Wat is de ziekte van Lyme, de symptomen, de behandeling en de foto

Borreliose of de ziekte van Lyme - een infectieziekte die veel voorkomt in een bepaald gebied waar ziekteverwekkers leven, het wordt overgedragen door de beten van ixodide mijten. Naarmate de ziekte voortschrijdt, zijn de symptomen en de behandeling van de ziekte van Lyme, complicaties en behandelingsmethoden afhankelijk van het immuunsysteem van het slachtoffer en de tijd voor medische hulp.

Ontdekkingsgeschiedenis

De medische naam voor deze ziekte is systemische door teken overgedragen borreliose, minder vaak aangeduid als erythemale spirochetose, meningolaire neuritis, enz.

Het is belangrijk!

Het belangrijkste verschil van de ziekte is de wijze van overdracht de enige manier: door de beet van de ixodus teek. Infectie van een zieke persoon naar andere mensen wordt niet overgedragen, waardoor het absoluut veilig is voor het gezin en anderen.

De officiële naam werd gegeven door de naam van zijn ziekteverwekker, die van het type spirocheet is, Borrelia burgdorferi. En zo een naam als de ziekte van Lyme werd bekend in de internationale geneeskunde na een ernstige uitbraak van infectie onder inwoners van Lyme in 1975, opgetekend in 1975. Connecticut (VS). Na een studie van wetenschappers uitgevoerd bij kinderen met juveniele artritis, werden de symptomen voor het eerst beschreven en werden pathogene organismen gezaaid die de ziekte veroorzaakten.

Ziekteverwekkers en vectoren

Borreliose-pathogenen zijn 3 soorten Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - kleine pathogene micro-organismen die niet groter zijn dan 20 micron, vergelijkbaar met een gedraaide spiraal en gerelateerd aan spirocheten. In de natuur zijn dragers van bacteriën wilde en gedomesticeerde dieren: herten, koeien, schapen, paarden, geiten, knaagdieren, vogels, enz.

In Europese landen zijn dragers van de ziekte van Lyme bepaalde soorten teken: Ixodes ricinus en Ixodes persulcarus, en in de VS en Canada - Ixodes dammini.

Tip!

Wanneer een parasiet een besmet dier bijt, komt Borrelia in het lichaam, waardoor het een levenslange drager van de ziekte wordt. En de teek zelf is er niet ziek van. Nadat hij zijn slachtoffer bijt, samen met speeksel, worden borrelia in het lichaam geïnjecteerd, die de bloedbaan binnendringen en een persoon infecteren.

Verspreiding van borreliose

Ziekte van Lyme of door teken overgedragen Borreliose

De ziekte van Lyme wordt alleen verspreid op het noordelijk halfrond, waar gemengde loofbossen en mijten voorkomen. Foci van infectie geregistreerd in de Verenigde Staten en Canada, sommige landen in West- en Oost-Europa. Er zijn ook uitbraken van de ziekte van Lyme in Rusland, Oekraïne, Moldavië, Litouwen, Estland en Letland.

In sommige landen waar er natuurlijke haarden van borreliose zijn, is bijna 90% van de teken geïnfecteerd, waardoor de infectie zich verspreidt. Bovendien worden parasieten drager voor het leven, en vrouwelijke teken geven spirocheten zelfs door aan hun larven, die vanaf het moment van geboorte in staat zijn borrelia te verspreiden.

Tip!

De meest gevaarlijke periode voor mensen die mogelijk besmet zijn met een dergelijke infectie na gebeten te zijn door teken is in de warme maanden van het jaar: van mei tot september, de periode van maximale activiteit van de parasieten.

Stadium van de ziekte

Na een tekenbeet en penetratie van Borrelia onder de menselijke huid, komen ze in de nabijgelegen lymfeklieren, waar ze actief prolifereren. Binnen een paar dagen gaan de bacteriën over in het bloed en worden ze door vaten door het hele lichaam gedragen. Tegelijkertijd blijven ze zich vermenigvuldigen, waardoor ze geleidelijk de zenuw-, cardiovasculaire systemen, gewrichten en spieren beïnvloeden.

Tip!

De reactie van het immuunsysteem van het slachtoffer is meestal acuut: er worden antilichamen geproduceerd, maar deze zijn niet in staat om de infectie volledig uit te roeien. Meestal wordt de borrelioseziekte chronisch, waarbij de toestand van de patiënt geleidelijk verslechtert als gevolg van een toename van het auto-immuunproces en de constante afgifte van toxische stoffen.

De incubatieperiode, d.w.z.De tijd tot de eerste negatieve symptomen verschijnen is van 3 tot 32 dagen. Meestal manifesteert de ziekte zichzelf 1-2 weken na de tekenbeet.

Tick-borne borreliose (ICD-code 10-A69.20) verloopt in 3 fasen:

1. Reproductie van Borrelia onder de huid en in de lymfeklieren, de duur ervan is maximaal 40 dagen.
2. De fase van actieve verspreiding van pathogene bacteriën door de bloedsomloop door het hele lichaam, die 5-6 maanden duurt.
3. Chronische borreliose, waarbij schade aan het zenuwstelsel, musculoskeletale of cardiovasculaire systemen optreedt, duurt meerdere jaren.

In elke fase zijn er bepaalde symptomen waarvoor specialisten de ziekte duidelijk kunnen diagnosticeren.

Symptomen van borreliose

Symptomen van borreliose

De algemene en specifieke manifestaties van fase 1-ziekte zijn als volgt:

• hoofdpijn, temperatuur stijgt tot + 38 ° C, koude rillingen;
• trekpijnen en -pijnen in gewrichten en spieren;
• misselijkheid, braken;
• pijn en een toename van de lymfeklieren;
• het voorkomen op de plaats van het bijtende ringvormige erytheem, dat een specifiek symptoom is en u in staat stelt om de ziekte van Lyme aan het begin te identificeren;
• zelden mogelijk uitslag met borreliose door het hele lichaam, conjunctivitis;
• keelpijn, hoest, loopneus.

Erytheem bij patiënten met borreliose wordt in 70% van de gevallen gediagnosticeerd. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een roodgekleurde papel-zegel ter plaatse van de tekenbeet. Het breidt zich geleidelijk in diameter uit en neemt de vorm aan van een helder gedefinieerde ring die boven de huid is opgeheven. Het midden wordt bleek en de rand krijgt een rijke rode kleur. Het gebied van erytheem in door teken overgedragen borreliose (foto hieronder) kan oplopen van 10 tot 60 cm. Af en toe zijn er verschillende rode randen.

In zeer zeldzame gevallen is de ziekte asymptomatisch, dat wil zeggen, zonder het uiterlijk van erytheem en andere tekenen. Vaak voelt een geïnfecteerde persoon geen ongemak vanwege het verschijnen van erytheem, maar soms kan het pijn doen, verbranden of jeuken. Het is ook mogelijk dat er secundaire rode ringen verschijnen in gebieden waar er geen tekenbeet was.

Erytheem kan lange tijd op de huid van de patiënt blijven bestaan, gemiddeld 30 dagen, soms verdwijnt het binnen een paar dagen. Bij sommige patiënten zijn er ringen zichtbaar op het lichaam, zelfs na enkele maanden. Na het verdwijnen van de huid blijft pigmentatie, droogheid en peeling.

Het is belangrijk!

Als een zieke persoon geen aandacht heeft besteed aan de eerste negatieve symptomen van de ziekte van Lyme na een tekenbeet, dan kunnen ze verdwijnen, zelfs zonder medicijnen te gebruiken.Echter, dan passeert de ziekte de tweede fase, ernstiger, waarbij het gezondheidsrisico toeneemt.

Stadium 2: Symptomen en behandeling

Stadia van ontwikkeling van borreliose

In het volgende stadium van ixodische door teken overgedragen borreliose worden de hoofdsystemen van de zieke persoon beïnvloed.

Typische syndromen van het zenuwstelsel:

• tekenen van sereuze meningitis (ontsteking van de bekleding van de hersenen), gekenmerkt door: hoofdpijn, fotofobie, spanning van de occipitale spieren, vermoeidheid, hoge gevoeligheid voor sommige stimuli, slapeloosheid, verminderd geheugen en aandacht, emotionele stoornissen;
• zenuwschade treedt op in het schedelgebied van de hersenen: verlamming van gezichtsspieren, gehoor, zicht, scheelzien of oogbewegingsstoornissen;
• radiculopathie of schade aan de wortels van de spinale zenuwen, die klinisch tot uiting komt in "rugpijn" pijn in de lumbale regio of ledematen, spierzwakte ontwikkelt zich geleidelijk, peesreflexen zijn verstoord.

Het is belangrijk!

Bij 10% van de patiënten met borreliose, spraakstoornissen, bewegingsinstabiliteit, ledematen tremor,moeite met slikken.

Borreliose manifesteert zich door complicaties in andere belangrijke systemen van het lichaam van de patiënt met bepaalde symptomen:

• schade aan de gewrichten, wat zich uit in terugkerende artritis in de knieën, ellebogen, heup of enkel, wat leidt tot pijn en verminderde beweeglijkheid van de gewrichten;
• Borrelia-penetratie in het cardiovasculaire systeem manifesteert zich in het verschijnen van symptomen van myocarditis, pericarditis: hartfalen, frequente hartslag, kortademigheid, pijn op de borst en achter het borstbeen;
• verschijnselen van huidlaesies: huiduitslag vergelijkbaar met urticaria, erythema van de secundaire ring, lymfocytomen - knalrode knobbeltjes in grootte van 3 mm tot 5 cm, die boven het huidoppervlak uitstijgen, kunnen op de oorlel, in de lies of op de tepels van de borst verschijnen.

3e fase: chronisch

Symptomen van een chronisch stadium van borreliose

De laatste fase van borreliose ontwikkelt zich enkele maanden na de eerste tekenen van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een chronische ziekte van Lyme, waarbij een van de hoofdsystemen van de patiënt wordt aangetast.

Typische symptomen en effecten van borreliose:

• chronische artritis: de nederlaag van kleine en grote gewrichten, uitgedrukt in hun geleidelijke vervorming en de ontwikkeling van osteoporose;
• atrofische acrodermatitis: het verschijnen op de huid van blauwe en rode vlekken in de knieën, ellebogen, de binnenkant van de handen, zolen, verdichting treedt op en vervolgens atrofie en dunner worden; goedaardige lymfadenose van de huid;
• ziekten van het zenuwstelsel: encefalopathie, polyneuropathie en encefalomyelitis, die zich manifesteren in de ontwikkeling van parese, veranderingen in gevoeligheid, coördinatie, verslechtering van mentale activiteit (geheugen, denken, intellectuele vermogens), epilepsieaanvallen, verminderd gehoor of zicht, algemene lethargie, depressie.

Het is belangrijk!

Met onjuiste diagnose, gebrek aan behandeling, is Borreliose gevaarlijk juist vanwege de ernstige complicaties, die bij een persoon voor het leven blijven en vaak leiden tot invaliditeit. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan uw eigen gezondheidstoestand na een per ongeluk tikkende beet en op tijd de hulp van artsen in te roepen.

Diagnose van borreliose

In gevallen van verdenking op de ziekte van Lyme, voeren specialisten naast een algemeen onderzoek van de patiënt ook erytheem detectie en andere specifieke symptomen van de ziekte uit.Wanneer ze worden gedetecteerd, worden klinische onderzoeken naar bloed en weefsels uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.

Af en toe zijn er geen uiterlijke tekenen van de ziekte en laboratoriumdiagnose is de enige betrouwbare manier om de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen.

Borrelia is vrij moeilijk om de patiënt te identificeren, daarom met behulp van indirecte methoden, waarvan de effectiviteit 50% bereikt.

Elementaire laboratoriummethoden voor het identificeren van de ziekte van Lyme:

• hemotest voor borreliose: bloedonderzoek op de aanwezigheid van een infectie, uitgevoerd 7-10 dagen na de tekenbeet;
• Borrelia-DNA-onderzoek in het bloed wordt uitgevoerd door polymerasekettingreactie;
• immuun-chip voor borreliose - een onderzoek naar bloedserum met behulp van een diagnostisch testsysteem dat is ontwikkeld in het Russisch Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie maakt het mogelijk antilichamen in het bloed te bepalen voor 8 groepen borrelia-antigenen die verspreid zijn over de Russische Federatie.

Tip!

Om de ernst van laesies van verschillende organen van de patiënt te verduidelijken, worden röntgen- en echoscopische onderzoeken, ECG en EEG, punctie van de gewrichten en huidbiopsie gebruikt. Alle patiënten met Borreliose ondergaan een driemaandelijks onderzoek gedurende een periode van maximaal 2 jaar.

Behandeling van de ziekte van Lyme

Antibiotica voor Borreliose

Bij het bevestigen van de diagnose ondergaan patiënten een klinische behandeling op de afdeling besmettelijke ziekten van het ziekenhuis. In sommige milde gevallen is het acceptabel om borreliose thuis te behandelen, maar alleen onder constant toezicht van specialisten.

De effectiviteit van de behandeling hangt af van het stadium van de ziekte: in de beginperiode is het hoger. Poliklinische behandeling kan worden voorgeschreven als wordt bevestigd dat er geen gemengde infectie is, dat wil zeggen dat er geen infectie is met het encefalitisvirus. Bij de behandeling van deze ziekte wordt aanbevolen om een ​​spaarzaam dieet te volgen, af te zien van alcohol.

Medicamenteuze behandeling van borreliose wordt uitgevoerd in 2 gebieden:

• etiotropisch, inclusief de impact op het pathogeen zelf, dat wordt uitgevoerd met behulp van een antibioticakuur;
• symptomatisch - behandeling van de aangetaste organen en systemen met ontstekingsremmende, ontgifting, antihistaminica, cardio- en tonica, complexe vitamines.

In de eerste fase schrijft de arts antibiotica voor in tabletten voor borreliose gedurende 10-14 dagen:

• Tetracycline (prijs 50-60 roebel);
• Doxycycline (ongeveer 30 roebel);
• Amoxycycline (80-90 roebel);
• Cefuroxim (ongeveer 100 roebel).

De voorgeschreven dosering moet strikt worden nageleefd, het is categorisch onmogelijk om de cursus te verkorten vanwege de mogelijke overleving van sommige Borrelia. In dit stadium is de prognose voor genezing gunstig: in de meeste gevallen leidt adequaat toegediende therapie tot volledig herstel.

In stadium 2 wordt de behandeling van borreliose met antibiotica al uitgevoerd door intraveneuze injecties met Penicilline, Ceftriaxon. De duur van de behandeling is 2-3 weken. De kans dat de patiënt volledig is genezen van de ziekte van Lyme is 85-90%.

In stadium 3 werd de ziekte van Lyme gedurende 28 dagen met antibiotica behandeld met behulp van penicillinepreparaten. De vaakst voorgeschreven verlengde vorm van het medicijn is Extensillin, dat de 8-voudige frequentie van antibioticuminname per dag vervangt.

Het is belangrijk!

Pathogene bacteriën van Borrelia blijven in het lymfestelsel van iemand die al 10 jaar ziek is. Je moet ook weten dat immuniteit na borreliose niet wordt geproduceerd, dus herinfectie is mogelijk, zelfs 5-7 jaar na herstel.

Ziekte van Lyme bij kinderen

In tegenstelling tot het beloop van borreliose bij volwassenen, worden kinderen in de meeste gevallen gekenmerkt door schade aan het zenuwstelsel en het optreden van symptomen van meningitis. Kinderen tot 7 jaar oud zijn praktisch niet ziek, en bij oudere kinderen lijken de symptomen, klinische symptomen en manifestaties van de ziekte op het bovenstaande.

Borreliose bij kinderen

Na herstel bij kleine patiënten kunnen negatieve reacties achterblijven in de vorm van slaapstoornissen, onstabiele gemoedstoestand en verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid. Al deze onplezierige effecten van borreliose komen na enige tijd over.

Traditionele behandelmethoden

Bij de medische behandeling van de ziekte van Lyme wordt aanbevolen om zich te houden aan een speciaal dieet en de inname van producten die de darmflora normaliseren. Om gifstoffen te verwijderen, moet u veel water, vers vruchtensap, groene thee en oolong thee drinken.

Bovendien kunt u volksremedies gebruiken om de toestand van de patiënt te verbeteren:

• Het helpt om gifstoffen uit witte apothekersklei te verwijderen, die je zes maanden als drankje moet drinken: 1 theelepel in een glas water, 's nachts zetten, en' s morgens roeren en drinken op een lege maag.
• Voor het reinigen van het bloed en lymfe helpt algenpoeder: 1 pakket voor 10 dagen in de avond, een pauze van 10 dagen en herhaal tot 5 maanden.
• Plantaardige afkooksels en aftreksels van brandnetel, paardestaart, alsem, immortelle, bernagie, calendula, lindebloemen, lijsterbes, hondsroos worden bereid uit 1 eetlepel gras per 0,5 liter kokend water, drinken gedurende 15 minuten. voor de maaltijd, 250 ml. Langdurige behandeling, afwisselend plantensoorten maandelijks voor meerdere jaren;
• Voor de behandeling van erytheem wordt het aanbevolen om kompressen met kruiden te maken.
• Smeer de tekenbeet met het sap van stinkende gouwe, weegbree, walnotenolie.

Het is belangrijk!

Tijdens de behandeling van de ziekte van Lyme zijn alcohol, koffie, zoete voedingsmiddelen en voedingssupplementen gecontra-indiceerd vanwege een sterke toename van de belasting van de lever en het veroorzaken van de groei van bacteriën.

Preventie van de ziekte van Lyme

De enige preventieve maatregelen zijn methoden om te voorkomen dat teken op het menselijk lichaam vallen. Bij een bezoek aan het bos, op een picknick of in de natuur, is het aan te raden om maximaal gesloten kleding te dragen en insectenwerende middelen te gebruiken om parasieten af ​​te schrikken.

Als een teek die aan de huid is gehecht wordt gedetecteerd, wordt het aanbevolen deze na verwijdering in een glazen pot te plaatsen. Breng het dan naar het laboratorium, waar u een tekenanalyse kunt uitvoeren voor borreliose om de waarschijnlijkheid te bepalen dat een persoon besmet raakt.

Als een infectie wordt vermoed, wordt antibiotische therapie met 2 geneesmiddelen aanbevolen voor profylaxe:

• Doxycycline - neem 100 mg dagelijks gedurende 5 dagen;
• Ceftriaxon - 100 mg 1 p. per dag 3 dagen.

Het nemen van dergelijke geneesmiddelen, zoals aangegeven door beoordelingen van patiënten met Borreliose, zal helpen bij het voorkomen van de ziekte van Lyme in 80-95% van de gevallen na te zijn gebeten door een geïnfecteerde teek.