Monocitna erlihioza kod ljudi
Sadržaj
Ehrlichiosis s krpeljima je bolest koju uzrokuju bakterije Ehrlichia. Mnogo godina se smatralo da se mogu razboljeti samo ovce, koze, jeleni, konji, psi i stoka. No kasnije su znanstvenici uspjeli otkriti patogen u ljudskoj krvi. Ehrlhioza potiskuje imunološki sustav i čini osobu ranjivom na mnoge bolesti.
Neke povijesne činjenice
Ehrlichovi su se ranije nalazili samo u životinjama, tako da su veterinarsku industriju više zanimale bolesti koje izazivaju.Koncept ovih parazita dramatično se promijenio kada su 1953. godine u ljudskom tijelu japanski istraživači otkrili Ehrlichs tipa Ehrlichia sennetsu.
Savjet!
Znanstvenici su proučavali groznicu za sennet, koji je imao veliku sličnost s zaraznom mononukleozom. Kao rezultat toga bilo je moguće dokazati da je bolest izazvala jedna od sorti Ehrlichia.
Nadalje, bakterije su stekle veliko zanimanje istraživača i tijekom 20 godina uspjele su izolirati još nekoliko vrsta koje mogu uzrokovati bolesti kod ljudi. Danas postoji oko 6 vrsta patogena.
Simptomi erlihioze u čovjeka
Bolest je najčešća u Meksiku i Sjedinjenim Državama. U Rusiji se to događa vrlo često, uglavnom u ruralnim područjima.
Važno je!
Ehrlhioza se ne prenosi s osobe na osobu.
Ehrlhiozu iz krpelja može se dijagnosticirati u osoba različite dobi i spola. No, prema statistikama, prosječna starost bolesnika je najmanje 42 godine. Međutim, postoje slučajevi kada je kod djece pronađena i erlihioza nakon ugriza krpelja.
Razvoj bolesti počinje postupno. Prvih 2-3 tjedna nakon uboda krpelja erlihioza je u inkubacijskom razdoblju. U rijetkim slučajevima, simptomi se ne pojavljuju nekoliko mjeseci.
Daljnji simptomi se aktiviraju iznenada i vrlo brzo povećavaju njegovu pojavnost. U ljudi postoji nekoliko vrsta erlihioze, koje se razlikuju po vrsti patogena. Simptomi također mogu biti nešto drugačiji.
Česti znakovi bolesti:
- Iznenadna vrućica.
- Groznica.
- Toplina.
- Glavobolje.
- Bolovi u mišićima
- Bolovi u zglobovima
- Mučnina.
- Povraćanje.
- Proljev.
Važno je!
U uznapredovalim slučajevima može doći do dezorijentiranosti u prostoru, zatajenja bubrega, kratkog daha, konvulzija. U najtežim slučajevima bolest završava komom i smrću.
Vrste patogena i manifestacija bolesti:
- Chaffeensis. Prouzrokuje monocitnu ljudsku erlihiozu. Znakovi su povećanje submandibularnih i drugih limfnih čvorova, razvoj meningitisa. Također su zabilježene značajne lezije središnjeg živčanog sustava. Razina bilirubina se povećava, tako da postoji i tamnjenje urina.
- Equ. To je uzročnik granulocytic ehrlichiosis. To je za ovu vrstu bolesti da osoba ima bolove u zglobovima, glavobolje, povećanje tjelesne temperature do 40 stupnjeva. Znakovi bolesti rastu svaki dan. Pacijent se osjeća umorno, oslabljeno, obilježeno nesanicom. U početnoj fazi bolesti na tijelu se pojavi blijedo ružičasti osip. Utječe na gotovo sve površine, osim na dlanove i tabane. Veličina jedne bubuljice ne prelazi 10 mm.
Savjet!
U rijetkim slučajevima, erlihioza je asimptomatska i osoba uopće ne zna za infekciju. Snažan imunitet može se nositi s patogenom i prevladati ga.
Kako se javlja infekcija?
Uzročnik bolesti ulazi u osobu u vrijeme krpelja na tijelu žrtve. Erlichia prodiru zajedno s parazitnom slinom. Nadalje, oni su raspoređeni po cijelom tijelu zajedno s krvotokom. Patogen napada leukocite i značajno smanjuje zaštitne funkcije tijela, potiskujući imunološki sustav.
Savjet!
Erlichia su Gram-negativni, riketisasti intracelularni paraziti koji se brzo kolapsiraju u zraku. Glavni izvor staništa su psi i jeleni.
Znakove infekcije erlihiozom moguće je otkriti tek nakon inkubacije, kada se u ljudskom tijelu formira dovoljan broj parazita, što može znatno otežati rad cijelog organizma. Pravilno liječenje brzo će zaustaviti reprodukciju patogena i izliječiti osobu.
Dijagnoza bolesti kod ljudi
S obzirom da erlihioza kod ljudi nakon ugriza krpelja nema specifične manifestacije, često se miješaju s drugim bolestima. Slični simptomi su uočeni kod sepse, gripe, infekcija gornjih dišnih puteva, rikecijoze i mnogih drugih.
Pravovremeni posjet liječniku ubrzat će oporavak i olakšati manifestacije bolesti. Da biste to učinili, nakon otkrivanja ugriza krpelja, važno je pratiti stanje vašeg tijela. U trenutku kontaktiranja liječnika informacije mogu biti korisne:
- Propisati ugriz ugriza.
- Kad su se pojavili prvi znakovi.
- Opis pojave krpelja pomoći će u brzom određivanju izvora bolesti.
Posebnu ulogu u dijagnostici ima epidemiološka situacija u regiji u kojoj pacijent boravi. Za dijagnozu se koristi krv zaražene osobe.
Važno je!
Oko 60-70% bolesnika treba hitnu hospitalizaciju i intenzivnu njegu.
Erlihioza se može otkriti tijekom:
- PCR;
- serološki pregled;
- mikroskopska metoda.
Svrha testova je identificirati specifična antitijela koja su u stanju potvrditi prisutnost erhilioze u ljudskom tijelu.
Liječenje erlihioze
Erlichia osjetljiva na tetraciklinske antibiotike. U većini slučajeva pacijent se liječi doksiciklinom. Upotreba kloramfenikola je također dopuštena.
Redoslijed liječenja različitim antibioticima nakon ugriza krpelja:
- Tetraciklin: 0,3-0,4 g 4 puta dnevno.
- Doksiciklin: 0,1 g dva puta dnevno tijekom prva 24 sata, sljedećih dana jedna doza.
Ako pacijent ima alergiju na tetraciklinske antibiotike, daje mu terapiju Rifampicinom, prosječni tijek liječenja je 7-10 dana. Kraće trajanje nije preporučljivo čak ni uz jasno poboljšanje stanja pacijenta.
Važno je!
Prema statistikama, stopa smrtnosti od monocitne erlihioze kod ljudi je do 5%, s granulocitom do 10%. Podaci su prikazani istraživanjem u SAD-u
S razvojem komplikacija i akutnog tijeka bolesti potrebno je sudjelovanje uskih stručnjaka za stabilizaciju stanja pacijenta.
Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, mogu se propisati različiti antipiretici. Najčešće u toj kvaliteti koristim paracetamol ili ibuprofen.
Prognoza uvelike ovisi o pravovremenosti započetog liječenja, kao io početnom stanju tijela. Bit će teže izliječiti osobu s oslabljenim imunološkim sustavom, niskim brojem trombocita i leukocita.
Na početku terapije u ranim stadijima bolesti, pacijent osjeća olakšanje već nakon 48 sati. Nakon oporavka tijelo proizvodi snažan imunitet koji traje 2 godine.
Prevencija bolesti
Ehrlhioza je prirodna žarišna bolest. Njegova dijagnoza je uočena tijekom perioda aktivacije krpelja, koji se javlja u kasno proljeće i do samog početka hladne jeseni. Ne postoji specifična profilaksa erhilioze, stoga se ne provodi cijepljenje. Da biste smanjili rizik od infekcije, trebate slijediti standardna pravila za prevenciju ugriza krpelja:
- Korištenje suvremenih repelenata. To su razni sprejevi, masti, gelovi i kreme. Prednost treba dati onim sredstvima koja sadrže tvar DEET. Koncentracija aktivne tvari trebala bi biti 20-30%. Nanose se izravno na kožu ili odjeću prije izlaska u prirodu. Repelenti na bazi permetrina ne primjenjuju se na kožu, oni se prskaju na odjeću, šator. Za djecu i ljude sklonije alergijskim reakcijama, postoje određene vrste lijekova koji nisu opasni čak ni za oslabljene organizme. Prije uporabe savjetovati se sa stručnjakom.
- Za šetnju do potencijalnih staništa krpelja treba odabrati pravu odjeću.Trebalo bi pokriti što je više moguće sva područja tijela, imati čvrste lisice, uvučene džempere u hlače, i ušuškane u čarape. Odjeća boja je bolje odabrati svjetlo, kako bi ga lakše identificirati krpelja.
- Redoviti pregled sebe i članova obitelji nakon rekreacije na otvorenom. Prije ugriza, krpelj može dugo puzati preko tijela osobe u potrazi za pravim mjestom. To omogućuje otkrivanje parazita dok se ne prianja.
- Slična zaštita je također potrebna za kućne ljubimce koji žive zajedno s osobom. Životinje treba redovito pregledavati, pri hodu po prirodi koristiti posebne zaštitne spojeve.
- Ako se na ljudskom ili životinjskom tijelu nađe krpelj, treba ga ukloniti što je prije moguće. Za to je najbolje pribjeći pomoći stručnjaka. Uklanjanje samoprsta pomoću formulacija ulja, alkohola, pinceta i drugih poznatih metoda može biti vrlo opasno.
Dakle, erlihioza kod ljudi od ugriza krpelja je vrlo ozbiljna opasnost za ljudski život. Zato trebate slijediti postojeća pravila prevencije i pomno pratiti stanje vašeg tijela. Dijagnoza bolesti u ranoj fazi uvelike će olakšati zadatak liječnika i ubrzati oporavak.