Giardia dans le foie - symptômes et traitement

La détection de Giardia dans le foie est le signe d’une forme atypique de la giardiase, qui nécessite un traitement sérieux. La plupart de ces parasites vivent dans le haut de l'intestin, où ils se nourrissent, se multiplient et se sentent en sécurité.La pénétration dans d'autres régions des organes internes peut être provoquée par une invasion massive en l'absence de traitement ou par des caractéristiques structurelles du système digestif et biliaire.

C'est important!

La présence de vers microscopiques dans le foie engendre de nombreuses complications pour les patients adultes et de petite taille. Il est nécessaire de traiter une pathologie présentant une telle localisation avant le développement de modifications irréversibles de la structure du principal organe hématogène.

Description de l'agent pathogène

Dans le corps humain, une espèce de Giardia parasite - L. Intestinalis. La structure de ces organismes protozoaires de l'ordre du plus simple est optimale pour vivre dans l'intestin. Ils ont un corps en forme d'ampoule et plusieurs flagelles à fixer aux murs des villosités. La reproduction se fait par division de paires, l'ensemble du processus prend environ 20 minutes, ce qui contribue à la croissance rapide de la population de parasites.

Pour continuer le cycle de la vie, la nature a doté ces plus simples de la capacité d’enkyster, c’est-à-dire la formation de coquilles denses autour de lui (kystes). C'est seulement sous cette forme que les lamblia peuvent survivre dans l'environnement extérieur, sans obstacle dans la bouche et sans risque de traverser l'estomac.Le kyste est bien préservé dans les climats froids, ne meurt pas dans l'eau ni dans les liquides moyennement agressifs.

Le terme - Giardia hépatique, utilisé dans la détection des agents pathogènes dans l'analyse du contenu duodénal. Sur une photo agrandie, vous pouvez voir qu'un tel trophozoïte ne présente aucune différence par rapport à un individu typique.

Note!

La détection de la localisation hépatique est associée à des invasions généralisées, lorsque les vers pénètrent involontairement dans l'organe hématogène par la bouche du duodénum. Dans ce cas, la lambliose hépatobiliaire est diagnostiquée.

Conditions d'infection

La giardiase du foie peut être infectée indépendamment des conditions de travail, de l'âge et des conditions sociales. Ce type de protozoaires se distingue par sa grande capacité de survie et se conserve bien sur les articles ménagers, les vêtements et la peau. Les kystes peuvent rester en mode veille pendant 20 jours au maximum et dans l’eau jusqu’à 35 jours.

Giardiase du foie

La réinfection se produit par voie fécale-orale. Les kystes sont excrétés dans les matières fécales et doivent tomber dans la cavité buccale. Ceci est une condition préalable au cycle de vie de Giardia. Vous pouvez être infecté à la suite d'un contact avec des objets infectés, de l'utilisation d'eau sale et d'aliments, ainsi que d'un contact étroit avec des personnes malades.

Les porteurs fréquents de kystes sont les animaux domestiques et les petits insectes. Le diagnostic de Giardia dans le foie chez l'adulte et l'enfant est généralement précédé de:

• non-respect des règles d'hygiène des mains;
• utilisation de fruits et de légumes mal lavés, en particulier de raisins en raison de l'accumulation d'insectes dessus;
• boire de l'eau brute;
• contact avec des personnes infectées;
• nager dans des étangs et ingestion accidentelle d'eau contenant des kystes de Lamblia;
• mauvais lavage des mains après les jeux avec les chats et les chiens.

Le diagnostic de Giardia dans le foie chez les enfants est enregistré plus souvent que chez les patients plus âgés. Cela est dû aux particularités du système immunitaire et à la concentration d'acidité du suc gastrique. Les enfants sont souvent infectés à l'école ou à la maternelle en raison de la forte prévalence de l'infection dans l'équipe. Les enfants de moins de 3 ans peuvent avaler des parasites s'ils ont l'habitude de se ronger les ongles et de se sucer les doigts.

Tous ces facteurs contribuent à la pénétration des individus d'abord dans l'intestin. Ils migrent vers le foie uniquement en cas de manque de nourriture et d'accumulation d'un grand nombre de trophozoïtes.

C'est important!

Le corps est le plus susceptible d’être infecté par une lamblia du foie pendant les périodes de faiblesse immunitaire,associées aux maladies chroniques et aux infections, ainsi qu’aux gastrites à faible acidité.

Tableau clinique

La localisation hépatique des parasites précède nécessairement la forme intestinale de la giardiase. Cela contribue à la première manifestation des signes caractéristiques de l'invasion intestinale, suivie d'un changement du tableau clinique dans le sens des modifications hépatobiliaires. Les symptômes de Giardia dans le foie comprennent:

• troubles dyspeptiques (ballonnements dans l'abdomen, accès de nausée, grondement dans les intestins);
• constipation ou diarrhée sans raison;
• plaque de la langue;
• douleur dans le nombril, plus tard dans l'hypochondre droit;
• mauvaise santé due à l’intoxication (faiblesse, perte d’appétit, manque de sommeil, irritabilité);
• changer la couleur des paumes et des pieds (jaunissement);
• éruptions cutanées allergiques sur le corps, démangeaisons de la peau et des muqueuses.

Symptômes de Giardia dans le foie

Le premier signe d'une giardiase typique est généralement le syndrome de la douleur. Inconfort associé à des lésions des muqueuses de l'intestin et d'autres organes de personnes actives. Ils sont capables de pénétrer dans la partie intestinale pointue de la membrane intestinale et de provoquer des douleurs.

Lors de la localisation hépatique de la giardiase, une douleur dans l'hypochondre droit est associée à un blocage des conduits avec des trophozoïtes et à une violation du flux de bile. Il provoque des troubles digestifs et des troubles dyspeptiques. Avec l'évolution de la maladie et l'absence de traitement, on peut observer un jaunissement de la sclérotique oculaire et une hypertrophie du foie.

Chez les enfants, l'apparition de la maladie est souvent caractérisée par le développement d'une dermatite atopique due à des allergies aux produits Giardia. Certains patients ne ressentent pas toujours l'inconfort de la giardiase, peuvent ne pas être traités pendant des années et être porteurs de l'infection sous une forme chronique.

C'est important!

Le degré de manifestation du tableau clinique dépend du nombre de parasites, de l'âge du patient et de la présence d'invasions concomitantes par d'autres types de vers, fréquemment observées dans la lambliose hépatobiliaire.

Diagnostics

Pour détecter Giardia dans le foie, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses ou un parasitologue. En l'absence de ces spécialistes, le thérapeute s'occupe du traitement et du diagnostic chez l'adulte et du pédiatre chez l'enfant.

Le médecin de la réception rassemble les antécédents détaillés et procède à un examen externe de la peau, des yeux muqueux et de la langue.Pour déterminer la taille du foie, effectuez d'abord une palpation. Si des signes d'augmentation apparaissent, une échographie est prescrite pour préciser le degré de déviation et étudier la structure des tissus de l'organe et les caractéristiques du contenu de la vésicule biliaire. Le raffinement du diagnostic de la giardiase est réalisé par la recherche:

• PCR sanguine pour la détection de l'ADN Giardia;
• contenus duodénaux prélevés lors de la détection ou au cours de la procédure FGDS;
• sang sur le test ELISA à Giardia (détection d'anticorps);
• masses fécales;
• biochimie du sang d'une veine aux enzymes du foie.

Trouver des parasites dans les matières fécales n'est pas toujours possible. Le prélèvement de kyste a lieu périodiquement, de sorte que les tests de lamblia dans le foie et les intestins sont répétés pendant trois jours consécutifs. Les personnes actives sont rarement présentes dans les matières fécales et le plus souvent non viables. Le diagnostic de giardiase est établi quel que soit le nombre de spécimens trouvés et leur stade de développement.

C'est important!

Un test sanguin pour un ELISA sur Giardia peut être faussement positif jusqu'à 3 mois après le traitement. Cela est dû à la conservation à long terme des anticorps anti-parasite dans le sang.

Diagnostic de la giardiase

Traitement

Retirez Giardia du foie en utilisant des agents antiparasitaires.Mais avant de traiter la maladie, vous devez dégager le plus possible les voies biliaires et renforcer le système immunitaire. Cela réduira le risque de complications après la prise de médicaments. Le traitement est effectué par étapes avec une rééducation ultérieure.

Médicaments spécifiques pour la giardiase

Le traitement de Giardia dans le foie est réalisé avec des comprimés et des suspensions du groupe des agents antiprotozoaires. Les schémas thérapeutiques reposent sur l'utilisation de:

• Tiberal (une fois);
• Métronidazole (1 semaine);
• McMiror (7 jours);
• Tinidazole (une fois);
• Vermoxa (5 jours).

Combien de jours et quelles doses pour traiter la giardiase, le médecin décide. Cela dépend de l'âge du patient et de la gravité de l'invasion. Après la fin de la prise de comprimés spécifiques, il est recommandé de boire des médicaments cholérétiques (Allohol, Khologon).

Les enzymes

Lors de l'expulsion de Giardia, prescrire un traitement contenant des enzymes et des sorbants pour le nettoyage du corps (Festal, Mezim Forte, Pancréatine, Enterosgel, charbon actif). Ils aident à éliminer les toxines et à améliorer la fonction hépatique.

Antihistaminiques

Dans le même temps, un traitement antiallergique avec Suprastinum, Diazolin et Loratadine est effectué.Si un composant asthmatique sous forme d'étouffement est détecté chez les enfants, le kétotifène est prescrit pour un traitement de longue durée.

Pouvoir

Les patients atteints de giardiase du foie sont immédiatement transférés au traitement avec un régime alimentaire économe, avec restriction des aliments épicés, salés et fumés et des plats irritant les intestins. Vous devez également exclure de la nourriture le sucre, la farine et l’alcool. Les fruits, les jus, les boissons lactées et le fromage cottage doivent constituer la base du régime alimentaire. Pour le petit-déjeuner, les médecins recommandent des céréales. Avec une faible acidité de l'estomac, il est nécessaire de manger des fruits acides et du kéfir.

La période de rééducation et de prévention

Pour rétablir la santé, il ne suffit pas de se débarrasser de Giardia. Après la fin du traitement principal, il est nécessaire de coloniser les intestins avec une bonne flore et de renforcer le système immunitaire. Pour ce faire, ils recommandent de boire Bifidobacterin, Linex, Bifikol, Hilak Forte. Nécessite en outre un traitement aux vitamines.

Pour la prévention de la giardiase du foie, les experts vous conseillent de bien vous laver les mains avant de manger, de ne pas avaler d'eau pendant le bain, de vous couper régulièrement les ongles et de surveiller la santé des animaux domestiques. Les fruits et les légumes, même ceux du jardin personnel, doivent être lavés.Avec l'apparition de douleurs régulières dans l'abdomen, il est nécessaire de passer une analyse des matières fécales pour les parasites.