A Giardia életciklusa és a ciszták kezelése
A tartalom
A világ népességének több mint felében évente különféle férgek, köztük a Giardia ciszták találhatók. Bárki megfertőződhet velük, tekintet nélkül a nemre, életkorra vagy társadalmi státuszra. A ciszták kialakulása segíti a paraziták túlélését a gazdaszervezetben, valamint a külső környezetben, és biztonságosan folytatja életciklusát. Ezeket a formákat a székletelemzésben csak nagyítóberendezés segítségével és bizonyos szaporodással összefüggő időszakokban lehet kimutatni. A fertőzést nem mindig kísérik a világos klinikai kép, amely nehézséget okoz a diagnózisban.
A ciszták lényege és leírása
A Giardia életciklusának ciklusa csak a titkosítás lehetősége, vagyis a védőhéj zárása miatt lehetséges.Ez a képesség segít a legegyszerűbb parazitáknak abban, hogy túléljenek a hőmérséklet és a környezethez kapcsolódó kedvezőtlen körülmények között. A fertőzés akkor következik be, amikor a lárvák belépnek a szájüregbe. Ehhez biztonságosan ki kell lépniük a székletekkel, és biztonságosan visszatérniük kell egy új vagy régi mester testéhez.
Fontos!
Ismerje meg, hogyan nézhet ki cisztákat, külön felszerelés nélkül lehetetlen. Ezért a betegek gyakorlatilag nem mennek az orvoshoz a székletben kapszulázott formák felfedezése miatt. Ezek a nyomorult formák csak mikroszkóp alatt láthatók.
Ha megnézi a cisztás lamblia fotóját nagyított formában, láthatjuk, hogy ezek a szokásos tojások. Ezek lehetnek ovális vagy körte alakúak. A fejlődés időtartamától függően 2-4 magot tartalmaznak. Flagella az összeomlott állapotban van a héj alatt. A kókuszok mérete átlagosan körülbelül 8 mikron széles és 12 hosszú.
A vastagbélben ciszták képződnek, ahol az élőhely kedvezőtlen a trophozoiták számára (a Giardia mobil formái). A lárvák alsó részéből könnyen kiürülnek a széklet. Nem halnak meg napfény hatásának kitéve, és 21 napig fennmaradnak a talajban. A cirbal Giardia vízében még kényelmesebb és legfeljebb 35 napig él. Nem érinti az alacsonyabb hőmérsékleteket, mint -13 fok. A hidegebb éghajlatban a lárvák életképtelenné válnak és részben meghalnak.
Tipp
A giardiasisos ciszták negatívan befolyásolhatják a 24 órás szárítást, +60 fokos hőt és a fertőzött víz forráspontját.
Az életciklus jellemzői
A Lamblia tenyésztés páros felosztás segítségével történik. Ez a folyamat legfeljebb 20 percig tart. A felnőttek (trophozoiták) a vékonybél proximális régiójában parazitálódnak, felső részüket a falakhoz rögzítve. Folyamatosan mozognak és szabad állapotban lehetnek.
A bélmozgás során a székletben való szaporításhoz bizonyos mennyiségű cisztát választanak ki. Aktív fajok élő formában kerülnek be a környezetbe csak hasmenéssel vagy hashajtókkal való érintkezés következtében.
A Giardia életciklusának diagramja a következő lépéseknek felel meg:
- A ciszta élelmiszerrel vagy vízzel behatol az emberi testbe.
- Az emésztőrendszer fiziológiai mobilitása miatt a lárvák belépnek a nyombélbe.
- Minden egyes cisztából két mobil parazita keletkezik.
- Megkezdődik a szaporodási folyamat, amelyben a protozoa nem hagyja el a felső bélt, és a betegek érezhetik a giardiasis tüneteit.
- Fokozatosan a paraziták belépnek a vastagbélbe, ahol védőrétegben zárva vannak és cisztákká válnak.
- Giardia egy vastag kókuszdióban, amely a gazdaszervezet testén kívül fekvő székletből áll, és az emberi szájüregbe való áttérést várja a ciklus folytatásához.
Vannak trophozoiták a székletben, de néhány órán keresztül nem élnek a testen kívül. A kapszulázott lárvák migrációja giardiasisos betegekben 2 naptól 3 hétig tart, és rendszeres időközönként történik.
Fontos!
A Giardia életciklusának diagramja csak a testben lévő ciszták megismétlődésének megakadályozásával elpusztítható.
A fertőzés módjai
A Giardia fertőzés a széklet-orális módszer alapján történik. A felnőtt betegeknél ehhez hozzájárul az egészségügyi előírások be nem tartása, a nyilvános tározók látogatása és a betegekkel való szoros kapcsolat.
Tipp
A gyomor alacsony savasságú és immunrendszeri állapotban szenvedő betegeknél a fertőzés kockázata megnő.
Gyermekekben a Giardia cisztákat gyakrabban 4 vagy 5 éves korban találjuk. Az ilyen csecsemők fertőzése általában a mosatlan gyümölcsök és zöldségek használatával, a közös medencékben úszással és a társalgókkal való kommunikációval indítható. Nagyon gyakran diagnosztizálják a fiatal családtagok giardiasisát a háziállatokkal való érintkezés következtében. A macskák és a kutyák maguk is szenvedhetnek ebből a gyomoros invázióból, és egyszerűen csak hordozzák a paraziták tojását gyapjúvá.A lárvák legelterjedtebb élőhelye:
- a víz;
- piszkos zöldségek és gyümölcsök;
- WC-k és zuhanyzók;
- állati test és haj;
- játékok;
- bútorok;
- fehérnemű.
Fontos!
A giardiasisos betegek cisztákat hordozhatnak a körmök és a kezek bőrén, ezért a kezelés során és a további profilaxis érdekében az orvosok szappannal és gyakrabban és rövid időn belül a körmöket kezet mosják.
Hogyan lehet azonosítani a fertőzés tényét
A székletben lévő Lamblia cisztákat nem lehet látni, de a széklet megjelenésében változások tapasztalhatók. A széklet zöld színű árnyalatúvá válik természetellenes, heterogén szerkezetű, habképző lehet.
Ugyanakkor az enyhe betegségtől az akut hasi fájdalomig változó súlyosságú klinikai tünetek vannak. Felnőttek és gyermekek esetében a giardiasisot émelygés, hasmenés és székrekedés kíséri.
Fontos!
Előfordulhat hasi feszültség, étvágytalanság és fájdalom a köldök területén. A felnőttek gyakran az emésztési problémákra a parazitafertőzés tüneteit vesznek fel, és sokáig nem jutnak szakemberekhez. Az inváziót leggyakrabban rutin fizikai vizsgálat során vagy a vizsgálat során észlelik.
A Giardia székletben történő kimutatásához reggel kell elvégezni az elemzést, és a biológiai anyagot meleg formában kell a laboratóriumba szállítani. Ez segít azonosítani a parazita aktív formáit a férgek kapszulák formájában történő kiválasztásának hiányában. Minden olyan elemzés, amelynél a látómezőben még egy cisztát vagy trophozo-t is talál, pozitívnak tekinthető. A passzív időszakban 3, 5 lehet, és az aktív elimináció fázisában a szám tíz és száz egységben mérhető. Paraziták hiányában a vizsgálatot még kétszer megismételjük.
Ha nem lehet székletet gyűjteni, vagy az eredmények következetesen negatívak, és az állapotot a giardiasis jellegzetes tünetei kísérik, az orvos vérvizsgálatra utal. Ez a legpontosabb diagnosztikai módszer.
Tipp
Az elemzést vénás vér vételével és ELISA (antitestek) kimutatásával végezzük, vagy PCR diagnosztikát alkalmazunk. Ezeknek a módszereknek a hibája csak 5,7%.
Súlyos hepatitis tünetei és tünetei esetén a máj giardiasisának kimutatására a duodenum tartalmának további vizsgálata szükséges.
terápia
A kezelést takarékos diéta hátterében végzik, kivéve a fűszeres, sült és füstölt termékeket, valamint édességeket és alkoholt. Ugyanakkor ajánlott a higiéniai szabályok betartása, a fehérnemű napi cseréje, és a nyersvizet egy csapból nem inni.
A giardiasis elleni küzdelem és a ciszták elpusztítása gyermekeknél az antiprotozoális és antimikrobiális szerek csoportjából származó gyógyszereket használnak. Ezek a protozoonok érett egyénekre és a kapszulázott formákra hatnak. A cianum Giardia kezelése felnőttekben hasonló gyógyszerekkel történik magasabb adagokban.
A gyógyszer neve, a hatóanyag és a kurzus időtartama | Adagolás és a beadás gyakorisága naponta | |
---|---|---|
gyerekek | Felnőttek és idősebb gyermekek | |
McMiror (nifuratel) - 1 hét | 15 mg / 1 kg testtömeg 2-szer | 400 mg 2 vagy 3 alkalommal |
Tiberál (ornidazol) - egyszer | Ha a súlya kisebb, mint 35 kg, egyszer 40 mg / kg. Ha 35 kg-nál nagyobb súlyú, ajánlott felnőtt adag. | 3 tabletta 500 mg / dózis. |
Metronidazol (metronidazol) - 5 vagy 7 nap | Legfeljebb 1 év, legfeljebb 0, 125 g, 2 éves és négy éves 0, 25 g és 5-8 éves 0, 375 g két adagra | 0, 5 g 2-szer |
Tinidazol (Tinidazol) - egyszer | 50-70 mg / ttkg / 1 dózis | 2 gramm 1 alkalommal |
Trichopol (metronidazol) –7 nap | Amikor a giardiasis hasonló a Metronidazolhoz | |
Vermox (mebendazol) - 5 nap | 2 évtől 12-ig egy tabletta naponta | 1 tabletta naponta 6 alkalommal |
A csecsemőkben a giardiasisos ciszták megszabadulásához ajánlatos szuszpenzió formájában gyógyszert vásárolni. A kezelést megszakítás nélkül és az ismételt fertőzés megelőzése érdekében kell végezni. Ugyanakkor a betegek számára előírt enzimek, enteroszorbensek, vitaminok és immunmodulátorok.
Fontos!
A giardiasis terápiájának át kell adnia minden családtagot és háziállatot. A tanfolyam után el kell végezni az ellenőrző teszteket.
következtetés
A giardiasis nem befolyásolja az általános egészségi állapotot csak időben történő kezeléssel, de krónikus formái és bizonyos lokalizációi számos veszélyes szövődményt okozhatnak. Amikor megszabadulunk az inváziótól, szem előtt kell tartani, hogy a férgek tojása az aktív egyének tevékenységének eredménye. Ezért az eredmények eléréséhez mind a lamblia cisztákat, mind a paraziták mozgó formáit kell kezelni a fejlődés bármely szakaszában.