.
- παρουσία κατοικίδιων ζώων.
Πολλές μητέρες έχουν κακή συνήθεια να τρώνε τους απογόνους τους απευθείας στο δρόμο, χωρίς προηγούμενη θεραπεία των χεριών τους. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά μεταφέρουν κύστες λάμπλια στο στόμα με μπισκότα ή καραμέλες.
Σημείωση!
Ένας άλλος παράγοντας μόλυνσης είναι η τάση να δαγκώνετε τα νύχια σας ή να πιπιλίζετε τα δάχτυλά σας. Συνήθως υπάρχει σε ένα παιδί 2 ετών ή μικρότερο λόγω του πρώιμου απογαλακτισμού από το στήθος ή τη θηλή.Οι γονείς συχνά αγνοούν αυτή τη συνήθεια, ενώ σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία τέτοια λαμπλιά εμφανίζονται σε σχεδόν το 100% αυτών των μωρών.
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις διάγνωσης του lamblia, ακόμη και σε βρέφη. Αυτό συχνά συμβάλλει στην κακή διαχείριση των παιδικών παιχνιδιών και στην κακή υγιεινή των χεριών των γονέων. Ο κίνδυνος της νόσου σε αυτή την ηλικία έγκειται σε ένα αδύναμο ανοσοποιητικό καθεστώς και προβλήματα στην επιλογή φαρμάκων από την Giardia. Η θεραπεία παρασίτων στα βρέφη μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες.
Οι έφηβοι και τα παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών πάσχουν συχνά από γιγαρδιάδια, αλλά το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι πιο ανθεκτικό και η ασθένεια συχνά κρύβεται. Μερικές φορές είναι πιθανό να ανακαλύψετε τυχαία τη λοίμωξη, ενώ περνάτε μια φυσική εξέταση ή αντιμετωπίζετε μια συνωστική παθολογία. Σε εφήβους, η κύρια αιτία της μόλυνσης είναι η συνήθεια του σνακ μετά το σχολείο χωρίς να πλένετε πρώτα τα χέρια σας. Συχνές εκδηλώσεις της γιριδιάζης σε αυτή την ομάδα είναι η ακμή στο πρόσωπο, που πολλοί παίρνουν για τις ιδιαιτερότητες της εφηβείας και αντιμετωπίζουν λανθασμένα.
Είναι σημαντικό!
Ένας φορέας της γιριαρδίας ανά ημέρα μπορεί να εκπέμψει εκατοντάδες και χιλιάδες κύστεις, με αποτέλεσμα να μολυνθεί μια ολόκληρη σχολική τάξη ή ομάδα παιδικών σταθμών.
Κλινική εικόνα
Τα συμπτώματα και η αντιμετώπιση της γιάραρδιας στα παιδιά είναι στενά αλληλένδετα.Όσο πιο σοβαρή είναι η εισβολή, τόσο πιο φωτεινή είναι η κλινική εικόνα και τόσο πιο περίπλοκη είναι η θεραπεία. Ο βαθμός εκδήλωσης χαρακτηριστικών ενδείξεων του Giardia εξαρτάται από την ηλικιακή κατηγορία και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η Giardiasis μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, να έχει μια λανθάνουσα ή έντονη πορεία. Λόγω της απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων του Giardia σε παιδιά, η ασθένεια συχνά συγχέεται με αλλεργίες, δηλητηριάσεις και άλλες παθολογίες. Αυτό συμβάλλει στην αναπαραγωγή παρασίτων και μπορεί να προκαλέσει την είσοδό τους από το έντερο στους ηπατικούς αγωγούς. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι περίπλοκη.
Οξεία μορφή γιάαρδίας
Αναπτύσσεται πιο συχνά όταν οι λάμπλια λαμβάνονται από μικρά παιδιά. Η πηγή μόλυνσης είναι οι γονείς ή άλλα μέλη της οικογένειας. Το παιδί αρχίζει να ουρλιάζει και πιέζει τα πόδια προς το στομάχι, το πρόσωπό του και τα μάτια φαγούρα. Το κράτος συνοδεύεται από:
- χαμηλό πυρετό ·
- αέριο και μετεωρισμός.
- ναυτία και παλινδρόμηση.
- παροξυσμικός κοιλιακός πόνος
- διάρροια;
- η εμφάνιση εξανθήματος στο σώμα του τύπου της κνίδωσης.
Τα μικροσκοπικά σκουλήκια δεν είναι ορατά στα κόπρανα, αλλά μπορούν να αλλάξουν τη φύση των περιττωμάτων. Πρώτον, τα περιττώματα γίνονται αφρώδη,και αργότερα, χωρίς θεραπεία, παίρνουν μια κακή οσμή. Η κατάσταση μπορεί να αντικατασταθεί από περιόδους ευημερίας, ακολουθούμενες από επαναλαμβανόμενες επιθέσεις.
Σημείωση!
Τα συμπτώματα της γιάραρδιας στα παιδιά πρέπει να διαφοροποιούνται από τις εντερικές λοιμώξεις και τις αλλεργίες που απαιτούν ειδική θεραπεία.
Χρόνια μορφή
Συχνότερα διαγιγνώσκονται σε εφήβους και παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών. Εμφανίζεται με περιόδους παράλογης ναυτίας και απώλειας όρεξης. Το παιδί συχνά παραπονιέται ότι το στομάχι του πονάει και το σκαμνί του είναι σπασμένο. Μια γλώσσα εμφανίζεται στη γλώσσα, υπάρχει μια μυρωδιά από το στόμα, οι παλάμες και τα πόδια γίνονται κιτρινωπά. Τα παιδιά βασανίζονται από το βήχα lamblia, το οποίο υποδηλώνει αλλεργική αντίδραση στα προϊόντα αποβλήτων των παρασίτων. Η επεξεργασία αυτού του εντύπου πρέπει να είναι πλήρης.
Επιπλοκές
Με την παρατεταμένη αδιαφορία για τα σημάδια της γιάρδας στα παιδιά, τα άτομα γίνονται επικίνδυνα. Πολλαπλασιάζονται μαζικά και προκαλούν δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού. Ένα παιδί μπορεί να παραπονεθεί για καρδιακό πόνο, αδυναμία και πονοκέφαλο. Οι γονείς σημειώνουν επίσης:
- αυξημένη ευερεθιστότητα.
- διαταραχή του ύπνου ·
- αλλαγές σωματικού βάρους (απώλεια βάρους ή παχυσαρκία).
- μειωμένη ανοσία και, κατά συνέπεια, συχνές λοιμώξεις του λαιμού και της μύτης.
- κοιλιακό άλγος.
Μεταξύ των σπάνιων επιπλοκών είναι η μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος. Με τα βρώμικα ρούχα, τα παράσιτα μπορούν να εισέλθουν στους ουρητήρες. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατό να ανιχνευθεί το Giardia στα ούρα κατά τη διεξαγωγή μιας γενικής ανάλυσης. Η συνέπεια αυτού του εντοπισμού είναι η κυστίτιδα και η ουρηθρίτιδα.
Διαγνωστικά
Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης είναι μια εξωτερική εξέταση του παιδιού και η λήψη ιστορικού. Ο γιατρός εφιστά την προσοχή στη σωματική διάπλαση, το χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί ο παράγοντας μόλυνσης και να εξαλειφθεί η πηγή της λοίμωξης. Κάθε περίπτωση γιάαρδίας καταχωρείται στις υγειονομικές-επιδημιολογικές δομές.
Σημείωση!
Για να αναγνωρίσουμε τελικά μια παρασιτική ασθένεια, είναι απαραίτητο να περάσουμε τα κόπρανα και το αίμα για ανάλυση. Τα περιττώματα στη διάγνωση Giardia πρέπει να αποδοθούν στο εργαστήριο το πρωί αμέσως μετά από ένα σκαμνί. Δεν υπάρχουν μόνο κύστεις, αλλά και τροφοζωίτες σε θερμά κόπρανα.
Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, η ανάλυση επαναλαμβάνεται δύο φορές. Εάν η κλινική διατηρηθεί και δεν επιβεβαιωθεί η γιγαρδίτιδα, απαιτείται ανοσολογική μελέτη. Αντισώματα στο Giardia στο αίμα μπορούν να προσδιοριστούν με ELISA. Υπάρχει επίσης μια πολύ ευαίσθητη PCR δοκιμασία. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε το DNA των παρασίτων σε κυτταρικό επίπεδο.
Μέθοδοι θεραπείας
Για τη θεραπεία του Giardia σε παιδιά, υπάρχουν πολλά φάρμακα. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, η νοσηλεία δεν απαιτείται. Το Giardia αντιμετωπίζεται από έναν παρασιτολόγο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες ή παιδίατρο. Τα φάρμακα δοσολογούνται ανάλογα με το βάρος ή την ηλικία του παιδιού.
Για να βοηθήσετε τη Giardia να βοηθήσει φάρμακα από την αντιπροωολογική φαρμακολογική ομάδα.
Αντιμετώπιση της θεραπείας | Χαρακτηριστικά εφαρμογής |
---|---|
Τιβεράλ | Όταν το παιδί ζυγίζει μέχρι 35 κιλά, δεν χορηγούνται περισσότερα από 40 mg ανά 1 κιλό. Εάν το βάρος είναι μεγαλύτερο, η δοσολογία είναι 1500 mg. Για να απαλλαγούμε από τη γιγαρδίαση, αρκεί η θεραπεία με μια ενιαία εφαρμογή. |
Macmiror | Είναι απαραίτητο να χορηγούνται τα δισκία του μωρού 2 φορές την ημέρα σε δόση 15 mg ανά kg βάρους. Η Lamblia μπορεί να αφαιρεθεί σε 1 εβδομάδα. |
Μετρονιδαζόλη ή Τρικλοπόλη | Η θεραπεία της λάμπλια μετρονιδαζόλης πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 ημέρες. Δοσολογία για τη θεραπεία μωρών έως το έτος 0, 125 g, από 2 έως 8 ετών από 0, 25 έως 0, 375 g 2 φορές την ημέρα. |
Vermox | Βοηθά στη θεραπεία της Giardia σε 5 ημέρες. Πάρτε ένα δισκίο την ημέρα. Η δοσολογία είναι η ίδια για παιδιά ηλικίας από 2 έως 12 ετών. |
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της γιάραρδιας στα παιδιά είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα με περιορισμό πικάντικων πιάτων, γλυκών, αλεύρων και λίπους.Η θεραπεία συνταγογραφείται σε όλα τα μέλη της οικογένειας. Μετά από την πορεία της θεραπείας είναι απαραίτητο να περάσουν οι έλεγχοι ελέγχου. Χρησιμοποιήστε λαϊκές συνταγές στα παιδιά θα πρέπει να είναι με προσοχή, μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.
Είναι σημαντικό!
Η χρήση λαϊκών θεραπειών μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε συνδυασμό με ιατρική περίθαλψη ή για την πρόληψη της μόλυνσης.
Πρόληψη
Εξαιρούνται από τη ζωή ενός παιδιού όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν στη μόλυνση είναι αδύνατοι. Λαμβάνοντας όμως υπόψη τις ιδιαιτερότητες της μετάδοσης κοπράνων από το στόμα, αρκεί η διακοπή της αλυσίδας του κύκλου ζωής του Giardia, αποφεύγοντας την είσοδο κύστεων στο στόμα. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε απλά προληπτικά μέτρα και βεβαιωθείτε ότι τα παιδιά δεν γλείφουν τα δάχτυλά τους και δεν τραβούν τα παιχνίδια και τα ξένα αντικείμενα στο στόμα τους. Ένα παιδί τριών ετών θα πρέπει να σχηματίζει σαφή συνήθεια να πλένεται τα χέρια πριν από το φαγητό και μετά τη χρήση της τουαλέτας.
Για την πρόληψη της Giardia και την υγιεινή στα μικρότερα παιδιά, μόνο οι γονείς είναι υπεύθυνοι. Πρέπει πρώτα απ 'όλα να παρακολουθούν την καθαριότητα των χεριών τους και να εμποδίζουν τη μόλυνση από το στόμα του μωρού, ώστε να μην το δηλητηριάζουν με τοξικά φάρμακα για τη θεραπεία των σκουληκιών.