यकृत में जिआर्डिया - लक्षण और उपचार
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यकृत में जिआर्डिया का पता लगाना जिआर्डियासिस के एक अटूट रूप का संकेत है, जिसके लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। अधिकतर परजीवी ऊपरी आंत में रहते हैं, जहां वे फ़ीड करते हैं, गुणा करते हैं और सुरक्षित महसूस करते हैं।आंतरिक अंगों के अन्य क्षेत्रों में प्रवेश उपचार की अनुपस्थिति में या पाचन और पित्त प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा सामूहिक आक्रमण से ट्रिगर किया जा सकता है।
यह महत्वपूर्ण है!
यकृत में सूक्ष्म कीड़े की उपस्थिति छोटे और वयस्क दोनों रोगियों के लिए जटिलताओं के विकास से भरा हुआ है। मुख्य रक्त-निर्माण अंग की संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन के विकास से पहले इस तरह के स्थानीयकरण के साथ पैथोलॉजी का इलाज करना आवश्यक है।
रोगजनक का विवरण
मानव शरीर में, जिआर्डिया की एक प्रजाति परजीवीकरण - एल। इंटेस्टिनालिसिस। सबसे सरल क्रम के इन प्रोटोज़ोन जीवों की संरचना आंत में रहने के लिए इष्टतम है। उनके पास एक बल्ब के रूप में एक शरीर है और विलासिता दीवारों के लिए लगाव के लिए कई flagella है। प्रजनन जोड़ी विभाजन द्वारा होता है, पूरी प्रक्रिया में लगभग 20 मिनट लगते हैं, जो परजीवी आबादी के तेज़ी से विकास में योगदान देता है।
जीवन चक्र को जारी रखने के लिए, प्रकृति ने अपने आस-पास घने गोले का गठन (सिस्ट) बनाने की क्षमता के साथ इन सरलतम को धीमा कर दिया है। केवल इस रूप में लैंबलिया बाहरी वातावरण में जीवित रह सकता है, बिना मुंह में बाधाओं और सुरक्षित रूप से पेट से गुजरता है।सर्दी ठंडे मौसम में अच्छी तरह से संरक्षित है, पानी में और मामूली आक्रामक तरल पदार्थ में मर नहीं जाता है।
शब्द - हेपेटिक गिआर्डिया, जो डुओडनल सामग्री के विश्लेषण में रोगजनकों का पता लगाने में प्रयोग किया जाता है। एक विस्तृत तस्वीर में आप देख सकते हैं कि इस तरह के एक ट्रोफोज़ाइट में विशिष्ट व्यक्ति से कोई अंतर नहीं होता है।
टिप!
हेपेटिक स्थानीयकरण का पता सामान्यीकृत आक्रमणों से जुड़ा हुआ है, जब कीड़े अनियंत्रित रूप से डुओडेनम के मुंह से रक्त-निर्माण अंग में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, हेपेटोबिबिलरी लैम्बिलोसिस का निदान किया जाता है।
संक्रमण की स्थिति
काम करने की स्थितियों, उम्र और सामाजिक परिस्थितियों के बावजूद जिगर का जिआर्डियास संक्रमित हो सकता है। इस प्रकार के प्रोटोजोआ को उच्च जीवितता से अलग किया जाता है और घरेलू सामान, कपड़े और त्वचा पर अच्छी तरह संरक्षित होता है। सिस्ट 20 दिनों तक स्टैंडबाय मोड में और 35 दिनों तक पानी में हो सकते हैं।
फेक-मौखिक मार्ग के माध्यम से पुन: संक्रमण होता है। मल में मल को उत्सर्जित किया जाता है और मौखिक गुहा में पड़ना चाहिए। यह जीवन चक्र जिआर्डिया के लिए एक पूर्व शर्त है। आप संक्रमित वस्तुओं, गंदे पानी और भोजन के साथ-साथ बीमार लोगों के साथ घनिष्ठ संचार के संपर्क के परिणामस्वरूप संक्रमित हो सकते हैं।
छाती के लगातार वाहक घरेलू जानवर और छोटी कीड़े हैं। एक वयस्क और बच्चे में यकृत में जिआर्डिया का निदान आमतौर पर पहले होता है:
- हाथ स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
- अपर्याप्त रूप से धोए गए फल और सब्जियों का उपयोग, विशेष रूप से अंगूर के संचय के कारण अंगूर;
- कच्चे पानी पीना;
- संक्रमित लोगों से संपर्क करें;
- तालाबों में तैराकी और लैंबलिया सिस्ट के साथ पानी की आकस्मिक निगलने;
- बिल्लियों और कुत्तों के साथ खेल के बाद खराब हाथ धोना।
बच्चों में यकृत में जिआर्डिया का निदान पुराने रोगियों की तुलना में अधिक बार दर्ज किया जाता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की विशिष्टताओं और गैस्ट्रिक रस की अम्लता एकाग्रता के कारण है। टीम में संक्रमण के उच्च प्रसार के कारण बच्चे अक्सर स्कूल या किंडरगार्टन में संक्रमित होते हैं। 3 साल तक के बच्चे अपने नाखूनों को काटने और अपनी उंगलियों को चूसने की आदत के मामले में परजीवी निगल सकते हैं।
ये सभी कारक आंत में पहले व्यक्तियों के प्रवेश में योगदान देते हैं। जब वे भोजन की कमी करते हैं और जब बड़ी संख्या में ट्रोफोज़ाइट जमा होते हैं तो वे यकृत में स्थानांतरित होते हैं।
यह महत्वपूर्ण है!
शरीर कमजोर प्रतिरक्षा की अवधि के दौरान यकृत जिआर्डिया के साथ संक्रमण के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है,पुरानी बीमारियों और संक्रमणों के साथ-साथ कम अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस से जुड़ा हुआ है।
नैदानिक तस्वीर
परजीवी के हेपेटिक स्थानीयकरण जियारियसिस के आंतों के रूप में आवश्यक है। यह आंतों के आक्रमण के विशिष्ट संकेतों के पहले अभिव्यक्ति में योगदान देता है, इसके बाद हेपेटोबिलरी परिवर्तनों की दिशा में नैदानिक चित्र में परिवर्तन होता है। जिगर में जिआर्डिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- डिस्प्लेप्टिक विकार (पेट में सूजन, मतली के झटके, आंतों में झुकाव);
- किसी भी कारण से कब्ज या दस्त;
- जीभ पट्टिका;
- नाभि में दर्द, बाद में सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द;
- नशा के कारण खराब स्वास्थ्य (कमजोरी, भूख की कमी, खराब नींद, चिड़चिड़ापन;
- हथेलियों और पैरों (पीले रंग) के रंग को बदलें;
- शरीर पर एलर्जी की चपेट में, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की खुजली।
एक सामान्य giardiasis का पहला संकेत आमतौर पर दर्द सिंड्रोम है। आंत की श्लेष्म झिल्ली और सक्रिय व्यक्तियों के अन्य अंगों के नुकसान से जुड़ी असुविधा। वे आंतों के झिल्ली के बिंदु के आंतों में प्रवेश करने और दर्द का कारण बनने में सक्षम हैं।
जब जिआर्डियासिस के हेपेटिक स्थानीयकरण, सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द ट्राफोज़ाइट्स के साथ नलिकाओं के अवरोध और पित्त के प्रवाह का उल्लंघन होता है। यह पाचन विकार और डिस्प्लेप्टिक विकार का कारण बनता है। बीमारी की प्रगति और कोई इलाज नहीं, ओकुलर स्क्लेरा के पीले रंग और यकृत के विस्तार को देखा जा सकता है।
बच्चों में, बीमारी की शुरुआत अक्सर महत्वपूर्ण गतिविधि जिआर्डिया के उत्पादों के एलर्जी के कारण एटोपिक डार्माटाइटिस के विकास से की जाती है। कुछ रोगियों को हमेशा जिआर्डियासिस के साथ असुविधा महसूस नहीं होती है, जिनका इलाज वर्षों से नहीं किया जा सकता है और संक्रमण के वाहक पुराने रूप में हो सकते हैं।
यह महत्वपूर्ण है!
नैदानिक चित्र की अभिव्यक्ति की डिग्री परजीवी की संख्या, रोगी की उम्र और अन्य प्रकार के कीड़े से संयोग आक्रमणों की उपस्थिति पर निर्भर करती है, जिसे अक्सर हेपेटोबिलरी लैम्बिलोसिस में देखा जाता है।
निदान
जिगर में जिआर्डिया का पता लगाने के लिए, आपको संक्रामक रोग विशेषज्ञ या पैरासिटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। इन विशेषज्ञों की अनुपस्थिति में, चिकित्सक वयस्कों में उपचार और निदान, बच्चों में बाल रोग विशेषज्ञ से संबंधित है।
स्वागत समारोह में डॉक्टर एक विस्तृत इतिहास एकत्र करता है, त्वचा, श्लेष्म आंखों और जीभ की बाहरी परीक्षा आयोजित करता है।यकृत के आकार को निर्धारित करने के लिए, पहले पैल्पेशन करें। यदि वृद्धि के संकेत हैं, तो विचलन की डिग्री को स्पष्ट करने और अंग के ऊतकों की संरचना और पित्ताशय की थैली की सामग्री की विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। जीआर्डियासिस के निदान का परिष्करण अनुसंधान द्वारा किया जाता है:
- डीएनए पहचान जिआर्डिया के लिए रक्त पीसीआर;
- एफजीडीएस प्रक्रिया के दौरान या उसके दौरान लिया गया डुओडनल सामग्री;
- एलिसा पर गिआर्डिया (एंटीबॉडी का पता लगाने) पर रक्त;
- fecal जनता;
- एक नस से जिगर एंजाइमों तक रक्त की जैव रसायन।
मल में परजीवी पाएं हमेशा संभव नहीं है। छाती हटाने समय-समय पर होता है, इसलिए जिगर और आंतों में लैंबलिया परीक्षण लगातार तीन दिनों के लिए दोहराया जाता है। सक्रिय व्यक्ति मल में शायद ही कभी मौजूद होते हैं और अधिकतर व्यवहार्य नहीं होते हैं। जिआर्डियासिस का निदान स्थापित नमूने की संख्या और विकास के उनके चरण के बावजूद स्थापित किया गया है।
यह महत्वपूर्ण है!
एलिसा से जिआर्डिया के लिए रक्त परीक्षण इलाज के 3 महीने तक झूठी सकारात्मक हो सकता है। यह रक्त में परजीवी को एंटीबॉडी के दीर्घकालिक संरक्षण के कारण है।
इलाज
एंटीपारासिटिक एजेंटों का उपयोग कर यकृत से जिआर्डिया निकालें।लेकिन इससे पहले कि आप बीमारी का इलाज करें, आपको जितना संभव हो सके पित्त नलिकाओं को साफ करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की आवश्यकता है। इससे दवा लेने के बाद जटिलताओं का खतरा कम हो जाएगा। इलाज बाद के पुनर्वास के चरणों में किया जाता है।
Giardiasis के लिए विशिष्ट दवाओं
यकृत में जिआर्डिया का उपचार गोलियों और एंटीप्रोटोज़ोल एजेंटों के समूह से निलंबन के साथ किया जाता है। उपचारात्मक नियमों के उपयोग पर आधारित हैं:
- तिबरल (एक बार);
- मेट्रोनिडाज़ोल (1 सप्ताह);
- मैकमियर (7 दिन);
- टिनिडाज़ोल (एक बार);
- वरमॉक्स (5 दिन)।
जिरार्डियास का इलाज करने के लिए कितने दिन और खुराक, डॉक्टर फैसला करता है। यह रोगी की उम्र और आक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है। विशिष्ट गोलियों के सेवन के अंत के बाद, choleretic दवाओं (Allohol, होलोगन) के माध्यम से पीने की सिफारिश की जाती है।
एंजाइमों
जिआर्डिया के निष्कासन के दौरान शरीर को साफ करने के लिए एंजाइमों और शर्बतों का एक कोर्स निर्धारित करें (फेस्टल, मेज़िम फोर्ट, पैनक्रिएटिन, एंटरोसेल, सक्रिय कार्बन)। वे विषाक्त पदार्थों को खत्म करने और यकृत समारोह में सुधार करने में मदद करते हैं।
एंटीथिस्टेमाइंस
उसी समय, सुपरस्टिनम, डायजोलिन और लोराटाडाइन के साथ एंटीलर्जिक उपचार किया जाता है।यदि बच्चों में चॉकिंग के रूप में एक अस्थमात्मक घटक का पता चला है, तो केटोटीफ़ेन एक लंबे पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किया जाता है।
भोजन
यकृत के जिआर्डियासिस वाले मरीजों को तुरंत मसालेदार, नमकीन, धूम्रपान किए गए खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के प्रतिबंध के साथ एक अतिरिक्त आहार के साथ उपचार में स्थानांतरित कर दिया जाता है जो आंतों को परेशान करते हैं। आपको भोजन मीठा, आटा और शराब से बाहर निकलने की भी आवश्यकता है। आहार का आधार फल, रस, दूध पेय और कुटीर चीज़ होना चाहिए। नाश्ते के लिए, डॉक्टर अनाज की सलाह देते हैं। पेट की कम अम्लता के साथ, अम्लीय फल और केफिर खाने के लिए आवश्यक है।
पुनर्वास और रोकथाम की अवधि
स्वास्थ्य बहाल करने के लिए केवल जिआर्डिया से छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त नहीं है। उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के अंत के बाद, आंतों को एक अच्छे वनस्पति के साथ उपनिवेश करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, वे बिफिडोबैक्टीरिन, लाइनक्स, बिफिकोल, हिलाक फोर्टे पीने की सलाह देते हैं। इसके अतिरिक्त विटामिन के साथ इलाज के एक कोर्स की आवश्यकता है।
यकृत के जिआर्डियासिस की रोकथाम के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप खाने से पहले अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें, स्नान करते समय पानी निगलें, नियमित रूप से अपने नाखूनों को काट लें और पालतू जानवरों के स्वास्थ्य की निगरानी करें। व्यक्तिगत बगीचे से भी फल और सब्जियां धोनी चाहिए।नियमित पेट दर्द की उपस्थिति के साथ, परजीवी के लिए मल का विश्लेषण पास करना आवश्यक है।