Qual è la malattia di Lyme, i suoi sintomi, il trattamento e la foto

Borreliosi o malattia di Lyme - una malattia infettiva che è comune in una particolare area in cui vivono gli agenti patogeni, viene trasmessa attraverso i morsi di acari ixodid. Con il progredire della malattia, i sintomi e il trattamento della malattia di Lyme, le complicazioni e i metodi di trattamento dipendono dal sistema immunitario della vittima e dal tempo necessario per chiedere aiuto medico.

Storia della scoperta

Il nome medico di questa malattia è la borreliosi sistemica a base di zecche, meno comunemente denominata spirochetosi eritema, neurite meningolare, ecc.

È importante!

La principale differenza della malattia è il suo metodo di trasmissione nell'unico modo: attraverso il morso della zecca ixodus. L'infezione da una persona malata ad altre persone non viene trasmessa, il che la rende assolutamente sicura per la famiglia e gli altri.

Il nome ufficiale è stato dato dal nome del suo agente patogeno, che è del tipo di spirocheta, Borrelia burgdorferi. E un nome come la malattia di Lyme divenne noto nella medicina internazionale dopo un grave focolaio di infezione tra i residenti di Lyme nel 1975, registrato nel 1975. Connecticut (USA). Dopo uno studio di scienziati condotto in bambini con artrite giovanile, i sintomi sono stati descritti per primi e sono stati seminati organismi patogeni che hanno causato la malattia.

Agenti patogeni e vettori

Gli agenti patogeni della Borreliosi sono 3 tipi di Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - piccoli microrganismi patogeni di dimensioni non superiori a 20 micron, simili a una spirale attorcigliata e correlati alle spirochete. In natura, i portatori di batteri sono animali selvatici e domestici: cervi, mucche, pecore, cavalli, capre, roditori, uccelli, ecc.

Nei paesi europei, i portatori della malattia di Lyme sono alcuni tipi di zecche: Ixodes ricinus e Ixodes persulcarus, e negli Stati Uniti e in Canada - Ixodes dammini.

Suggerimento:

Quando un parassita morde un animale infetto, Borrelia entra nel suo corpo, facendolo diventare un vettore permanente della malattia. E la zecca stessa non ne è stufa. Dopo che morde la sua vittima, insieme alla saliva, vengono iniettati borrelia nel corpo, che entra nel flusso sanguigno e infetta una persona.

Diffusione della borreliosi

Malattia di Lyme o Borreliosi trasmessa dalle zecche

La malattia di Lyme si diffonde solo nell'emisfero settentrionale, dove ci sono foreste misti e latifoglie miste. Foci di infezione registrate negli Stati Uniti e in Canada, in alcuni paesi dell'Europa occidentale e orientale. Ci sono anche focolai di malattia di Lyme in Russia, Ucraina, Moldavia, Lituania, Estonia e Lettonia.

In alcuni paesi dove ci sono focolai naturali di borreliosi, quasi il 90% delle zecche è infetto, che diffondono l'infezione. Inoltre, i parassiti diventano portatori per la vita e le zecche trasmettono spirochete anche alle loro larve, che dal momento della nascita diventano capaci di diffondere la borrelia.

Suggerimento:

Il periodo più pericoloso per le persone che possono essere infettate da tale infezione dopo essere stati morsi dalle zecche è nei mesi caldi dell'anno: da maggio a settembre, il periodo di massima attività dei parassiti.

Stadio della malattia

Dopo un morso di zecca e la penetrazione di Borrelia sotto la pelle umana, entrano nei vicini linfonodi, dove proliferano attivamente. Entro pochi giorni, i batteri passano nel sangue e vengono trasportati dai vasi in tutto il corpo. Allo stesso tempo, continuano a moltiplicarsi, interessando gradualmente i sistemi nervoso, cardiovascolare, articolare e muscolare.

Suggerimento:

La reazione del sistema immunitario della vittima è solitamente acuta: si producono anticorpi, ma non sono in grado di sradicare completamente l'infezione. Molto spesso, la malattia di borreliosi diventa cronica, in cui le condizioni del paziente peggiorano gradualmente a causa di un aumento del processo autoimmune e del costante rilascio di sostanze tossiche.

Il periodo di incubazione, cioèIl tempo fino alla comparsa dei primi sintomi negativi è compreso tra 3 e 32 giorni. Molto spesso la malattia si manifesta 1-2 settimane dopo la puntura della zecca.

La borreliosi trasmessa da zecche (codice ICD 10-A69.20) procede in 3 fasi:

1. Riproduzione di Borrelia sotto la pelle e nei linfonodi, la sua durata è di 40 giorni.
2. La fase di diffusione attiva dei batteri patogeni attraverso il sistema circolatorio in tutto il corpo umano, che dura 5-6 mesi.
3. La borreliosi cronica, in cui si verifica un danno ai sistemi nervoso, muscolo-scheletrico o cardiovascolare, dura per diversi anni.

In ogni fase, ci sono alcuni sintomi per i quali gli specialisti possono diagnosticare chiaramente la malattia.

I sintomi della borreliosi

I sintomi della borreliosi

Le manifestazioni generali e specifiche della malattia di stadio 1 sono le seguenti:

• mal di testa, temperatura sale a + 38 ° C, brividi;
• dolori migratori e dolori articolari e muscolari;
• nausea, vomito;
• indolenzimento e aumento dei linfonodi;
• l'aspetto del sito dell'eritema anulare del morso, che è un sintomo specifico e consente di identificare la malattia di Lyme all'inizio;
• eritema raramente possibile con borreliosi in tutto il corpo, congiuntivite;
• mal di gola, tosse, naso che cola.

L'eritema nei pazienti con borreliosi è diagnosticato nel 70% dei casi. È caratterizzato dalla formazione di un sigillo papule di colore rosso sul sito della puntura di zecca. Si espande gradualmente di diametro e assume la forma di un anello ben definito sollevato sopra la pelle. Il centro diventa più pallido e la lunetta acquista un ricco colore rosso. L'area dell'eritema nella borreliosi trasmessa dalle zecche (foto sotto) può raggiungere da 10 a 60 cm. Occasionalmente, ci sono diversi bordi rossi.

In casi molto rari, la malattia è asintomatica, cioè senza la comparsa di eritema e altri segni. Spesso, una persona infetta non sente alcun disagio a causa della comparsa di un eritema, ma a volte può causare dolore, ustioni o prurito. È anche possibile la comparsa di anelli rossi secondari in aree in cui non c'erano punture di zecche.

L'eritema può persistere a lungo sulla pelle del paziente, in media 30 giorni, a volte scompare entro pochi giorni. In alcuni pazienti, gli anelli sono visibili sul corpo, anche dopo diversi mesi. Dopo la scomparsa della pelle rimane pigmentazione, secchezza e desquamazione.

È importante!

Se una persona malata non ha prestato attenzione ai sintomi negativi iniziali della malattia di Lyme dopo una puntura di zecca, allora può andare via anche senza l'uso di farmaci.Tuttavia, la malattia passa al secondo stadio, più grave, in cui aumenta il rischio per la salute.

Fase 2: sintomi e trattamento

Stadi di sviluppo di borreliosis

Nella fase successiva della borreliosi ixodica trasmessa dalle zecche, sono interessati i principali sistemi della persona malata.

Sindromi tipiche del sistema nervoso:

• segni di meningite sierosa (infiammazione del rivestimento del cervello), che sono caratterizzati da: mal di testa fotofobia, tensione dei muscoli occipitali, affaticamento, elevata sensibilità ad alcuni stimoli, insonnia, disturbi della memoria e dell'attenzione, disturbi emotivi;
• danno nervoso si verifica nella regione craniale del cervello: paralisi dei muscoli facciali, dell'udito, della vista, dello strabismo o dei disturbi del movimento oculare;
• radicolopatia o danno alle radici dei nervi spinali, che si manifesta clinicamente nel dolore "lombare" nella regione lombare o negli arti, si sviluppa gradualmente la debolezza muscolare, i riflessi tendinei sono disturbati.

È importante!

Nel 10% dei pazienti con borreliosi, disturbi del linguaggio, instabilità del movimento, tremore degli arti,difficoltà a deglutire.

La borreliosi si manifesta con complicazioni in altri importanti sistemi del corpo del paziente con alcuni sintomi:

• danno alle articolazioni, che si manifesta in artrite ricorrente alle ginocchia, ai gomiti, all'anca o alla caviglia, che porta a dolore e ridotta mobilità delle articolazioni;
• La penetrazione della Borrelia nel sistema cardiovascolare si manifesta con la comparsa di sintomi di miocardite, pericardite: insufficienza cardiaca, battito cardiaco frequente, mancanza di respiro, dolore al petto e dietro lo sterno;
• segni di lesioni cutanee: rash simili a orticaria, eritema secondario ad anello, linfocitomi - noduli rossi luminosi di dimensioni comprese tra 3 mm e 5 cm, che si elevano al di sopra della superficie cutanea, possono comparire sul lobo dell'orecchio, nell'inguine o sui capezzoli del seno.

3a tappa: cronica

Sintomi della fase cronica della borreliosi

L'ultima fase della borreliosi si sviluppa diversi mesi dopo i primi segni della malattia. È caratterizzato dallo sviluppo della malattia di Lyme cronica, in cui è colpito uno dei principali sistemi del paziente.

Sintomi ed effetti tipici della borreliosi:

• artrite cronica: la sconfitta delle piccole e grandi articolazioni, espressa nella loro deformazione graduale e nello sviluppo dell'osteoporosi;
• acrodermatite atrofica: l'apparizione sulla pelle di macchie blu e rosse nelle ginocchia, i gomiti, il lato interno delle mani, le suole, si verifica la compattazione, quindi atrofia e assottigliamento; linfadenosi benigna della pelle;
• malattie del sistema nervoso: encefalopatia, polineuropatia ed encefalomielite, che si manifestano nello sviluppo della paresi, cambiamenti di sensibilità, coordinazione, deterioramento dell'attività mentale (memoria, pensiero, capacità intellettuali), attacchi di epilessia, deficit uditivo o visivo, letargia generale, depressione.

È importante!

Con la diagnosi errata, la mancanza di trattamento, la borreliosi è pericolosa proprio a causa delle sue gravi complicazioni, che rimangono con una persona a vita e spesso portano a disabilità. Pertanto, è importante prestare attenzione al proprio stato di salute dopo un morso accidentale di zecche e cercare l'aiuto dei medici in tempo.

Diagnosi di borreliosi

Se si sospetta una malattia di Lyme, oltre all'esame generale del paziente, gli specialisti conducono l'eritema e altri segni specifici della malattia.Quando vengono rilevati, vengono effettuati studi clinici su sangue e tessuti per confermare la diagnosi.

Occasionalmente, non ci sono segni esterni della malattia e la diagnosi di laboratorio è l'unico modo affidabile per confermare la presenza della malattia.

Borrelia è abbastanza difficile da identificare il paziente, quindi, utilizzando metodi indiretti, la cui efficacia raggiunge il 50%.

Metodi di laboratorio di base per l'identificazione della malattia di Lyme:

• hemotest per la borreliosi: esami del sangue per la presenza di infezione, eseguiti 7-10 giorni dopo la puntura della zecca;
• La ricerca del DNA di Borrelia nel sangue viene eseguita dalla reazione a catena della polimerasi;
• chip immunitario per la borreliosi - uno studio del siero del sangue utilizzando un sistema di test diagnostici sviluppato presso l'Istituto centrale di ricerca epidemiologica della Russia consente di determinare gli anticorpi nel sangue di 8 gruppi di antigeni della borrelia che sono diffusi in tutta la Federazione Russa.

Suggerimento:

Per chiarire la gravità delle lesioni di vari organi del paziente, vengono utilizzati esami radiografici ed ecografici, ECG ed EEG, puntura delle articolazioni e biopsia cutanea. Tutti i pazienti con Borreliosi sono sottoposti a esami trimestrali per un periodo fino a 2 anni.

Trattamento della malattia di Lyme

Antibiotici per la borreliosi

Quando si conferma la diagnosi, i pazienti vengono sottoposti a trattamento ospedaliero nel reparto di malattie infettive dell'ospedale. In alcuni casi lievi, è accettabile curare la borreliosi a casa, ma solo sotto la costante supervisione di specialisti.

L'efficacia del trattamento dipende dallo stadio della malattia: nel periodo iniziale è più alto. Il trattamento ambulatoriale può essere prescritto se viene confermato che non vi è infezione mista, cioè non c'è infezione con il virus dell'encefalite. Nel trattamento di questa malattia si raccomanda di osservare una dieta moderata, astenersi dall'alcool.

Il trattamento farmacologico della borreliosi si svolge in 2 aree:

• etiotropico, compreso l'impatto sul patogeno stesso, che viene effettuato utilizzando un ciclo di antibiotici;
• sintomatico - trattamento degli organi e dei sistemi colpiti con farmaci antinfiammatori, disintossicanti, antistaminici, cardio-tonicici, vitamine complesse.

Al 1 ° stadio, il medico prescrive antibiotici in compresse per la borreliosi per 10-14 giorni:

• Tetraciclina (prezzo 50-60 rubli);
• Doxycycline (circa 30 rubli);
• Amoxycycline (80-90 rubli);
• Cefuroxime (circa 100 rubli).

Il dosaggio prescritto deve essere rispettato rigorosamente, è categoricamente impossibile abbreviare il corso a causa della possibile sopravvivenza di alcuni Borrelia. In questa fase, la prognosi per la cura è favorevole: nella maggior parte dei casi, una terapia adeguatamente somministrata porta al pieno recupero.

Allo stadio 2, il trattamento della borreliosi con antibiotici viene già effettuato mediante iniezioni endovenose di Penicillina, Ceftriaxone. La durata della terapia è di 2-3 settimane. La probabilità che il paziente sia completamente guarito dalla malattia di Lyme è dell'85-90%.

Allo stadio 3, la malattia di Lyme è stata trattata con antibiotici per 28 giorni con l'uso di preparati di penicillina. La forma prolungata più prescritta del farmaco è l'extensillina, che sostituisce la frequenza di 8 volte di assunzione di antibiotici al giorno.

È importante!

I batteri patogeni di Borrelia rimangono nel sistema linfatico di una persona che è stata ammalata per 10 anni. Dovresti anche essere consapevole che l'immunità dopo la borreliosi non viene prodotta, quindi è possibile una re-infezione, anche dopo 5-7 anni dal recupero.

Malattia di Lyme nei bambini

In contrasto con il corso della borreliosi negli adulti, i bambini nella maggior parte dei casi sono caratterizzati da danni al sistema nervoso e dalla comparsa di sintomi di meningite. I bambini fino a 7 anni non sono praticamente malati, e nei bambini più grandi i sintomi, i segni clinici e le manifestazioni della malattia sono simili ai precedenti.

Borreliosi nei bambini

Dopo il recupero in piccoli pazienti, le reazioni negative possono rimanere sotto forma di disturbi del sonno, umore instabile e aumento dell'eccitabilità nervosa. Tutti questi spiacevoli effetti della borreliosi dopo un certo tempo.

Metodi tradizionali di trattamento

Nel trattamento medico della malattia di Lyme, si raccomanda l'aderenza a una dieta speciale e l'assunzione di prodotti che normalizzano la microflora intestinale. Per eliminare le tossine bisogna bere molta acqua, succo fresco, tè verde e tè oolong.

Inoltre, puoi usare rimedi popolari per migliorare le condizioni del paziente:

• Aiuta a rimuovere le tossine dall'argilla bianca da farmacia, che è necessario bere per sei mesi come bevanda: 1 cucchiaino in un bicchiere d'acqua, metterlo durante la notte e al mattino mescolare e bere a stomaco vuoto.
• Per la pulizia del sangue e della linfa aiuta la polvere di alghe: 1 pacchetto per 10 giorni la sera, una pausa di 10 giorni e ripetere fino a 5 mesi.
• Decotti di verdure e infusi di ortica, equiseto, assenzio, immortelle, borragine, calendula, fiori di tiglio, cenere di montagna, rosa canina vengono preparati da 1 cucchiaio d'erba per 0,5 litri di acqua bollente, bevanda per 15 minuti. prima dei pasti, 250 ml. Trattamento a lungo termine, alternando le specie vegetali mensilmente per diversi anni;
• Per il trattamento dell'eritema si consiglia di fare impacchi con le erbe.
• Lubrificare il morso di zecca con il succo di celidonia, piantaggine, olio di noci.

È importante!

Durante tutto il corso del trattamento per la malattia di Lyme, l'alcol, il caffè, i cibi dolci, i supplementi nutrizionali sono controindicati a causa di un forte aumento del carico sul fegato e provocando la crescita dei batteri.

Prevenzione della malattia di Lyme

Le uniche misure preventive sono i metodi per impedire alle zecche di cadere sul corpo umano. Quando si visita la foresta, si va a fare un picnic o la natura, si consiglia di indossare il massimo degli indumenti chiusi, utilizzare i repellenti per spaventare i parassiti.

Se viene rilevata una zecca aderente alla pelle, si consiglia di collocarla in un contenitore di vetro dopo la rimozione. Poi portalo al laboratorio, dove puoi fare un'analisi delle zecche per la borreliosi per determinare la probabilità che una persona diventi infetta.

Se si sospetta un'infezione, si raccomanda la terapia antibiotica con 2 farmaci per la profilassi:

• Doxycycline: assumere 100 mg al giorno per 5 giorni;
• Ceftriaxone - 100 mg 1 p. al giorno 3 giorni.

L'assunzione di tali farmaci, come indicato dalle revisioni dei pazienti con Borreliosi, aiuterà a prevenire la malattia di Lyme nell'80-95% dei casi dopo essere stati morsi da una zecca infetta.