Simptomi i liječenje ugriza encefalitisa u ljudi
Sadržaj
S početkom toplih ljetnih dana, mnogi žele provesti vrijeme izvan užurbanog grada - u šumi ili uz rijeku. Kada idete sa svojom obitelji i prijateljima na piknik, ne biste trebali zanemariti opasnosti koje postavljaju krpelji. Poštivanje mjera opreza, kontinuirana kontrola odjeće, tijela omogućit će pravodobno prepoznavanje parazita. Ovi sitni predstavnici faune su nositelji opasne, podmukle bolesti koja se zove krpeljni encefalitis.
Važno je!
Nemoguće je razlikovati krpelj vizualno inficiran encefalitisom od sterilnog parazita. Da bi se utvrdio stupanj opasnosti od ugriza dopustit će se klinička laboratorijska istraživanja, koja se mogu provesti u Moskvi ili nekom drugom selu.
Razmotrimo detaljnije što je bolest, kao i simptome i liječenje krpeljnog encefalitisa.
kliješta
Ta stvorenja izgledaju kao insekti, ali ne pripadaju njima. Krpelji, pauci i škorpioni raspoređeni su u zasebnoj klasi člankonožaca - obitelji paučnjaka. Glavna razlika arahnida - broj nogu, koje imaju 4 para. Acefalitis grinja u dužini ne doseže više od 3-4 mm.
Savjet!
Aktivnost parazita počinje početkom travnja, a do sredine svibnja doseže vrhunac. Do tog vremena njihov se broj povećao u milijunima puta, a epidemiološki prag incidencije naglo raste.
S početkom sezone parenja (sredina svibnja) ženke iksodidne krpelji, nakon što popiju krv, počnu polagati jaja. Mjesec dana kasnije pojavljuju se ličinke koje odmah počinju gristi, zaraze žrtvama opasnim virusom. Životni vijek krpelja odraslog encefalitisa je oko 3-4 mjeseca. Neki predstavnici parazita mogu se naći krajem listopada. Iksodama pripada oko 650 vrsta krpelja. U Rusiji se virus krpeljnog encefalitisa širi u dvije vrste člankonožaca - taiga i pojedinci iz pasa. Parazitiraju ne samo domaće životinje - koze, ovce, krave, pse i druge sisavce koji postaju nositelji opasne virusne infekcije.
U prirodi, grinje encefalitisa žive na udaljenosti ne većoj od 0,5 metara od tla. Oni biraju neki predmet mirisom, jer nemaju organe vida. Veoma se čvrsto drže za odjeću ili ljudsku kožu uz pomoć posebnih kuka na nogama. Odozgo na žrtvu encefalitis krpelji padaju vrlo rijetko.
Savjet!
Nakon što je žrtva zasićena krvlju, tijelo krpelja značajno se povećava i može doseći 3 cm.
Znanost o epidemiologiji povezuje krpeljni encefalitis s prirodnim žarišnim bolestima koje se javljaju u određenim područjima, s vlažnom klimom pogodnom za životinjski svijet i obilje životinja za hranu. Glavno stanište encefalitičkih krpelja je Sibir, Ural, Daleki istok, Kina i Mongolija. Međutim, epidemije bolesti često su zabilježene u šumskim područjima istočne Europe i Skandinavije.
Što je opasan encefalitis krpelj
Vrlo često, kao rezultat ugriza krpelja, osoba razvija encefalitis - upalu mozga, čija je etiologija različita. Djelujući na središnji živčani sustav, virus može dovesti do paralize, mentalnih poremećaja ili čak smrti. Na mjestu ugriza, ljudi mogu osjetiti oticanje i ograničeno područje upale. Encefalitički krpelj vrlo pomno traži mjesto gdje se može kopati u kožu. Ugriz krvopija je opasan jer:
- potpuno bezbolno;
- nekoliko se pojedinaca može držati za osobu odjednom;
- najčešće, parazit se nalazi na tijelu samo u nekoliko dana, kada je značajno povećan u veličini, sisa krv.
Vrlo je teško ukloniti priloženu krpicu, stoga se ovaj postupak preporučuje u klinici ili u nekoj drugoj zdravstvenoj ustanovi. Omiljena mjesta na ljudskom tijelu su takva područja:
- aksilarne i poplitealne udubine;
- prepone;
- područje vrata i uha;
- kožu;
- but;
- nabori u trbuhu.
Ta područja imaju tanku kožu i bogata su krvnim žilama. Na mjestu udisanja člankonožaca razvija se žarište upale, koje prati bol i crvenilo, kao što se vidi na fotografiji ugriza encefalitisa na ljudskom tijelu.
Važno je!
Odgovor tijela na prisutnost virusa u njemu ovisi o stanju ljudskog imunološkog sustava, kao io blizini parazita do mozga.
Nakon što se encefalitis otvrdne na kožu, infekcija krvotoka se brzo širi i dopire do mozga. Ozbiljnost tijeka bolesti i njezin oblik ovise o količini virusa u tijelu, broju ugriza, zemljopisnoj pripadnosti parazita. Najteži oblici bolesti bilježe se nakon napada krpelja tajga encefalitisa. Smrt se javlja u 20-40% slučajeva, što dokazuje statistika.
Hitne mjere prilikom grizenja
Prva pomoć u otkrivanju isisanih grinja na ljudskom tijelu je uklanjanje parazita. Sve manipulacije moraju biti pažljivo izvedene kako se ne bi pocepala nosnica, koja je duboko u koži. Njihov slijed može se prikazati na sljedeći način:
- Što je moguće bliže površini kože, zgrabite parazita pincetom, koncem niti ili jednostavno prstima umotanim u zavoj.
- Okretanjem krpelja u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, pomaknite ga prema gore i pažljivo ga uklonite iz rane.
- Tretirajte mjesto ugriza nekim dezinfekcijskim sredstvom.
- Dobro operite ruke.
Uklonjeni parazit treba staviti u dobro zatvorenu posudu i poslati u laboratorij za istraživanje. Ako nije moguće ukloniti krvopije, odmah kontaktirajte najbližu medicinsku ustanovu.
Što je krpeljni encefalitis - uzroci bolesti
Opasna virusna bolest krpeljni encefalitis ima svoj kod prema ICD 10 - A84. Odnosi se na takozvane transmisivne infekcije koje se prenose na ljude putem krvotvornih Iksoda iz faune. Uzročnik krpeljnog encefalitisa je arbovirus roda flavivirusa (Flavivirus). Veličina čestice u obliku lopte s malim izbočinama na površini 2 puta je manja od virusa gripe i 3-4 puta manja od ospica. To mu omogućuje da lako prevlada sve zaštitne barijere imunološkog sustava.
Opasni arbovirus pokazuje slabu otpornost na UV zračenje, dezinficijense, visoke temperature, ne živi dugo bez vlasnika. Prilikom kuhanja umire u roku od nekoliko minuta, ali na niskim temperaturama, virus je u stanju održati svoj život. Glavni izvor infekcije je grlo encefalitisa, koji napada ne samo ljude, već i sisavce koji žive u blizini ljudi ili u divljini. Tako se stvara začarani krug u kojem virus cirkulira: krpelj - životinja - krpelj.
Postoje dva glavna načina prijenosa bolesti: transmisivna - kroz ugriz parazita i prehrambene, odnosno fekalno-oralne metode. Stoga možemo navesti glavne uzroke virusnog encefalitisa. To uključuje sljedeće čimbenike:
- ugrize zaraženi pauk;
- gutanje iksodnih izmeta na ljudskoj koži i nakon grebanja prodora infekcije u krv;
- slučajno drobljenje parazita prilikom pokušaja vađenja.
Moguće je zaraziti se encefalitisom bez ugriza krpelja i razboljeti se mlijekom i mliječnim proizvodima koji nisu toplinski tretirani i dobiveni od zaraženih životinja.
Učinak virusa u ljudskom tijelu
Virusni encefalitis koji se prenosi putem kljova, čiji je uzročnik lokaliziran u probavnom sustavu, genitalnim i pljuvačnicama iksodnih parazita, ima destruktivan učinak na središnji živčani sustav i ljudski mozak. Patogeneza opasne bolesti može se opisati kako slijedi:
- prevladavanje prve prepreke unutarnjim organima, koja uključuje kožu ili probavni sustav;
- stvaranje makrofaga - posebnih krvnih stanica za dezinfekciju virusa, ali one postaju mjesto umnožavanja infekcije;
- koncentracija infekcije u limfnim čvorovima;
- prodiranje u unutarnje organe i središnji živčani sustav s protokom krvi;
- oštećenja sive tvari, živčanih završetaka, membrane mozga i leđne moždine.
Kod akutnog tijeka bolesti može se uočiti spori oporavak zahvaćenih tkiva, stvaranje otpornog imuniteta. Temeljiti pregled pacijenta ukazuje da se promjene u tijelu događaju ne samo na razini živčanih stanica, nego iu dišnim organima, želucu i crijevima.
Kako se manifestira krpeljni encefalitis
Znakovi encefalitisa nakon ugriza krpelja pojavljuju se otprilike 2-3 tjedna nakon infekcije u ljudskom tijelu. Obično inkubacijski period traje od 7 do 20 dana, ovisno o metodi infekcije. U slučaju slabog imuniteta, specijalisti za infektivne bolesti fiksiraju fulminantne oblike bolesti, prvi simptomi krpeljnog encefalitisa pojavljuju se gotovo svaki dan. Kod dugotrajnog tipa, razdoblje inkubacije može trajati 30 dana ili više bez ikakvih znakova bolesti.
Savjet!
Osoba zaražena krpeljnim encefalitisom nije opasna za druge.
Tijek bolesti uvjetno je podijeljen u nekoliko razdoblja. Početnu fazu karakterizira odsustvo kliničke slike. Glavna opasnost je da možete propustiti vrijeme i krpeljni encefalitis će se razviti u punoj snazi. Prvi simptomi nakon ugriza krpelja gotovo su jednaki i po svojoj specifičnosti nalikuju bolesti prehlade s takvim karakterističnim značajkama:
- povišena tjelesna temperatura na 39-40 stupnjeva s karakterističnom hladnoćom i groznicom;
- jake bolove u lumbalnoj regiji i udovima;
- opća slabost, mučnina i povraćanje;
- rezu u očima;
- letargija, letargija, pospanost;
- ostaje svijest pacijenta.
Identificirani prvi znakovi opasne bolesti zahtijevaju hitno liječenje u medicinskoj ustanovi. Ispravna dijagnoza i način liječenja utvrđeni su infektivnim bolestima. Nakon pažljivog pregleda, stručnjak može otkriti određene promjene u stanju pacijenta:
- crvenilo lica, koža tijela i vrata;
- nizak krvni tlak i broj otkucaja srca;
- bijeli cvat na jeziku;
- ubrzano disanje i dispneja u mirovanju.
S porazom probavnog trakta pojavljuje se nadutost i zatvor. Počevši od 3-4 dana, bolest može ući u fazu neurotičnih promjena. Virus krpeljnog encefalitisa prodire u membrane i supstancu mozga, uzrokujući takve simptome kao:
- konvulzije koje se ponavljaju;
- dvostruka vizija;
- trzanje i puzanje mišića;
- slabljenje pokreta udova i njihova djelomična utrnulost;
- kasnije se mogu pojaviti poremećaji u aktivnosti kardiovaskularnog i probavnog sustava.
Učinci encefalitičkog ugriza krpelja mogu se manifestirati u takvim varijantama:
- oporavak s postupnim dugim oporavkom;
- prijelaz bolesti u kronični oblik;
- smrtni ishod.
Važno je!
Kako bi se spriječila nepopravljiva situacija i mnogo ozbiljnih komplikacija, osoba koja otkrije Ixodes na svom tijelu treba što prije kontaktirati bolnicu na pomoć.
Raznolikost vrsta i oblika
Ovisno o podtipu parazita razlikuju se ove vrste krpeljnog encefalitisa:
- Daleki istok. Karakterizira ga akutni tijek bolesti, počevši od grozničavog stanja. Naknadni simptomi brzo se manifestiraju, što dovodi do paralize i kome. Nakon otprilike tjedan dana, pacijent može umrijeti. Nositelj infekcije - sibirski ili taiga encefalitis.
- Europska. Ima dvije faze razvoja. Prvi je prikazan kao gripa i traje 7 dana.Drugi je karakteriziran oštećenjem živčanog sustava različite težine - od blagog meningitisa do encefalitisa. Smrt se primjećuje u 2-3% slučajeva. Nositelj je pas ixodic tick.
Detaljnije razvrstavanje bolesti razvijeno je na temelju prevladavajućih općih infektivnih, omotanih i žarišnih simptoma oštećenja CNS-a. U medicinskoj praksi, takvi oblici krpeljnog encefalitisa detaljno su proučeni i detaljno opisani:
- Febrilni oblik nastavlja se kao obična prehlada bez znakova oštećenja CNS-a. Porast temperature je uočen tijekom tjedna, a zatim dolazi do neovisnog oporavka. Simptomi - opća slabost, prekomjerno znojenje, srčana aritmija.
- Meningeal oblik je jedan od najčešćih. Jasni znakovi upale mozga i leđne moždine. Na pozadini povišene temperature pojavljuju se meningealni simptomi - povraćanje, prenaprezanje mišića potiljnog dijela glave, vrata, bol, motorna agitacija, halucinacije. Oblik se završava potpunim oporavkom u 2-3 tjedna, ostavljajući za sobom dugo vrijeme povećan umor, poremećaj spavanja, emocionalne poremećaje, slabu toleranciju vježbanja.
- Meningoencephalitic. Karakterizirana je temperaturnom reakcijom s dva vala, od kojih svaka traje u prosjeku od 2 do 7 dana. Interval između valova je 1-2 tjedna. Prvi stupanj karakteriziraju opći simptomi toksičnosti, a drugi simptomi su meningealni i cerebralni. Prognoza za ovaj oblik je povoljna, moguće je izliječiti pacijenta bez komplikacija.
- Oblik poliomijelitisa. Karakterizira ga oštećenje stanica leđne moždine. Tijekom prvih dana pacijent se osjeća slabo, brzo umoran. Zatim nastaju problemi s izrazima lica, rukama, nogama, obamrlost pojedinih dijelova kože. Osoba zaražena ne može držati glavu u prirodnom položaju, vršiti kontrolirane pokrete rukama i nogama, pati od jakih bolova. Mišići se mogu značajno smanjiti. Potpuni oporavak nije moguć, ostaje paraliza i atrofična pareza.
- Poliradikulonevriticheskaya. To se promatra vrlo rijetko. Uz simptome meningitisa dijagnosticira se i poremećaj osjetljivosti u središnjim dijelovima tijela. Bolest karakterizira bol u području zahvaćenih živaca i paraliza.
- Polinefalni oblik razvija se vrlo brzo. Prvi simptomi ugriza encefalitisa pojavljuju se 3-4 dana nakon infekcije. Pogođeni su živci čeljusti i grkljana, poremećaj govora, otežano je gutanje i žvakanje refleksa, razvija se asimetrija lica, izaziva disanje.
- Oblik polinefelomijelitisa karakterizira istovremena lezija kranijalnih živaca i neurona kičmene moždine.
Nakon upoznavanja s osobitostima bolesti i saznanjem kako se encefalitis manifestira nakon ugriza krpelja, potrebno je na vrijeme zatražiti liječničku pomoć za kvalificiranu pomoć.
Liječenje i prevencija
Pravodobna dijagnoza bolesti temelj je ispravne dijagnoze i pozitivne prognoze liječenja. Dijagnosticirati prisutnost virusa može serološka metoda. Omogućuje vam otkrivanje antitijela protiv krpeljnog encefalitisa u krvi i cerebrospinalnoj tekućini pacijenta. Prisutnost infekcije može se otkriti u samoj krpelji, ako je podvrgnuta laboratorijskim istraživanjima. Kada se virus detektira u parazitu, osobi se ubrizgava lijek - specifičan imunoglobulin protiv krvarenja ili se daje jodantipirin.
Liječenje krpeljnog encefalitisa komplicira nedostatak medicinskih lijekova koji mogu imati izravan učinak na patogen. Moderna medicina nema specifične lijekove koji mogu ubiti opasan virus.Stoga se vrlo često pacijenti zanimaju za pitanje liječi li se krpeljni encefalitis.
Sve terapijske mjere usmjerene su na ublažavanje simptoma i održavanje tijela. Moguće je izliječiti bolest uz pomoć takvih oblika doziranja:
- antivirusni lijekovi - Viferon, Roferon, Tsikloferon, Amiksina;
- antipiretici, protuupalni, detoksikacijski, dehidrativni, anti-šok, antivirusni lijekovi, kao i lijekovi koji utječu na mikrocirkulaciju krvi;
- U akutnoj fazi krpeljnog encefalitisa koriste se vitamini B i antihistamini.
Kliničke preporuke za prevenciju krpeljnog encefalitisa pomažu u zaštiti bolesnika od razvoja opasne bolesti. Postoje:
- Hitna profilaksa, koja se provodi nakon kontakta s encefalitisom. U tom slučaju, pacijentu se daje imunoglobulin u standardnoj dozi, a nakon 10 dana cijepljenje se ponavlja, ali se količina lijeka udvostručuje.
- Planirana specifična anti-encefalitisna prevencija krpeljnog encefalitisa. Za cijepljenje pomoću posebnih cjepiva. Koriste se dvaput s ponovljenom revakcinacijom.
Cijepljenje se preporučuje mjesec dana prije proljetne sezone, buđenje krpelja, ali cijepljenje ne štiti dugo od krpeljnog encefalitisa.