Giardia nel fegato - sintomi e trattamento
contenuto
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- Giardiasi del fegato
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- Sintomi di Giardia nel fegato
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- Diagnosi di Giardiasi
La rilevazione di Giardia nel fegato è un segno di una forma atipica di Giardiasi, che richiede un trattamento serio. Principalmente questi parassiti vivono nell'intestino superiore, dove si nutrono, si moltiplicano e si sentono al sicuro.La penetrazione in altre aree degli organi interni può essere scatenata dall'invasione di massa in assenza di trattamento o da caratteristiche strutturali del sistema digestivo e biliare.
È importante!
La presenza di vermi microscopici nel fegato è piena di complicanze sia per i piccoli che per gli adulti. È necessario trattare la patologia con tale localizzazione prima dello sviluppo di cambiamenti irreversibili nella struttura dell'organo principale che forma il sangue.
Descrizione del patogeno
Nel corpo umano, una specie di giardia parassita - L. Intestinalis. La struttura di questi organismi protozoici dell'ordine dei più semplici è ottimale per vivere nell'intestino. Hanno un corpo a forma di bulbo e diversi flagelli per l'attaccamento alle pareti villose. La riproduzione avviene per divisione della coppia, l'intero processo dura circa 20 minuti, il che contribuisce alla rapida crescita della popolazione di parassiti.
Per continuare il ciclo vitale, la natura ha dotato questi più semplici della capacità di enciclopedia, cioè la formazione di gusci densi attorno a sé (cisti). Solo in questa forma lamblia può sopravvivere nell'ambiente esterno, senza ostacoli nella bocca e passare in sicurezza attraverso lo stomaco.La cisti è ben conservata nei climi freddi, non muore nell'acqua e nei liquidi moderatamente aggressivi.
Il termine - Giardia epatica, utilizzato nella rilevazione di agenti patogeni nell'analisi dei contenuti duodenali. In una foto ingrandita puoi vedere che un trofozoite simile non ha differenze rispetto a un individuo tipico.
Suggerimento:
Il rilevamento della localizzazione epatica è associato a invasioni generalizzate, quando i vermi entrano involontariamente nell'organo che forma il sangue attraverso la bocca del duodeno. In questo caso, viene diagnosticata la lambliosi epatobiliare.
Condizioni di infezione
La giardiasi del fegato può essere infettata, indipendentemente dalle condizioni di lavoro, dall'età e dalle condizioni sociali. Questo tipo di protozoi si distingue per l'alta sopravvivenza e è ben conservato su oggetti domestici, vestiti e pelle. Le cisti possono essere in modalità standby per un massimo di 20 giorni e in acqua fino a 35 giorni.
La reinfezione avviene attraverso la via oro-fecale. Le cisti sono escrete nelle feci e devono cadere nella cavità orale. Questo è un prerequisito per il ciclo di vita di Giardia. È possibile contrarre l'infezione a causa del contatto con oggetti infetti, l'uso di acqua sporca e cibo, nonché il contatto ravvicinato con gli ammalati.
I portatori frequenti di cisti sono animali domestici e piccoli insetti. La diagnosi di Giardia nel fegato in un adulto e in un bambino è solitamente preceduta da:
- inosservanza delle regole di igiene delle mani;
- uso di frutta e verdura insufficientemente lavate, in particolare uva dovuta all'accumulo di insetti su di essa;
- bere acqua cruda;
- contatto con persone infette;
- nuoto in stagni e ingestione accidentale d'acqua con cisti di lamblia;
- lavaggio a mano scadente dopo partite con cani e gatti.
La diagnosi di Giardia nel fegato nei bambini è registrata più spesso che nei pazienti più anziani. Ciò è dovuto alle peculiarità del sistema immunitario e alla concentrazione di acidità del succo gastrico. I bambini sono spesso infetti a scuola o all'asilo a causa dell'elevata prevalenza dell'infezione nella squadra. I bambini fino a 3 anni possono ingoiare parassiti in caso di abitudine di mangiarsi le unghie e succhiare le dita.
Tutti questi fattori contribuiscono all'ingresso di individui prima nell'intestino. Migrano al fegato solo quando c'è una mancanza di cibo e quando si accumula un gran numero di trofozoiti.
È importante!
Il corpo è più suscettibile all'infezione con la lamia del fegato durante i periodi di immunità indebolita,associato a malattie croniche e infezioni, nonché gastrite con bassa acidità.
Quadro clinico
La localizzazione epatica dei parassiti precede necessariamente la forma intestinale della giardiasi. Ciò contribuisce alla prima manifestazione dei segni caratteristici dell'invasione intestinale, seguita da un cambiamento nel quadro clinico nella direzione dei cambiamenti epatobiliari. I sintomi di Giardia nel fegato includono:
- disturbi dispeptici (gonfiore addominale, attacchi di nausea, brontolio nell'intestino);
- costipazione o diarrea senza motivo;
- placca della lingua;
- dolore nell'ombelico, più tardi nell'ipocondrio destro;
- cattiva salute a causa di intossicazione (debolezza, perdita di appetito, sonno debole, irritabilità;
- cambia il colore dei palmi e dei piedi (ingiallimento);
- eruzioni allergiche sul corpo, prurito della pelle e delle mucose.
Il primo segno di una tipica giardiasi è solitamente la sindrome del dolore. Disagio associato a danni alle mucose dell'intestino e altri organi di individui attivi. Sono in grado di penetrare la parte intestinale a punta della membrana intestinale e causare dolore.
Quando la localizzazione epatica della giardiasi, il dolore nell'ipocondrio destro è associato al blocco dei dotti con trofozoiti e una violazione del flusso della bile. Provoca disturbi digestivi e disturbi dispeptici. Con la progressione della malattia e senza trattamento, si può osservare l'ingiallimento della sclera oculare e l'ingrandimento del fegato.
Nei bambini, l'insorgenza della malattia è spesso caratterizzata dallo sviluppo di dermatite atopica a causa di un'allergia ai prodotti dell'attività vitale di Giardia. Alcuni pazienti non si sentono sempre a disagio con la giardiasi, non possono essere trattati per anni ed essere portatori dell'infezione in forma cronica.
È importante!
Il grado di manifestazione del quadro clinico dipende dal numero di parassiti, dall'età del paziente e dalla presenza di invasioni concomitanti da parte di altri tipi di vermi, che è spesso osservato nella lambliosi epatobiliare.
diagnostica
Per rilevare Giardia nel fegato, è necessario contattare uno specialista di malattie infettive o parassitologo. In assenza di questi specialisti, il terapeuta si occupa del trattamento e della diagnosi negli adulti e del pediatra nei bambini.
Il medico alla reception raccoglie una storia dettagliata, conduce un esame esterno della pelle, degli occhi mucosi e della lingua.Per determinare la dimensione del fegato, eseguire prima la palpazione. Se vi sono segni di aumento, è prescritto l'uso di ultrasuoni per chiarire il grado di deviazione e studiare la struttura dei tessuti dell'organo e le caratteristiche del contenuto della cistifellea. Il raffinamento della diagnosi di giardiasi è effettuato dalla ricerca:
- PCR sangue per l'individuazione del DNA Giardia;
- contenuto duodenale prelevato mediante rilevamento o durante la procedura FGDS;
- sangue su ELISA su Giardia (rilevamento di anticorpi);
- masse fecali;
- biochimica del sangue da una vena a enzimi epatici.
Trovare parassiti nelle feci non è sempre possibile. La rimozione della cisti avviene periodicamente, quindi i test della lamblia nel fegato e nell'intestino vengono ripetuti per tre giorni di seguito. Gli individui attivi sono raramente presenti nelle feci e più spesso non sono vitali. La diagnosi di giardiasi è stabilita indipendentemente dal numero di campioni trovati e dal loro stadio di sviluppo.
È importante!
Un esame del sangue per un test ELISA su Giardia può essere falso positivo fino a 3 mesi dopo il trattamento. Ciò è dovuto alla conservazione a lungo termine degli anticorpi contro il parassita nel sangue.
trattamento
Rimuovere Giardia dal fegato utilizzando agenti antiparassitari.Ma prima di curare la malattia, è necessario eliminare i dotti biliari il più possibile e rafforzare il sistema immunitario. Ciò ridurrà il rischio di complicanze dopo l'assunzione di farmaci. Il trattamento viene effettuato a tappe con successiva riabilitazione.
Farmaci specifici per la giardiasi
Il trattamento di Giardia nel fegato viene effettuato con compresse e sospensioni dal gruppo di agenti antiprotozoici. I regimi terapeutici si basano sull'uso di:
- Tiberal (una volta);
- Metronidazolo (1 settimana);
- McMiror (7 giorni);
- Tinidazolo (una volta);
- Vermoxa (5 giorni).
Quanti giorni e quali dosi per curare la giardiasi, decide il dottore. Dipende dall'età del paziente e dalla gravità dell'invasione. Dopo la fine dell'assunzione di pillole specifiche, si raccomanda di bere attraverso i farmaci coleretici (Allohol, Hologon).
enzimi
Durante l'espulsione di Giardia prescrivere un ciclo di enzimi e assorbenti per la pulizia del corpo (Festal, Mezim Forte, Pancreatina, Enterosgel, carbone attivo). Aiutano ad eliminare le tossine e migliorare la funzionalità del fegato.
antistaminici
Allo stesso tempo, viene eseguito un trattamento antiallergico con Suprastinum, Diazolin e Loratadina.Se un componente asmatico sotto forma di soffocamento viene rilevato nei bambini, ketotifene è prescritto per un lungo corso.
cibo
I pazienti con giardiasi del fegato vengono immediatamente trasferiti al trattamento con una dieta moderata con restrizioni di cibi piccanti, salati, affumicati e piatti che irritano l'intestino. È inoltre necessario escludere dal cibo dolce, farina e alcol. La base della dieta dovrebbe essere frutta, succhi, bevande a base di latte e ricotta. Per colazione, i medici raccomandano i cereali. Con una bassa acidità dello stomaco, è necessario mangiare frutta acida e kefir.
Il periodo di riabilitazione e prevenzione
Per ripristinare la salute non basta liberarsi di Giardia. Dopo la fine del ciclo di trattamento principale, è necessario colonizzare l'intestino con una buona flora e rafforzare il sistema immunitario. Per fare questo, raccomandano di bere Bifidobacterin, Linex, Bifikol, Hilak forte. Inoltre richiede un ciclo di trattamento con vitamine.
Per la prevenzione della giardiasi del fegato, gli esperti consigliano di lavarsi accuratamente le mani prima di mangiare, di non ingerire acqua durante il bagno, di tagliare regolarmente le unghie e di monitorare la salute degli animali domestici. Frutta e verdura, anche dal giardino personale, devono essere lavati.Con la comparsa di regolari dolori addominali, è necessario passare un'analisi delle feci per i parassiti.
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