Monocytarna erlichioza u ludzi
Treść
Ehrlichioza przenoszona przez kleszcze jest chorobą wywoływaną przez bakterie Ehrlichia. Przez wiele lat wierzono, że tylko owce, kozy, jelenie, konie, psy i bydło mogą zachorować. Ale później naukowcy byli w stanie wykryć patogen w ludzkiej krwi. Ehrlichioza tłumi układ odpornościowy i czyni człowieka podatnym na wiele chorób.
Niektóre fakty historyczne
Ehrlichs były wcześniej spotykane tylko u zwierząt, więc przemysł weterynaryjny był bardziej zainteresowany chorobami, które wywołują.Koncepcja tych pasożytów zmieniła się diametralnie, gdy w 1953 r. Japońscy badacze odkryli w ludzkim ciele Ehrlichów typu Ehrlichia sennetsu.
Uwaga!
Naukowcy badali gorączkę na sennet, która miała wielkie podobieństwo do mononukleozy zakaźnej. W rezultacie udało się udowodnić, że choroba została wywołana przez jedną z odmian Ehrlichia.
Ponadto bakterie zyskały duże zainteresowanie naukowców iw ciągu 20 lat udało im się wyizolować kilka innych gatunków, które są zdolne do wywoływania chorób u ludzi. Obecnie istnieje około 6 gatunków patogenów.
Objawy erlichiozy u człowieka
Choroba jest najbardziej rozpowszechniona w Meksyku i Stanach Zjednoczonych. W Rosji występuje bardzo często, głównie na obszarach wiejskich.
To ważne!
Ehrlichioza nie jest przenoszona z osoby na osobę.
Ehrlichiozę od kleszcza można zdiagnozować u osób w różnym wieku i płci. Jednak według statystyk średni wiek pacjentów wynosi co najmniej 42 lata. Istnieją jednak przypadki, w których erlichioza po ukąszeniu kleszcza występowała również u dzieci.
Rozwój choroby zaczyna się stopniowo. Pierwsze 2-3 tygodnie po erlichiozie ugryzienia kleszcza znajdują się w okresie inkubacji. W rzadszych przypadkach objawy nie pojawiają się przez kilka miesięcy.
Dalsze objawy są aktywowane nagle i bardzo szybko zwiększają jej manifestację. Istnieje kilka rodzajów erlichiozy od kleszcza u ludzi, różnią się one rodzajem patogenu. Objawy mogą być nieco inne.
Częste objawy choroby:
- Nagła gorączka.
- Dreszcze
- Ciepło
- Bóle głowy.
- Ból mięśniowy
- Ból stawów
- Nudności
- Wymioty
- Biegunka
To ważne!
W zaawansowanych przypadkach może wystąpić dezorientacja w przestrzeni, niewydolność nerek, duszność, drgawki. W najcięższych przypadkach choroba kończy się śpiączką i śmiercią.
Rodzaje patogenów i objawy choroby:
- Chaffeensis. Prowokuje monocytarną ludzką erlichiozę. Oznaki to wzrost liczby węzłów podżuchwowych i innych węzłów chłonnych, rozwój zapalenia opon mózgowych. Występowały również wyraźne uszkodzenia nerwu twarzowego typu centralnego. Poziom bilirubiny wzrasta, więc występuje również ciemnienie moczu.
- Equ. Jest czynnikiem sprawczym erlichiozy granulocytowej. To dla tego typu choroby człowiek ma bóle stawów, bóle głowy, wzrost temperatury ciała do 40 stopni. Objawy choroby rosną z każdym dniem. Pacjent czuje się zmęczony, osłabiony, z wyraźną bezsennością. W początkowej fazie choroby na ciele pojawia się jasnoróżowa wysypka. Dotyczy prawie wszystkich powierzchni, z wyjątkiem dłoni i podeszew. Rozmiar pojedynczego pryszcza nie przekracza 10 mm.
Uwaga!
W rzadkich przypadkach erlichioza jest bezobjawowa i osoba nie wie nawet o infekcji. Silna odporność jest w stanie poradzić sobie z patogenem i pokonać go.
Jak występuje infekcja?
Czynnik chorobotwórczy wpada do wnętrza osoby w momencie roztocza na ciele ofiary. Erlichia penetruje wraz ze śliną pasożyta. Ponadto są one rozprowadzane po całym ciele wraz z krwią. Patogen atakuje leukocyty i znacznie zmniejsza funkcje ochronne organizmu, tłumiąc układ odpornościowy.
Uwaga!
Erlichia są Gram-ujemnymi, podobnymi do riketsji pasożytami wewnątrzkomórkowymi, które szybko zapadają się w powietrzu. Głównym źródłem siedliska są psy i jelenie.
Wykrycie oznak zakażenia erlichiozą będzie możliwe dopiero po okresie inkubacji, gdy w organizmie ludzkim zostanie utworzona wystarczająca liczba pasożytów, co może znacznie utrudnić pracę całego organizmu. Właściwe leczenie szybko zatrzyma reprodukcję patogenu i wyleczy człowieka.
Diagnoza choroby u ludzi
Biorąc pod uwagę, że erlichioza u ludzi po ukąszeniu kleszcza nie ma specyficznych objawów, często są mylone z innymi chorobami. Podobne objawy obserwuje się w posocznicy, grypie, zakażeniach górnych dróg oddechowych, riketsjozie i wielu innych.
Terminowa wizyta u lekarza przyspieszy powrót do zdrowia i ułatwi objawy choroby. Aby to zrobić, po wykryciu ukąszenia kleszcza ważne jest monitorowanie stanu ciała. W momencie kontaktu z lekarzem przydatne mogą być informacje:
- Zgryz kleszczowy na receptę.
- Kiedy pojawiły się pierwsze znaki.
- Opis wyglądu kleszcza pomoże szybko określić źródło choroby.
Szczególną rolę w diagnozie przypisuje się sytuacji epidemiologicznej w regionie, w którym przebywa pacjent. Do diagnozy używa się krwi osoby zakażonej.
To ważne!
Około 60–70% chorych wymaga pilnej hospitalizacji i intensywnej opieki.
Ehrlichiozę można wykryć podczas:
- PCR;
- badanie serologiczne;
- metoda mikroskopowa.
Celem testów jest zidentyfikowanie specyficznych przeciwciał, które są w stanie potwierdzić obecność erhiliozy w ludzkim ciele.
Leczenie erlichiozy
Erlichia wrażliwa na antybiotyki tetracyklinowe. W większości przypadków pacjent jest leczony doksycykliną. Dopuszczalne jest również stosowanie chloramfenikolu.
Kolejność leczenia różnymi antybiotykami po ugryzieniu kleszcza:
- Tetracyklina: 0,3-0,4 g 4 razy dziennie.
- Doksycyklina: 0,1 g dwa razy dziennie przez pierwsze 24 godziny, kolejne dni pojedyncza dawka.
Jeśli pacjent ma alergię na antybiotyki tetracyklinowe, podaje się mu ryfampicynę, średni czas leczenia wynosi 7-10 dni. Krótszy czas trwania nie jest wskazany nawet przy wyraźnej poprawie stanu pacjenta.
To ważne!
Według statystyk, śmiertelność z monocytarnej erlichiozy u ludzi wynosi do 5%, a granulocytów do 10%. Dane są prezentowane przez badania w USA
Wraz z rozwojem powikłań i ostrym przebiegiem choroby wymaga udziału wąskich specjalistów w celu ustabilizowania stanu pacjenta.
Aby złagodzić stan pacjenta, mogą być przepisywane różne leki przeciwgorączkowe. Najczęściej w tej jakości stosuję Paracetamol lub Ibuprofen.
Rokowanie zależy w dużej mierze od terminowości rozpoczętego leczenia, jak również od początkowego stanu ciała. Trudniej będzie wyleczyć osobę z osłabionym układem odpornościowym, niską liczbą płytek krwi i leukocytów.
Na początku terapii we wczesnych stadiach choroby pacjent odczuwa ulgę już po 48 godzinach. Po wyzdrowieniu organizm wytwarza silną odporność, która utrzymuje się przez 2 lata.
Zapobieganie chorobom
Ehrlichioza jest naturalną chorobą ogniskową. Jego rozpoznanie obserwuje się w okresie aktywacji kleszczy, który występuje późną wiosną i do samego początku zimnej jesieni. Nie ma konkretnej profilaktyki erozji, dlatego nie przeprowadza się szczepień. Aby zminimalizować ryzyko infekcji, należy przestrzegać standardowych zasad zapobiegania ukąszeniom kleszczy:
- Zastosowanie nowoczesnych repelentów. Są to różne spraye, maści, żele i kremy. Pierwszeństwo powinny mieć fundusze, które zawierają substancję DEET. Stężenie substancji czynnej powinno wynosić 20-30%. Są one nakładane bezpośrednio na skórę lub ubranie przed wejściem w naturę. Repelenty na bazie permetryny nie są nakładane na skórę, są rozpylane na odzież, namiot. Dla dzieci i osób podatnych na reakcje alergiczne istnieją pewne rodzaje leków, które nie są niebezpieczne nawet dla osłabionych organizmów. Przed użyciem lepiej skonsultować się ze specjalistą.
- Na spacer do potencjalnego siedliska kleszczy powinieneś wybrać odpowiednie ubrania.Powinien pokryć jak najwięcej wszystkich obszarów ciała, mieć obcisłe mankiety, podwinięte swetry w spodnie i schowane w skarpetach. Kolor odzieży lepiej jest wybrać światło, aby ułatwić identyfikację kleszcza.
- Regularne kontrolowanie siebie i członków rodziny po rekreacji na świeżym powietrzu. Przed ugryzieniem kleszcz może pełzać przez długi czas nad ciałem osoby w poszukiwaniu właściwego miejsca. Dzięki temu możliwe jest wykrycie pasożyta, dopóki nie przylgnie.
- Podobna ochrona jest również konieczna dla zwierząt domowych, które mieszkają razem z tą osobą. Zwierzęta powinny być regularnie kontrolowane podczas chodzenia po naturze, aby używać specjalnych związków ochronnych.
- Jeśli na ciele człowieka lub zwierzęcia zostanie znaleziony kleszcz, należy go jak najszybciej usunąć. W tym celu najlepiej skorzystać z pomocy specjalistów. Usuwanie roztoczy przy użyciu preparatów olejowych, alkoholu, pęset i innych znanych metod może być bardzo niebezpieczne.
Zatem erlichioza u ludzi po ukąszeniu kleszcza jest bardzo poważnym zagrożeniem dla życia ludzkiego. Dlatego powinieneś przestrzegać obowiązujących zasad profilaktyki i uważnie monitorować stan swojego ciała. Rozpoznanie choroby na wczesnym etapie znacznie ułatwi zadanie lekarzom i przyspieszy powrót do zdrowia.