Objawy i leczenie ukąszenia kleszczy mózgu u ludzi
Treść
Wraz z nadejściem ciepłych letnich dni wielu próbuje spędzić czas poza tętniącym życiem miastem - w lesie lub nad rzeką. Kiedy idziesz z rodziną i przyjaciółmi na piknik, nie powinieneś zaniedbywać niebezpieczeństw, jakie stwarzają kleszcze. Przestrzeganie środków ostrożności, ciągła kontrola odzieży, ciała pozwoli na szybką identyfikację pasożyta. Ci drobni przedstawiciele fauny są nosicielami niebezpiecznej, podstępnej choroby zwanej kleszczowym zapaleniem mózgu.
To ważne!
Nie można odróżnić kleszcza wizualnie zakażonego zapaleniem mózgu od sterylnego pasożyta. Ustalenie stopnia zagrożenia ze strony ugryzienia pozwoli na kliniczne badania laboratoryjne, które można przeprowadzić w Moskwie lub innej wiosce.
Rozważmy bardziej szczegółowo, czym jest choroba, a także objawy i leczenie kleszczowego zapalenia mózgu.
Szczypce
Te stworzenia wyglądają jak owady, ale nie należą do nich. Kleszcze, pająki i skorpiony są przydzielane do oddzielnej klasy stawonogów - rodziny pajęczaków. Główna różnica pajęczaków - liczba nóg, które mają 4 pary. Zapalenie mózgu roztoczy o długości nie przekracza 3-4 mm.
Uwaga!
Aktywność pasożytów rozpoczyna się na początku kwietnia, a do połowy maja osiąga szczytowe poziomy. W tym czasie ich liczba wzrosła miliony razy, a próg epidemiologiczny częstości występowania gwałtownie wzrasta.
Wraz z nadejściem sezonu godowego (połowa maja) kleszcze iksodidowe po wypiciu krwi zaczynają składać jaja. Miesiąc później pojawiają się z nich larwy, które natychmiast zaczynają gryźć, infekując swoje ofiary niebezpiecznym wirusem. Żywotność kleszcza zapalenia mózgu u dorosłych wynosi około 3-4 miesięcy. Niektórych przedstawicieli pasożytów można znaleźć pod koniec października. Około 650 gatunków kleszczy należy do Ixodes. W Rosji wirus kleszczowego zapalenia mózgu rozprzestrzenia się na dwa rodzaje stawonogów - tajgi i psy. Pasożytują nie tylko zwierzęta domowe - kozy, owce, krowy, psy i inne ssaki, które stają się nosicielami niebezpiecznej infekcji wirusowej.
W naturze roztocza zapalenia mózgu żyją w odległości nie większej niż 0,5 metra od ziemi. Wybierają przedmiot przez zapach, ponieważ nie mają narządów widzenia. Bardzo mocno przylegają do ubrań lub ludzkiej skóry za pomocą specjalnych haczyków umieszczonych na nogach. Od góry kleszcze z zapaleniem mózgu u ofiar bardzo rzadko spadają.
Uwaga!
Gdy ofiara jest nasycona krwią, ciało kleszcza znacznie zwiększa swój rozmiar i może osiągnąć 3 cm.
Nauka o epidemiologii wiąże kleszczowe zapalenie mózgu z naturalnymi ogniskowymi chorobami występującymi na niektórych obszarach, o wilgotnym klimacie sprzyjającym życiu zwierząt i obfitości zwierząt przeznaczonych na żywność. Głównym siedliskiem kleszczy mózgowych jest Syberia, Ural, Daleki Wschód, Chiny i Mongolia. Jednak epidemie choroby są dość często rejestrowane na obszarach leśnych Europy Wschodniej i Skandynawii.
Co to jest niebezpieczne zapalenie mózgu?
Dość często, w wyniku ukąszenia kleszcza, osoba rozwija zapalenie mózgu - zapalenie mózgu, którego etiologia jest inna. Wpływając na centralny układ nerwowy, wirus może prowadzić do porażenia, zaburzeń psychicznych, a nawet śmierci. W miejscu ukąszeń ludzie mogą odczuwać obrzęk i ograniczony obszar zapalenia. Kleszcz mózgowy raczej skrupulatnie poszukuje miejsca, w którym można wbić się w skórę. Ukąszenie krwiopijcy jest niebezpieczne, ponieważ:
- absolutnie bezbolesny;
- kilka osób może ssać od razu;
- najczęściej pasożyt znajduje się na ciele tylko w ciągu kilku dni, kiedy to znacznie wzrósł, ssąc krew.
Usunięcie załączonego kleszcza jest dość trudne, dlatego zaleca się wykonanie tej procedury w klinice lub innej placówce medycznej. Ulubione miejsca na ciele człowieka to takie obszary:
- wgłębienia pachowe i podkolanowe;
- pachwina;
- obszar szyi i uszu;
- skóra głowy;
- lędźwie;
- fałdy w brzuchu.
Obszary te mają cienką skórę i są bogate w naczynia krwionośne. W miejscu ssania stawonogów rozwija się ognisko zapalenia, któremu towarzyszy ból i zaczerwienienie, jak widać na zdjęciu ukąszenia kleszcza mózgu u ludzkiego ciała.
To ważne!
Odpowiedź organizmu na obecność w nim wirusa zależy zarówno od stanu ludzkiego układu odpornościowego, jak i od bliskości pasożyta z mózgiem.
Po silnym osadzeniu kleszcza mózgowego na skórze zakażenie krwi szybko rozprzestrzenia się i dociera do mózgu. Nasilenie przebiegu choroby i jej kształt zależą od ilości wirusa w organizmie, liczby ukąszeń, przynależności geograficznej pasożyta. Najpoważniejsze formy choroby są rejestrowane po ataku kleszczy tajga zapalenia mózgu. Śmierć występuje w 20-40% przypadków, o czym świadczą statystyki.
Środki nadzwyczajne podczas gryzienia
Pierwszą pomocą w wykryciu ssącego roztocza na ludzkim ciele jest usunięcie pasożyta. Wszystkie manipulacje muszą być wykonywane ostrożnie, aby nie rozerwać trąby, która jest głęboko w skórze. Ich sekwencję można przedstawić w następujący sposób:
- Jak najbliżej powierzchni skóry chwyć pasożyta pęsetą, pętlą nici lub po prostu palcami owiniętymi bandażem.
- Obracając ciało kleszcza w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, przesuń je w górę i ostrożnie wyjmij z rany.
- Traktuj miejsce zgryzu dowolnym środkiem dezynfekującym.
- Dokładnie umyć ręce.
Usunięty pasożyt musi zostać umieszczony w dobrze zamkniętym pojemniku i wysłany do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. Jeśli usunięcie krwiopijcy nie było możliwe, należy natychmiast skontaktować się z najbliższą placówką medyczną.
Co to jest kleszczowe zapalenie mózgu - przyczyny choroby
Niebezpieczne wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez kleszcze ma swój własny kod zgodnie z ICD 10 - A84. Odnosi się to do tak zwanych zakażeń zakaźnych, które są przenoszone na ludzi poprzez Ixody wysysające krew z fauny. Czynnikiem sprawczym kleszczowego zapalenia mózgu jest arbowirus rodzaju flawiwirusowego (Flavivirus). Rozmiar cząstki w postaci kuli z małymi wypustkami na powierzchni jest 2 razy mniejszy niż wirus grypy i 3-4 razy mniejszy niż odra. Pozwala to łatwo pokonać wszystkie bariery ochronne układu odpornościowego.
Niebezpieczny arbowirus wykazuje słabą odporność na promieniowanie UV, środki dezynfekujące, wysokie temperatury, nie żyje długo bez właściciela. Gdy gotowanie umiera w ciągu kilku minut, ale w niskich temperaturach, wirus jest w stanie utrzymać swoje źródła utrzymania. Głównym źródłem zakażenia jest roztocze zapalenia mózgu, które atakuje nie tylko ludzi, ale także ssaki żyjące w pobliżu ludzi lub na wolności. W ten sposób powstaje błędne koło, w którym wirus krąży: kleszcza - zwierzę - kleszcza.
Istnieją dwie główne drogi przenoszenia choroby: przenoszona - poprzez ukąszenie pasożyta i pokarmowego, to znaczy metoda kałowo-doustna. Dlatego możemy wymienić główne przyczyny wirusowego zapalenia mózgu przenoszonego przez kleszcze. Obejmują one następujące czynniki:
- zainfekowany ukąszenie pająka;
- połknięcie kikuta kleszczowego na ludzkiej skórze i po drapaniu infekcji do krwi;
- przypadkowe zmiażdżenie pasożyta podczas próby wydobycia.
Możliwe jest zarażenie się zapaleniem mózgu bez ukąszenia kleszcza i zachorowanie poprzez mleko i produkty mleczne, które nie zostały poddane odpowiedniej obróbce cieplnej i są uzyskiwane od zakażonych zwierząt.
Wpływ wirusa na ludzi
Wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez kleszcze, którego czynnik sprawczy znajduje się w układzie pokarmowym, gruczołach płciowych i ślinowych pasożytów Ixodes, wywiera niszczący wpływ na centralny układ nerwowy i ludzki mózg. Patogenezę niebezpiecznej choroby można opisać następująco:
- pokonanie pierwszej przeszkody dla organów wewnętrznych, która obejmuje skórę lub układ trawienny;
- powstawanie makrofagów - specjalne komórki krwi do dezynfekcji wirusa, ale stają się miejscem namnażania infekcji;
- stężenie infekcji w węzłach chłonnych;
- przenikanie do narządów wewnętrznych i centralnego układu nerwowego z przepływem krwi;
- uszkodzenie istoty szarej, zakończeń nerwowych, błony mózgu i rdzenia kręgowego.
Przy ostrym przebiegu choroby można zaobserwować powolną regenerację zaatakowanych tkanek, wytwarzanie opornej odporności. Dokładne badanie pacjenta wskazuje, że zmiany w ciele występują nie tylko na poziomie komórek nerwowych, ale także w narządach oddechowych, żołądku i jelitach.
Jak ujawnia się kleszczowe zapalenie mózgu
Objawy zapalenia mózgu po ukąszeniu kleszcza pojawiają się około 2-3 tygodnie po zakażeniu w ludzkim ciele. Zazwyczaj okres inkubacji trwa od 7 do 20 dni w zależności od metody zakażenia. Ze słabą odpornością specjaliści chorób zakaźnych naprawiają piorunujące formy choroby, pierwsze objawy kleszczowego zapalenia mózgu pojawiają się prawie co drugi dzień. W przypadku przewlekłego typu okres inkubacji może trwać 30 dni lub dłużej, nie wykazując żadnych objawów choroby.
Uwaga!
Osoba zakażona kleszczowym zapaleniem mózgu nie jest niebezpieczna dla innych.
Przebieg choroby jest warunkowo podzielony na kilka okresów. Początkowa faza charakteryzuje się brakiem obrazu klinicznego. Główne niebezpieczeństwo polega na tym, że możesz przegapić czas, a kleszczowe zapalenie mózgu rozwinie się w pełni. Pierwsze objawy po ukąszeniu kleszcza są prawie takie same i przypominają w swojej specyfice chorobę przeziębienia o takich charakterystycznych cechach:
- podwyższona temperatura ciała do 39-40 stopni z charakterystycznym chłodem i gorączką;
- silny ból w okolicy lędźwiowej i kończynach;
- ogólne osłabienie, nudności i wymioty;
- rezu w oczach;
- letarg, letarg, senność;
- świadomość pacjenta pozostaje.
Zidentyfikowane pierwsze oznaki niebezpiecznej choroby wymagają natychmiastowego leczenia w placówce medycznej. Prawidłową diagnozę i metodę leczenia stanowią choroby zakaźne. Po dokładnym zbadaniu specjalista może wykryć konkretne zmiany w stanie pacjenta:
- zaczerwienienie twarzy, skóry ciała i szyi;
- niskie ciśnienie krwi i tętno;
- biały kwiat na języku;
- szybki oddech i duszność w spoczynku.
Wraz z porażką przewodu pokarmowego pojawia się wzdęcie i zaparcie. Począwszy od 3-4 dni choroba może wejść w fazę zmian neurotycznych. Wirus kleszczowego zapalenia mózgu przenika przez błony i substancję mózgu, powodując takie objawy, jak:
- powtarzające się drgawki;
- podwójne widzenie;
- mrowienie i pełzanie mięśni;
- osłabienie ruchów kończyn i ich częściowe drętwienie;
- później mogą wystąpić zaburzenia aktywności układu sercowo-naczyniowego i trawiennego.
Skutki ukąszenia kleszcza mózgu mogą objawiać się w takich wariantach:
- powrót do zdrowia ze stopniowym długim powrotem do zdrowia;
- przejście choroby do postaci przewlekłej;
- fatalny wynik.
To ważne!
Aby zapobiec nieodwracalnej sytuacji i wielu poważnym komplikacjom, osoba, która wykryje Ixodes, musi jak najszybciej skontaktować się ze szpitalem w celu uzyskania pomocy.
Różnorodność typów i form
W zależności od podtypu pasożyta rozróżnia się następujące rodzaje kleszczowego zapalenia mózgu:
- Daleki Wschód. Charakteryzuje się ostrym przebiegiem choroby, począwszy od stanu gorączkowego. Kolejne objawy manifestują się szybko, prowadząc do paraliżu i śpiączki. Po około tygodniu pacjent może umrzeć. Nosiciel zakażenia - kleszcz syberyjski lub tajga zapalenia mózgu.
- Europejski. Ma dwie fazy rozwoju. Pierwsza jest pokazana jako grypa i trwa 7 dni.Drugi charakteryzuje się uszkodzeniem układu nerwowego o różnym nasileniu - od łagodnego zapalenia opon mózgowych do zapalenia mózgu. Śmierć obserwuje się w 2-3% przypadków. Przewoźnik jest psim ixodycznym kleszczem.
Bardziej szczegółowa klasyfikacja chorób została opracowana na podstawie przeważających ogólnych zakaźnych, otoczkowych i ogniskowych objawów uszkodzenia OUN. W praktyce medycznej takie formy kleszczowego zapalenia mózgu są dokładnie badane i szczegółowo opisane:
- Forma gorączkowa postępuje jak zwykłe przeziębienie bez oznak uszkodzenia OUN. Wzrost temperatury obserwuje się w ciągu tygodnia, a następnie następuje niezależna regeneracja. Objawy - ogólne osłabienie, nadmierne pocenie się, zaburzenia rytmu serca.
- Postać oponowa jest jedną z najczęstszych. Wyraźne objawy zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego. Na tle podwyższonej temperatury pojawiają się objawy oponowe - wymioty, przeciążenie mięśni części potylicznej głowy, szyi, bólu, pobudzenie ruchowe, omamy. Forma kończy się całkowitym wyleczeniem w ciągu 2-3 tygodni, pozostawiając długi czas zwiększonego zmęczenia, zaburzenia snu, zaburzenia emocjonalne, słabą tolerancję wysiłku.
- Meningoencephalitic. Charakteryzuje się dwufalową reakcją temperaturową, z których każda trwa średnio od 2 do 7 dni. Przerwa między falami wynosi 1-2 tygodnie. Pierwszy etap charakteryzuje się ogólnymi objawami toksycznymi, a drugi ma objawy oponowe i mózgowe. Prognoza dla tej formy jest korzystna, możliwe jest wyleczenie pacjenta bez komplikacji.
- Postać poliomyelitis. Charakteryzuje się uszkodzeniem komórek rdzenia kręgowego. W pierwszych dniach pacjent czuje się słaby, szybko zmęczony. Następnie pojawiają się problemy z wyrazem twarzy, rękami, stopami, drętwieniem niektórych obszarów skóry. Zakażona osoba nie może trzymać głowy w naturalnej pozycji, wykonywać kontrolowanych ruchów rękami i stopami, cierpi na silny ból. Mięśnie mogą znacznie zmniejszyć objętość. Pełna regeneracja jest niemożliwa, pozostają porażenia i niedowład zanikowy.
- Poliradikuloneuryt. Obserwuje się to niezwykle rzadko. Oprócz objawów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, w środkowej części ciała rozpoznaje się zaburzenie wrażliwości. Choroba charakteryzuje się bólem w rejonie dotkniętych nerwów i porażeniem.
- Postać polienphalityczna rozwija się bardzo szybko. Pierwsze objawy ukąszenia kleszcza mózgu pojawiają się 3-4 dni po zakażeniu. Nerwy szczęki i krtani są dotknięte chorobą, obserwuje się zaburzenia mowy, odruch połykania i żucia są trudne, rozwija się asymetria twarzy, prowokuje się oddychanie.
- Postać zapalenia wielomięśniowo-rdzeniowego charakteryzuje się jednoczesnym uszkodzeniem nerwów czaszkowych i neuronów rdzenia kręgowego.
Po zapoznaniu się ze specyfiką chorób i dowiedzeniu się, jak objawia się zapalenie mózgu po ugryzieniu kleszcza, należy skonsultować się z lekarzem na czas, aby uzyskać wykwalifikowaną pomoc.
Leczenie i zapobieganie
Terminowa diagnoza choroby jest podstawą prawidłowej diagnozy i pozytywnej prognozy leczenia. Aby zdiagnozować obecność wirusa, można zastosować metodę serologiczną. Pozwala wykryć przeciwciała przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu w krwi pacjenta i płynie mózgowo-rdzeniowym. Obecność infekcji może zostać wykryta w samym kleszczu, jeśli zostanie poddana badaniom laboratoryjnym. W przypadku znalezienia wirusa u pasożyta, do osoby wstrzykuje się lek - swoistą immunoglobulinę anty-kleszczową lub przepisuje się jodantipirynę.
Leczenie kleszczowego zapalenia mózgu komplikuje brak leków, które mogą mieć bezpośredni wpływ na patogen. Współczesna medycyna nie ma konkretnych leków, które mogłyby zabić niebezpiecznego wirusa.Dlatego często pacjenci są zainteresowani pytaniem, czy leczone jest kleszczowe zapalenie mózgu.
Wszystkie środki terapeutyczne mają na celu złagodzenie objawów i utrzymanie ciała. Możliwe jest wyleczenie choroby za pomocą takich postaci dawkowania:
- leki przeciwwirusowe - Viferon, Roferon, Tsikloferon, Amiksina;
- leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, detoksykacyjne, odwadniające, przeciwszokowe, przeciwwirusowe, a także leki wpływające na mikrokrążenie krwi;
- W ostrej fazie kleszczowego zapalenia mózgu stosuje się witaminy z grupy B i leki przeciwhistaminowe.
Zalecenia kliniczne dotyczące zapobiegania kleszczowemu zapaleniu mózgu pomagają chronić pacjenta przed rozwojem niebezpiecznej choroby. Są:
- Profilaktyka awaryjna, która jest przeprowadzana po kontakcie z kleszczem mózgowym. W tym przypadku pacjentowi podaje się immunoglobulinę w standardowej dawce, a po 10 dniach szczepienie powtarza się, ale ilość leku jest podwojona.
- Zaplanowane specyficzne zapobieganie zapaleniu mózgu wywołane przez kleszczowe zapalenie mózgu. Do szczepień przy użyciu specjalnych szczepionek. Stosuje się je dwukrotnie z powtórnym szczepieniem.
Zaleca się szczepienia na miesiąc przed sezonem wiosennym, przebudzenie kleszczy, ale szczepienie przez długi czas nie chroni przed kleszczowym zapaleniem mózgu.