Mi a Lyme-kór, annak tünetei, kezelése és fényképe

A borrelózis vagy a Lyme-kór egy olyan fertőző betegség, amely egy olyan területen terjed, ahol a kórokozó mikroorganizmusok élnek; A betegség elmulasztása, a Lyme-kór tünetei és kezelése, a szövődmények és a kezelési módszerek az áldozat immunrendszerétől és az orvosi segítségnyújtás időpontjától függenek.

A felfedezés története

Ennek a betegségnek az orvosi neve a szisztémás kullancs által okozott borreliosis, kevésbé gyakran eritemális spirochetosis, meningoláris neuritis stb.

Fontos!

A betegség fő különbsége az átviteli módszer az egyetlen módja: az ixodikus kullancs harapásán keresztül A betegektől a többi emberhez való fertőzést nem továbbítják, ami teljesen biztonságos a család és mások számára.

A hivatalos nevet a kórokozó neve, amely a spirochete, Borrelia burgdorferi típusú. És a Lyme-kór egy ilyen neve a nemzetközi orvostudományban vált ismertté, miután 1975-ben a Lyme lakosai körében súlyos fertőzés volt kitörve. Connecticut (USA). A juvenilis artritiszben szenvedő gyermekek körében végzett kutatást követően először leírták a tüneteket, és a betegséget okozó kórokozó szervezeteket vetették.

Kórokozók és vektorok

A borreliózis kórokozók háromféle Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - kisméretű, 20 mikronnál nem nagyobb kórokozó mikroorganizmusok, hasonlóan egy csavart spirálhoz és spirochetekhez. A természetben a baktériumok hordozói vad és háziállatok: szarvasok, tehenek, juhok, lovak, kecskék, rágcsálók, madarak stb.

Az európai országokban a Lyme-kór hordozói bizonyos típusú kullancsok: Ixodes ricinus és Ixodes persulcarus, valamint az Egyesült Államokban és Kanadában - Ixodes dammini.

Tipp

Amikor egy parazita fertőzött állatot harap, Borrelia belép a testébe, amelyből a betegség egész életen át tartó hordozója lesz. És a kullancs maga nem beteg. Miután megharapta az áldozatát, a nyál mellett a borrelia injekciót ad a testbe, amely belép a véráramba és megfertőz egy személyt.

Borreliosis terjedése

Lyme-kór vagy Tick-borne borreliosis

A Lyme-kór csak az északi féltekén terjed, ahol kevert lombhullató erdők és atkák találhatók. Az Egyesült Államokban és Kanadában, néhány nyugat- és kelet-európai országban regisztrált fertőzés. Oroszországban, Ukrajnában, Moldovában, Litvániában, Észtországban és Lettországban Lyme-kór is kitört.

Egyes országokban, ahol a borreliosis természetes fókuszai vannak, a kullancsok közel 90% -a fertőzött, ami terjed a fertőzéstől. Ráadásul a paraziták életvivőkké válnak, a női kullancsok pedig még a lárvájukra is továbbítják a spirocetákat, amelyek a születésük pillanatától képesek Borrelia terjesztésére.

Tipp

A kullancsok megharapása után az ilyen fertőzésben szenvedők számára a legveszélyesebb időszak az év meleg hónapjaiban: májustól szeptemberig, a paraziták maximális aktivitásának időtartama.

A betegség fázisa

A kullancscsípés és a Borrelia emberi bőr alá történő behatolása után belépnek a közeli nyirokcsomókba, ahol aktívan szaporodnak. Néhány nap múlva a baktériumok átjutnak a vérbe, és a hajók az egész testben hordják őket. Ugyanakkor továbbra is szaporodnak, fokozatosan érintve az idegrendszeri, szív- és érrendszereket, ízületeket és izmokat.

Tipp

Az áldozat immunrendszerének reakciója általában akut: antitestek keletkeznek, de nem képesek teljesen felszámolni a fertőzést. Leggyakrabban a borreliosz-betegség krónikussá válik, amelyben a beteg állapota fokozatosan romlik az autoimmun folyamat növekedése és a mérgező anyagok állandó felszabadulása miatt.

Az inkubációs periódus, azaz az első negatív tünetek megjelenésének ideje 3 és 32 nap között van. A betegség leggyakrabban 1-2 hét múlva jelentkezik a kullancscsípés után.

A kullancs-borreliosis (ICD-kód: 10-A69.20) három szakaszban halad:

1. Borrelia reprodukciója a bőr alatt és a nyirokcsomókban, időtartama legfeljebb 40 nap.
2. A patogén baktériumok aktív terjedésének fázisa az emberi testben a keringési rendszeren keresztül, amely 5-6 hónapig tart.
3. A krónikus borreliosis, amelyben idegrendszeri, izom-csontrendszeri vagy szív- és érrendszeri károsodás következik be, több éven át tart.

Minden egyes szakaszban vannak olyan tünetek, amelyekre a szakemberek egyértelműen diagnosztizálhatják a betegséget.

A borrelózis tünetei

A borrelózis tünetei

Az 1. szakasz betegségének általános és specifikus megnyilvánulása a következő:

• fejfájás, hőmérséklet + 38 ° C-ra emelkedik, hidegrázás;
• migrációs fájdalmak és fájdalmak az ízületekben és izmokban;
• hányinger, hányás;
• fájdalom és a nyirokcsomók növekedése;
• a harapás gyűrű alakú erythema megjelenése a helyszínen, ami egy specifikus tünet, és lehetővé teszi a Lyme-kór azonosítását;
• ritkán lehetséges a borreliosis okozta kiütések a szervezetben, kötőhártya-gyulladás;
• csiklandozás és torokfájás, köhögés, orrfolyás.

A borreliosisban az erythema-t az esetek 70% -ában az orvos állapítja meg. Jellemzője, hogy a kullancscsípés helyén egy piros színű papuláris tömítés képződik. Ez fokozatosan kiterjeszti az átmérőjét, és egy fényesen meghatározott gyűrű formájában jelenik meg a bőr felett. A központ halványabbá válik, és az előlap gazdag vörös színt kap. A kullancs-borreliosisos eritéma területe (az alábbi képen) 10 és 60 cm között mozoghat, néha több piros perem van.

Nagyon ritka esetekben a betegség tünetmentes, azaz az erythema és más jelek megjelenése nélkül. Gyakran előfordul, hogy a fertőzött személy nem tapasztal kényelmetlenséget az erythema megjelenése miatt, de néha megsérülhet, éghet vagy viszket. A másodlagos piros gyűrűk megjelenése olyan területeken is lehetséges, ahol nem volt kullancscsípés.

Az eritéma hosszú ideig, átlagosan 30 napig tarthat a beteg bőrén, néha néhány napon belül eltűnik. Néhány betegnél a gyűrűk több hónap után is láthatóak a testen. A bőr eltűnése után a pigmentáció, a szárazság és a hámlás marad.

Fontos!

Ha egy beteg személy nem figyelte időben a Lyme-kór kezdeti negatív tüneteit a kullancscsípés után, akkor gyógyszerek használata nélkül is elmehetnek. Azonban ezután a betegség súlyosbodik a 2. szakaszba, ahol az egészségügyi kockázat nő.

2. szakasz: tünetek és kezelés

A borrelózis fejlődési szakaszai

Az ixodikus kullancs-borreliosis következő szakaszában a betegek főbb rendszereit érinti.

Az idegrendszer tipikus szindrómái:

• a serózus meningitis (agyi bélgyulladás) jelei, amelyekre jellemző: fejfájás, fotofóbia, a nyaki nyúlványok feszültsége, fáradtság, nagy ingerléssel szembeni érzékenység, álmatlanság, csökkent memória és figyelem, érzelmi zavarok;
• az agy kraniális régiójában az idegkárosodás következik be: az arcizmok, a hallás, a látás, a strabizmus vagy a szemmozgás zavarainak bénulása;
• radikulopátia vagy a gerinc idegek gyökereinek károsodása, amely klinikailag megnyilvánul a lumbális régióban vagy a végtagokban a "hátfájás" fájdalomban, fokozatosan izomgyengeség alakul ki, zajlik az inak reflexek.

Fontos!

A borreliosisban szenvedő betegek 10% -ánál, beszédbetegségek, mozgás közbeni instabilitás, a végtagok remegése, epidapiláció, nyelési nehézség figyelhető meg.

A borrelózis a beteg testének más fontos rendszereiben fellépő szövődményekkel jár, bizonyos tünetekkel:

• az ízületek károsodása, amely a térd, a könyök, a csípő vagy a boka ismétlődő ízületi gyulladásában fejeződik ki, ami fájdalmat és csökkent ízületi mozgást eredményez;
• A szív- és érrendszerbe történő Borrelia penetráció a szívizomgyulladás, a perikarditis tüneteinek megjelenésében jelentkezik: szívelégtelenség, gyakori szívverés, légszomj, mellkasi fájdalom és a szegycsont mögött;
• bőrkárosodás jelei: az urticariahoz hasonló kiütés, másodlagos gyűrűs erythema, lymphocytomák - 3–5 cm méretű, világos bőrű csomók, amelyek a bőrfelület fölé emelkednek, megjelenhetnek a fülhüvelyben, az ágyékban vagy a mellbimbókon.

3. szakasz: krónikus

A borrelózis krónikus stádiumának tünetei

A borrelózis utolsó szakasza néhány hónappal a betegség első jeleit követően alakul ki. Jellemzője a krónikus Lyme-kór kialakulása, amelyben a beteg egyik fő rendszere érintett.

A borreliosz tipikus tünetei és hatásai:

• krónikus ízületi gyulladás: a kis és nagy ízületek veresége, amit fokozatos deformációjuk és az osteoporosis kialakulása fejez ki;
• atrofikus acrodermatitis: a kék-vörös foltok megjelenése a bőrön a térdekben, könyökekben, a kéz belső oldalán, talpokon, tömörödésben, majd atrófiában és elvékonyodásban; a bőr jóindulatú limfadenózisa;
• idegrendszeri betegségek: encephalopathia, polyneuropathia és encephalomyelitis, amelyek a paresis kifejlődésében jelentkeznek, az érzékenység, a koordináció, a mentális romlás (memória, gondolkodás, szellemi képességek), epilepsziás rohamok, hallás vagy látás, általános letargia, depresszió.

Fontos!

Helytelen diagnózis, a kezelés hiánya miatt a borrelózis veszélyes, mert súlyos szövődményei vannak, amelyek az ember életében maradnak és gyakran fogyatékossághoz vezetnek. Ezért fontos, hogy a véletlen kullancscsípés után fordítson figyelmet saját egészségi állapotára, és időben keresse fel orvosát.

A borreliois diagnózisa

Ha a Lyme-kór gyanúja áll fenn, a beteg általános vizsgálatán túl a szakemberek elvégzik az erythema és a betegség egyéb specifikus jeleinek azonosítását. Amikor kimutatják, a vér és a szövetek klinikai vizsgálatát végzik a diagnózis megerősítésére.

Alkalmanként nincsenek a betegség külső jelei, és a laboratóriumi diagnózis az egyetlen megbízható módszer a betegség jelenlétének igazolására.

A borrelia meglehetősen nehéz azonosítani a pácienst, így közvetett módszerekkel, amelyek hatékonysága eléri az 50% -ot.

A Lyme-kór azonosítására szolgáló alapvető laboratóriumi módszerek:

• a borreliosis esetében: vérfertőzések a fertőzés jelenlétére, 7-10 nappal a kullancscsípés után;
• A vérben a Borrelia DNS-keresést polimeráz-láncreakcióval végezzük;
• immunrendszer a borreliosisra - a vérszérum vizsgálata az orosz Központi Kutatóintézet által kifejlesztett diagnosztikai vizsgálati rendszer segítségével lehetővé teszi a vérben lévő antitestek meghatározását 8 borrelia antigéncsoportra, amelyeket az Orosz Föderációban osztanak el.

Tipp

A beteg különböző szervei sérülésének súlyosságának tisztázására röntgen- és ultrahangvizsgálatokat, EKG-t és EEG-t, az ízületek punkcióját és a bőrbiopsziát használjuk. Minden Borreliosisban szenvedő betegnek negyedéves vizsgálata van, legfeljebb 2 évig.

Lyme-kór kezelés

Antibiotikumok borreliosis tablettákban

A diagnózis megerősítésekor a betegek a kórház fertőző betegség-osztályán fekvőbeteg-kezelésben részesülnek. Bizonyos enyhe esetekben megengedett a borreliosis kezelése otthon, de csak a szakemberek folyamatos felügyelete alatt.

A kezelés hatékonysága a betegség stádiumától függ: a kezdeti időszakban magasabb. A járóbeteg-kezelést el lehet rendelni, ha megerősítést nyer, hogy nincs vegyes fertőzés, vagyis nincs fertőzés az encephalitis vírussal. Ennek a betegségnek a kezelésében ajánlatos megtartani egy takarékos étrendet, tartózkodjon az alkoholtól.

A borreliosz kezelését két területen végezzük:

• etiotropikus, beleértve az önmagában a kórokozóra gyakorolt ​​hatást, amelyet antibiotikum-lefolyással végeznek;
• tüneti - az érintett szervek és rendszerek kezelése gyulladáscsökkentő, méregtelenítő, antihisztamin, kardio- és tonik gyógyszerekkel, komplex vitaminokkal.

Az első szakaszban az orvos antibiotikumokat ír le a borrelózis tablettáiban 10-14 napig:

• Tetraciklin (50-60 rubel ár);
• Doxiciklin (körülbelül 30 rubel);
• Amoxiciklin (80-90 rubel);
• Cefuroxim (kb. 100 rubel).

Az előírt adagot szigorúan be kell tartani, kategorikusan lehetetlen a Borrelia esetleges túlélése miatt lerövidíteni. Ebben a szakaszban a gyógyulás prognózisa kedvező: a legtöbb esetben a megfelelően beadott terápia teljes gyógyulást eredményez.

A 2. szakaszban a borreliozis kezelése antibiotikumokkal Penicillin, Ceftriaxone intravénás injekcióval történik. A kezelés időtartama 2-3 hét. Az a valószínűség, hogy a beteg a Lyme-kór teljesen gyógyul, 85-90%.

A 3. szakaszban a Lyme-kór antibiotikumokkal kezelték 28 napig penicillin-csoport gyógyszerekkel. A gyógyszer leggyakrabban előírt hosszantartó formája az Extensillin, amely a napi 8-szoros antibiotikum-bevitel gyakoriságát helyettesíti.

Fontos!

Borrelia patogenikus baktériumai a beteg nyirokrendszerében maradnak, aki 10 évig beteg volt. Azt is tisztában kell lennie, hogy a borreliosis utáni immunitás nem keletkezik, így az újrafertőzés lehetséges, még 5-7 évvel a gyógyulás után.

Lyme-kór gyerekekben

A felnőtteknél a borreliosis kezelésével ellentétben a gyermekek többségében az idegrendszer károsodását és a meningitis tüneteinek megjelenését jellemzik. A 7 éves korig gyerekek gyakorlatilag nem betegek, és idősebb gyermekeknél a betegség tünetei, klinikai tünetei és megnyilvánulásai hasonlóak a fentiekhez.

Borreliosis gyermekeknél

A fiatal betegek gyógyulása után a negatív reakciók alvászavarok, instabil hangulat és fokozott idegrendszeri ingerlés formájában maradhatnak. Mindezek a borreliosisok kellemetlen hatásai bizonyos idő múlva.

Hagyományos kezelési módszerek

A Lyme-kór orvosi kezelésében ajánlott a speciális étrend betartása és a bél mikroflórát normalizáló termékek alkalmazása. A méreganyagok eltávolításához sok vizet, friss gyümölcslét, zöld teát és oolong tea kell inni.

Ezenkívül a népi jogorvoslatok segítségével javíthatja a beteg állapotát:

• Segít eltávolítani a fehér gyógyszertárakból származó méreganyagokat, amelyeket itthon kell inni 6 hónapig: 1 teáskanál egy pohár vízben, egy éjszakán át, és reggel keverje és igyon egy üres gyomorban.
• A vér és a nyirok tisztításához az algapor: 1 csomag 10 napig este, 10 napos szünet és 5 hónapig tartó ismétlés.
• A növényi decoctions és csalán, horsetail, üröm, immortelle, borágó, körömvirág, hársvirág, hegyi kőris, csipkebogyó készítése 1 evőkanál fűből 0,5 liter forrásban lévő vízre, 15 percig inni. étkezés előtt, 250 ml. Hosszú távú kezelés, változó növényfajok havonta több évig;
• Az erythema kezeléséhez ajánlott a gyógynövényekkel tömöríteni.
• Kenje meg a kullancscsípőt a gyöngyház, a gyep, a dióolaj gyümölcslével.

Fontos!

A Lyme-kór, az alkohol, a kávé, az édes ételek, a táplálék-kiegészítők kezelése során a táplálékkiegészítők ellenjavallt a máj terhelésének erős növekedése és a baktériumok növekedésének kiváltása miatt.

Lyme-kór megelőzése

Az egyetlen megelőző intézkedés a kullancsok emberi testre való esőzésének megakadályozására szolgáló módszerek. Amikor az erdőbe látogat, piknikre vagy természetre megy, ajánlott a maximális zárt ruhát viselni, a paraziták megijesztésére használjon repellenseket.

Ha a bőrre tapadt kullancs észlelhető, az eltávolítás után ajánlott egy üvegedénybe helyezni. Ezután vigye el a laboratóriumba, ahol kullancselemzést végezhet a borreliosisra annak megállapítására, hogy egy személy fertőzött-e.

Ha fertőzés gyanúja áll fenn, a két gyógyszerrel történő antibiotikum terápia javasolt a megelőzésre:

• Doxiciklin - 100 mg naponta 5 napig;
• Ceftriaxon - 100 mg 1 p. naponta 3 nap.

Az ilyen gyógyszerek bevétele, amint azt a Borreliosis-betegek áttekintése is jelzi, segít a Lyme-kór megelőzésében a fertőzött kullancs megharapása után az esetek 80-95% -ában.