Qu'est-ce que la maladie de Lyme, ses symptômes, son traitement et sa photo

La borréliose ou maladie de Lyme - une maladie infectieuse courante dans une région donnée où vivent des agents pathogènes, elle est transmise par les piqûres d’acariens ixodidés. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes et le traitement de la maladie de Lyme, les complications et les méthodes de traitement dépendent du système immunitaire de la victime et du temps mis pour l'aide d'un médecin.

Histoire de la découverte

Le nom médical de cette maladie est une borréliose systémique transmise par les tiques, moins communément appelée spirochétose érythémale, névrite méningolaire, etc.

C'est important!

La principale différence de la maladie est que son mode de transmission est le seul moyen: par la piqûre de la tique ixodus. L'infection d'une personne malade à d'autres personnes n'est pas transmise, ce qui la rend absolument sans danger pour la famille et les autres.

Le nom officiel a été donné par le nom de son agent pathogène, qui est du type spirochete, Borrelia burgdorferi. Et un nom tel que la maladie de Lyme est devenu connu en médecine internationale après une grave épidémie d'infection parmi les résidents de Lyme en 1975, enregistrée en 1975. Connecticut (USA). Après une étude de scientifiques menée chez des enfants atteints d’arthrite juvénile, les symptômes ont été décrits pour la première fois et des germes pathogènes ont été provoqués.

Pathogènes et vecteurs

Les pathogènes de la borréliose sont trois types de Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - de petits microorganismes pathogènes d’une taille inférieure à 20 microns, semblables à une spirale torsadée et apparentés aux spirochètes. Dans la nature, les porteurs de bactéries sont des animaux sauvages et domestiques: cerfs, vaches, moutons, chevaux, chèvres, rongeurs, oiseaux, etc.

Dans les pays européens, les porteurs de la maladie de Lyme sont certains types de tiques: Ixodes ricinus et Ixodes persulcarus, et aux États-Unis et au Canada - Ixodes dammini.

Note!

Quand un parasite pique un animal infecté, Borrelia pénètre dans son corps et devient ainsi le porteur de la maladie tout au long de la vie. Et la tique elle-même n'en est pas malade. Après avoir mordu sa victime, ainsi que sa salive, des borrélies sont injectés dans le corps, qui pénètrent dans le sang et infectent une personne.

Propagation de la borréliose

La maladie de Lyme ou la borréliose à tiques

La maladie de Lyme ne se propage que dans l'hémisphère nord, où se mélangent des forêts de feuillus et des acariens. Des foyers d'infection ont été enregistrés aux États-Unis et au Canada, ainsi que dans certains pays d'Europe occidentale et orientale. La maladie de Lyme se déclare également en Russie, en Ukraine, en Moldavie, en Lituanie, en Estonie et en Lettonie.

Dans certains pays où il existe des foyers naturels de borréliose, près de 90% des tiques sont infectées, ce qui propage l'infection. De plus, les parasites deviennent des vecteurs de la vie, et les tiques femelles transmettent des spirochètes même à leurs larves qui, dès la naissance, deviennent capables de propager des borrélies.

Note!

La période la plus dangereuse pour les personnes susceptibles d'être infectées par une telle infection après avoir été piquées par des tiques est celle des mois chauds de l'année: de mai à septembre, période d'activité maximale des parasites.

Stade de la maladie

Après une piqûre de tique et la pénétration de Borrelia sous la peau humaine, ils pénètrent dans les ganglions lymphatiques voisins, où ils prolifèrent activement. En quelques jours, les bactéries passent dans le sang et sont transportées par des vaisseaux dans tout le corps. Dans le même temps, ils continuent à se multiplier, affectant progressivement les systèmes nerveux, cardiovasculaire, articulaire et musculaire.

Note!

La réaction du système immunitaire de la victime est généralement aiguë: des anticorps sont produits, mais ils ne sont pas capables d’éradiquer complètement l’infection. Le plus souvent, la maladie de borréliose devient chronique, dans laquelle l'état du patient s'aggrave progressivement en raison de l'augmentation du processus auto-immun et de la libération constante de substances toxiques.

La période d’incubation, c’est-à-direLe délai d'apparition des premiers symptômes négatifs est de 3 à 32 jours. Le plus souvent, la maladie se manifeste une à deux semaines après la piqûre de tique.

La borréliose transmise par les tiques (code CIM 10-A69.20) se déroule en 3 étapes:

1. Reproduction de Borrelia sous la peau et dans les ganglions lymphatiques, sa durée peut aller jusqu'à 40 jours.
2. La phase de propagation active de bactéries pathogènes à travers le système circulatoire dans tout le corps humain, qui dure 5 à 6 mois.
3. La borréliose chronique, qui provoque des lésions des systèmes nerveux, musculo-squelettique ou cardiovasculaire, dure plusieurs années.

À chaque stade, il existe certains symptômes pour lesquels les spécialistes peuvent clairement diagnostiquer la maladie.

Symptômes de Borréliose

Symptômes de Borréliose

Les manifestations générales et spécifiques de la maladie de stade 1 sont les suivantes:

• mal de tête, température monte à + 38 ° C, frissons;
• douleurs migratoires et douleurs dans les articulations et les muscles;
• nausée, vomissement;
• douleur et augmentation des ganglions lymphatiques;
• l'apparition sur le site de l'érythème annulaire de la morsure, symptôme spécifique permettant d'identifier la maladie de Lyme au début;
• éruption cutanée rarement possible avec borréliose dans tout le corps, conjonctivite;
• maux de gorge, toux, nez qui coule.

L'érythème chez les patients atteints de borréliose est diagnostiqué dans 70% des cas. Elle se caractérise par la formation d'un phoque papule de couleur rouge sur le site de la morsure de la tique. Il se dilate progressivement en diamètre et se présente sous la forme d'un anneau brillant défini au-dessus de la peau. Le centre devient plus pâle et la lunette acquiert une riche couleur rouge. La zone d’érythème dans la borréliose à tiques (photo ci-dessous) peut aller de 10 à 60 cm, parfois à plusieurs bords rouges.

Dans de très rares cas, la maladie est asymptomatique, c'est-à-dire sans apparition d'érythème et d'autres signes. Souvent, une personne infectée ne ressent aucune gêne en raison de l'apparition d'un érythème, mais elle peut parfois faire mal, brûler ou provoquer des démangeaisons. Il est également possible que des anneaux rouges secondaires apparaissent dans les zones où il n'y a pas eu de morsures de tiques.

L'érythème peut persister sur la peau du patient pendant une longue période, en moyenne 30 jours, parfois il disparaît en quelques jours. Chez certains patients, des anneaux sont visibles sur le corps, même après plusieurs mois. Après la disparition de la peau reste la pigmentation, la sécheresse et la desquamation.

C'est important!

Si une personne malade n'a pas fait attention aux symptômes négatifs initiaux de la maladie de Lyme après une morsure de tique, elle peut alors s'en aller même sans prendre de médicaments.Cependant, la maladie passe ensuite au 2e stade, plus grave, dans lequel le risque pour la santé augmente.

Étape 2: symptômes et traitement

Stades de développement de la borréliose

Au stade suivant de la borréliose ixodique transmise par les tiques, les principaux systèmes de la personne malade sont touchés.

Syndromes typiques du système nerveux:

• signes de méningite séreuse (inflammation de la paroi du cerveau) caractérisés par: photophobie des maux de tête, tension des muscles occipitaux, fatigue, sensibilité élevée à certains stimuli, insomnie, troubles de la mémoire et de l'attention, troubles émotionnels;
• des lésions nerveuses se produisent dans la région crânienne du cerveau: paralysie des muscles faciaux, troubles de l'audition, de la vision, du strabisme ou des mouvements oculaires;
• radiculopathie ou lésion des racines des nerfs rachidiens, qui se manifeste cliniquement par une douleur au "lumbago" dans la région ou les membres lombaires, une faiblesse musculaire se développe progressivement, des réflexes tendineux sont perturbés.

C'est important!

Chez 10% des patients atteints de borréliose, troubles de la parole, instabilité des mouvements, tremblements des membres,difficulté à avaler.

La borréliose se manifeste par des complications dans d'autres systèmes importants du corps du patient présentant certains symptômes:

• dommages aux articulations, qui se traduisent par une arthrite récurrente aux genoux, aux coudes, à la hanche ou à la cheville, entraînant des douleurs et une réduction de la mobilité des articulations;
• La pénétration de Borrelia dans le système cardiovasculaire se manifeste par l'apparition de symptômes de myocardite et de péricardite: insuffisance cardiaque, battements de coeur fréquents, essoufflement, douleur à la poitrine et derrière le sternum;
• signes de lésions cutanées: éruption cutanée semblable à l’urticaire, érythème secondaire, lymphocytomes - nodules rouge vif d’une taille allant de 3 mm à 5 cm, qui s’élevent au-dessus de la surface de la peau, ils peuvent apparaître sur le lobe de l’oreille, dans l’aine ou sur les mamelons.

3ème stade: chronique

Symptômes du stade chronique de la borréliose

La dernière étape de la borréliose se développe plusieurs mois après les premiers signes de la maladie. Elle se caractérise par le développement de la maladie de Lyme chronique, qui affecte l'un des principaux systèmes du patient.

Symptômes et effets typiques de la borréliose:

• arthrite chronique: la défaite des petites et grandes articulations, exprimée par leur déformation progressive et le développement de l'ostéoporose;
• acrodermatite atrophique: apparition sur la peau de taches bleues et rouges au niveau des genoux, des coudes, du côté intérieur des mains, de la plante des pieds, de la compaction, puis de l'atrophie et de l'amincissement; lymphadénose bénigne de la peau;
• maladies du système nerveux: encéphalopathie, polyneuropathie et encéphalomyélite, qui se manifestent par le développement de parésies, modifications de la sensibilité, coordination, détérioration de l'activité mentale (mémoire, pensées, capacités intellectuelles), crises d'épilepsie, altération de l'audition ou de la vision, léthargie généralisée, dépression.

C'est important!

Avec un diagnostic incorrect, un manque de traitement, la Borréliose est dangereuse précisément à cause de ses complications graves, qui restent avec la personne pour la vie et mènent souvent à une invalidité. Par conséquent, il est important de faire attention à votre état de santé après une morsure de tique accidentelle et de demander l'aide de médecins à temps.

Diagnostic de la borréliose

En cas de suspicion de maladie de Lyme, en plus d'un examen général du patient, des spécialistes procèdent à l'identification de l'érythème et d'autres signes spécifiques de la maladie.Lorsqu'ils sont détectés, des études cliniques sur le sang et les tissus sont effectuées pour confirmer le diagnostic.

Parfois, il n'y a aucun signe externe de la maladie et le diagnostic de laboratoire est le seul moyen fiable de confirmer la présence de la maladie.

Borrelia est assez difficile à identifier le patient, par conséquent, en utilisant des méthodes indirectes, dont l'efficacité atteint 50%.

Méthodes de laboratoire de base pour l'identification de la maladie de Lyme:

• hémotest pour la borréliose: tests sanguins pour détecter la présence d'une infection, effectués 7 à 10 jours après la morsure de la tique;
• La recherche de l'ADN de Borrelia dans le sang s'effectue par réaction en chaîne de la polymérase;
• puce immunitaire contre la borréliose - une étude du sérum sanguin utilisant un système de test de diagnostic mis au point à l’Institut central de recherche en épidémiologie de Russie permet de déterminer les anticorps dans le sang de 8 groupes d’antigènes borréliens répartis dans toute la Fédération de Russie.

Note!

Afin de clarifier la gravité des lésions de divers organes du patient, des examens par rayons X et ultrasons, un ECG et un EEG, une ponction des articulations et une biopsie de la peau sont utilisés. Tous les patients atteints de Borréliose sont soumis à des examens trimestriels d'une durée maximale de 2 ans.

Traitement de la maladie de Lyme

Antibiotiques pour la borréliose

Une fois le diagnostic confirmé, les patients sont hospitalisés dans le service des maladies infectieuses de l'hôpital. Dans certains cas bénins, il est acceptable de traiter une borréliose à domicile, mais uniquement sous la surveillance constante de spécialistes.

L'efficacité du traitement dépend du stade de la maladie: au début, elle est plus élevée. Un traitement ambulatoire peut être prescrit s’il est confirmé qu’il n’ya pas d’infection mixte, c’est-à-dire qu’il n’ya pas d’infection par le virus de l’encéphalite. Dans le traitement de cette maladie, il est recommandé de suivre un régime alimentaire épargné, de ne pas consommer d'alcool.

Le traitement médicamenteux de la borréliose est réalisé dans 2 domaines:

• étiotropes, y compris l’impact sur le pathogène lui-même, qui est réalisé sous antibiothérapie;
• symptomatique - traitement des organes et systèmes touchés avec des anti-inflammatoires, des détoxifiants, des antihistaminiques, des médicaments cardio-toniques et toniques, des vitamines complexes.

Au premier stade, le médecin prescrit des antibiotiques sous forme de comprimés pour une borréliose pendant 10 à 14 jours:

• Tétracycline (prix 50-60 roubles);
• Doxycycline (environ 30 roubles);
• Amoxycycline (80-90 roubles);
• Céfuroxime (environ 100 roubles).

La posologie prescrite doit être scrupuleusement respectée, il est catégoriquement impossible de raccourcir le traitement en raison de la survie possible de certains Borrelia. À ce stade, le pronostic de guérison est favorable: dans la plupart des cas, un traitement bien administré conduit à un rétablissement complet.

Au stade 2, le traitement de la borréliose aux antibiotiques est déjà effectué par injections intraveineuses de pénicilline, ceftriaxone. La durée du traitement est de 2-3 semaines. La probabilité que le patient soit complètement guéri de la maladie de Lyme est de 85 à 90%.

Au stade 3, la maladie de Lyme a été traitée aux antibiotiques pendant 28 jours à l’aide de préparations à base de pénicilline. La forme prolongée du médicament la plus fréquemment prescrite est Extensillin, qui remplace la fréquence de 8 fois la consommation d'antibiotiques par jour.

C'est important!

Les bactéries pathogènes de Borrelia restent dans le système lymphatique d'une personne malade depuis 10 ans. Vous devez également savoir que l'immunité après la borréliose n'est pas produite et qu'une réinfection est possible, même 5 à 7 ans après le rétablissement.

La maladie de Lyme chez les enfants

Contrairement à l'évolution de la borréliose chez l'adulte, les enfants sont dans la plupart des cas caractérisés par des lésions du système nerveux et l'apparition de symptômes de méningite. Les enfants de moins de 7 ans ne sont pratiquement pas malades et, chez les enfants plus âgés, les symptômes, les signes cliniques et les manifestations de la maladie sont similaires à ceux décrits ci-dessus.

Borréliose chez les enfants

Après guérison chez de petits patients, des réactions négatives peuvent rester sous la forme de troubles du sommeil, d'une humeur instable et d'une excitabilité nerveuse accrue. Tous ces effets désagréables de la borréliose après un certain temps passent.

Méthodes traditionnelles de traitement

Dans le traitement médical de la maladie de Lyme, il est recommandé de suivre un régime alimentaire particulier et de prendre des produits normalisant la microflore intestinale. Pour éliminer les toxines, buvez beaucoup d'eau, de jus de fruits frais, de thé vert et de thé oolong.

De plus, vous pouvez utiliser des remèdes populaires pour améliorer l'état du patient:

• Il aide à éliminer les toxines de l'argile blanche de pharmacie que vous devez boire pendant six mois sous forme de boisson: 1 cuillerée à thé dans un verre d'eau, mettez-la pendant la nuit et le matin, mélangez et buvez l'estomac vide.
• Pour le nettoyage du sang et de la lymphe, aide la poudre d’algues: 1 sachet pendant 10 jours le soir, une pause de 10 jours et une répétition allant jusqu’à 5 mois.
• Les décoctions de légumes et les infusions d'ortie, de prêle, d'absinthe, d'immortelle, de bourrache, de calendula, de fleurs de tilleul, de cendre de montagne, de rose de chien sont préparées à partir d'une c. À table d'herbe pour 0,5 litre d'eau bouillante. avant les repas, 250 ml. Traitement à long terme, en alternant les espèces de plantes tous les mois pendant plusieurs années;
• Pour le traitement de l'érythème, il est recommandé de faire des compresses avec des herbes.
• Lubrifiez la tique avec le jus de chélidoine, de banane plantain, d’huile de noix.

C'est important!

Tout au long du traitement contre la maladie de Lyme, l'alcool, le café, les aliments sucrés et les compléments nutritionnels sont contre-indiqués en raison d'une forte augmentation de la charge sur le foie et de la prolifération de bactéries.

Prévention de la maladie de Lyme

Les seules mesures préventives consistent à empêcher les tiques de tomber sur le corps humain. Lorsque vous visitez la forêt, un pique-nique ou la nature, il est recommandé de porter un maximum de vêtements fermés et d’utiliser des répulsifs pour effrayer les parasites.

Si une tique collée à la peau est détectée, il est recommandé, après son retrait, de la placer dans un récipient en verre. Ensuite, apportez-le au laboratoire, où vous pouvez effectuer une analyse des tiques pour la borréliose afin de déterminer la probabilité d'infection d'une personne.

Si une infection est suspectée, une antibiothérapie par 2 médicaments est recommandée à titre prophylactique:

• Doxycycline - prendre 100 mg par jour pendant 5 jours;
• Ceftriaxone - 100 mg 1 p. par jour 3 jours.

La prise de tels médicaments, comme l'indiquent les examens de patients atteints de borréliose, aidera à prévenir la maladie de Lyme dans 80 à 95% des cas après avoir été piquée par une tique infectée.