Giardia en el hígado - síntomas y tratamiento
Contenido
- Giardiasis del hígado
- Síntomas de Giardia en el hígado.
- Diagnóstico de giardiasis
La detección de Giardia en el hígado es un signo de una forma atípica de Giardiasis, que requiere un tratamiento serio. La mayoría de estos parásitos viven en el intestino superior, donde se alimentan, se multiplican y se sienten seguros.La penetración en otras áreas de los órganos internos se puede desencadenar por invasión masiva en ausencia de tratamiento o por características estructurales del sistema digestivo y biliar.
Es importante
La presencia de gusanos microscópicos en el hígado está plagada del desarrollo de complicaciones tanto para pacientes pequeños como adultos. Es necesario tratar la patología con tal localización antes del desarrollo de cambios irreversibles en la estructura del principal órgano formador de sangre.
Descripción del patógeno.
En el cuerpo humano, una especie de giardia parasita - L. Intestinalis. La estructura de estos organismos protozoarios del orden de los más simples es óptima para vivir en el intestino. Tienen un cuerpo en forma de bulbo y varios flagelos para adherirse a las paredes vellosas. La reproducción se produce por división en pares, todo el proceso dura aproximadamente 20 minutos, lo que contribuye al rápido crecimiento de la población de parásitos.
Para continuar con el ciclo de vida, la naturaleza ha dotado a estos más simples con la capacidad de atacar, es decir, la formación de conchas densas a su alrededor (quistes). Solo de esta forma, la lamblia puede sobrevivir en el ambiente externo, sin obstáculos en la boca y pasar con seguridad por el estómago.El quiste está bien conservado en climas fríos, no muere en el agua y en líquidos moderadamente agresivos.
El término - giardia hepática, utilizado en la detección de patógenos en el análisis de contenidos duodenales. En una foto ampliada, se puede ver que un trofozoito de este tipo no tiene diferencias con un individuo típico.
Nota
La detección de la localización hepática se asocia con invasiones generalizadas, cuando los gusanos entran al órgano formador de sangre involuntariamente por la boca del duodeno. En este caso, se diagnostica la lambliosis hepatobiliar.
Condiciones de infeccion
La giardiasis del hígado puede infectarse, independientemente de las condiciones de trabajo, la edad y las condiciones sociales. Este tipo de protozoos se distingue por su alta capacidad de supervivencia y está bien conservado en artículos para el hogar, ropa y piel. Los quistes pueden estar en modo de espera hasta 20 días, y en agua hasta 35 días.
La reinfección se produce por vía fecal-oral. Los quistes se excretan en las heces y deben caer en la cavidad bucal. Este es un requisito previo para el ciclo de vida de Giardia. Puede infectarse como resultado del contacto con objetos infectados, el uso de agua y alimentos sucios, así como la comunicación cercana con personas enfermas.
Los portadores frecuentes de quistes son animales domésticos y pequeños insectos. El diagnóstico de Giardia en el hígado en un adulto y un niño suele ir precedido por:
- incumplimiento de las normas de higiene de manos;
- uso de frutas y verduras insuficientemente lavadas, especialmente uvas debido a la acumulación de insectos en ella;
- beber agua cruda;
- contacto con personas infectadas;
- Nadar en estanques y tragar accidentalmente con quistes de lamblia;
- Mal lavado de manos después de juegos con gatos y perros.
El diagnóstico de Giardia en el hígado en niños se registra con más frecuencia que en pacientes mayores. Esto se debe a las peculiaridades del sistema inmunológico y la concentración de acidez del jugo gástrico. Los niños a menudo se infectan en la escuela o el jardín de infancia debido a la alta prevalencia de infección en el equipo. Los niños de hasta 3 años pueden tragar parásitos en el caso del hábito de morderse las uñas y chuparse los dedos.
Todos estos factores contribuyen a la entrada de individuos primero en el intestino. Emigran al hígado solo cuando hay escasez de alimentos y cuando se acumula una gran cantidad de trofozoitos.
Es importante
El cuerpo es más susceptible a la infección con la lamblia hepática durante períodos de inmunidad debilitada,Asociado a enfermedades crónicas e infecciones, así como a gastritis con baja acidez.
Cuadro clinico
La localización hepática de los parásitos precede necesariamente a la forma intestinal de la giardiasis. Esto contribuye a la primera manifestación de los signos característicos de invasión intestinal, seguido por un cambio en el cuadro clínico en la dirección de los cambios hepatobiliar. Los síntomas de Giardia en el hígado incluyen:
- trastornos dispépticos (hinchazón en el abdomen, ataques de náuseas, ruidos en los intestinos);
- estreñimiento o diarrea sin motivo;
- placa de la lengua;
- dolor en el ombligo, posteriormente en el hipocondrio derecho;
- mala salud debido a la intoxicación (debilidad, pérdida de apetito, falta de sueño, irritabilidad;
- cambiar el color de las palmas y los pies (color amarillo);
- Erupciones alérgicas en el cuerpo, picazón de la piel y membranas mucosas.
El primer signo de una giardiasis típica suele ser el síndrome de dolor. Molestias asociadas con daños en las membranas mucosas del intestino y otros órganos de individuos activos. Son capaces de penetrar la parte intestinal puntiaguda de la membrana intestinal y causar dolor.
Cuando la localización hepática de la giardiasis, el dolor en el hipocondrio derecho se asocia con un bloqueo de los conductos con trofozoítos y una violación del flujo de bilis. Causa trastornos digestivos y trastornos dispépticos. Con la progresión de la enfermedad y sin tratamiento, se puede observar la coloración amarillenta de la esclerótica ocular y el agrandamiento del hígado.
En los niños, la aparición de la enfermedad se caracteriza a menudo por el desarrollo de dermatitis atópica debido a una alergia a los productos de la actividad vital Giardia. Algunos pacientes no siempre sienten malestar con la giardiasis, pueden no ser tratados durante años y ser portadores de la infección en forma crónica.
Es importante
El grado de manifestación del cuadro clínico depende del número de parásitos, la edad del paciente y la presencia de invasiones concomitantes por parte de otros tipos de gusanos, que a menudo se observa en la lambliosis hepatobiliar.
Diagnósticos
Para detectar Giardia en el hígado, debe comunicarse con un especialista en enfermedades infecciosas o parasitólogo. Ante la ausencia de estos especialistas, el terapeuta se ocupa del tratamiento y diagnóstico en adultos y del pediatra en niños.
El médico de la recepción recopila una historia detallada y realiza un examen externo de la piel, los ojos mucosos y la lengua.Para determinar el tamaño del hígado, primero realice la palpación. Si hay signos de un aumento, se prescribe una ecografía para aclarar el grado de desviación y estudiar la estructura de los tejidos del órgano y las características de los contenidos de la vesícula biliar. El refinamiento del diagnóstico de giardiasis se lleva a cabo mediante la investigación:
- PCR en sangre para la detección de ADN Giardia;
- Contenidos duodenales tomados por detección o durante el procedimiento FGDS;
- sangre en el ELISA a Giardia (detección de anticuerpos);
- masas fecales;
- Bioquímica de la sangre desde una vena hasta enzimas hepáticas.
Encontrar parásitos en las heces no siempre es posible. La extirpación de los quistes se realiza periódicamente, por lo que las pruebas de lamblia en el hígado y los intestinos se repiten durante tres días seguidos. Los individuos activos rara vez están presentes en las heces y con mayor frecuencia no son viables. El diagnóstico de giardiasis se establece independientemente del número de especímenes encontrados y su etapa de desarrollo.
Es importante
Un análisis de sangre para un ELISA para Giardia puede ser falso positivo hasta 3 meses después del tratamiento. Esto se debe a la preservación a largo plazo de los anticuerpos contra el parásito en la sangre.
Tratamiento
Retire Giardia del hígado utilizando agentes antiparasitarios.Pero antes de tratar la enfermedad, debe limpiar los conductos biliares tanto como sea posible y fortalecer el sistema inmunológico. Esto reducirá el riesgo de complicaciones después de tomar medicamentos. El tratamiento se realiza en etapas con posterior rehabilitación.
Medicamentos específicos para la giardiasis.
El tratamiento de Giardia en el hígado se realiza con comprimidos y suspensiones del grupo de agentes antiprotozoarios. Los regímenes terapéuticos se basan en el uso de:
- Tiberal (una vez);
- Metronidazol (1 semana);
- McMiror (7 días);
- Tinidazol (una vez);
- Vermoxa (5 días).
Cuántos días y qué dosis para tratar la giardiasis, el médico decide. Depende de la edad del paciente y de la severidad de la invasión. Después del final de la ingesta de píldoras específicas, se recomienda beber a través de medicamentos coleréticos (Allohol, Hologon).
Enzimas
Durante la expulsión de Giardia, prescriba un ciclo de enzimas y sorbentes para limpiar el cuerpo (Festal, Mezim Forte, pancreatina, enterosgel, carbón activado). Ayudan a eliminar toxinas y mejoran la función hepática.
Antihistamínicos
Al mismo tiempo, se realiza un tratamiento antialérgico con Suprastinum, Diazolin y Loratadine.Si se detecta un componente asmático en forma de asfixia en niños, el ketotifeno se prescribe para un ciclo prolongado.
Poder
Los pacientes con giardiasis hepática se transfieren inmediatamente al tratamiento con una dieta moderada que restringe los alimentos picantes, salados, ahumados y los platos que irritan los intestinos. También es necesario excluir de los alimentos dulces, harina y alcohol. La base de la dieta debe ser frutas, jugos, bebidas de leche y queso cottage. Para el desayuno, los médicos recomiendan cereales. Con una baja acidez del estómago, es necesario comer frutas ácidas y kéfir.
El periodo de rehabilitación y prevención.
Para restaurar la salud no es suficiente deshacerse de Giardia. Después del final del curso principal de tratamiento, es necesario colonizar los intestinos con una buena flora y fortalecer el sistema inmunológico. Para hacer esto, recomiendan tomar Bifidobacterin, Linex, Bifikol, Hilak forte. Además requiere un curso de tratamiento con vitaminas.
Para la prevención de la giardiasis del hígado, los expertos recomiendan que se lave bien las manos antes de comer, no ingiera agua al bañarse, se corte las uñas regularmente y controle la salud de las mascotas. Las frutas y verduras, incluso del jardín personal, deben ser lavadas.Con la aparición de dolor regular en el abdomen, es necesario pasar un análisis de heces para detectar parásitos.