Opistorchis u dorosłych: objawy i leczenie
Treść
Objawy i leczenie opisthorchis u dorosłych powinny być znane wszystkim miłośnikom ryb, zwłaszcza smakoszy, którzy używają pokrojonego łososia. Ta pasożytnicza choroba jest niebezpieczna zarówno dla dorosłych, jak i dzieci. Wpływa na ważne narządy i układy, powoduje reakcje toksyczno-alergiczne i może powodować raka wątroby i pierwotnego raka trzustki. Schorzenie charakteryzuje się przedłużającym się przebiegiem z okresami zaostrzeń, jest trudne do leczenia i powoduje poważne komplikacje chorób współistniejących.
Źródło infekcji
Czynnikiem wywołującym opisthorchisis jest płazińca o długości do 13 mm i szerokości do 3,5 mm. Robak jest nazywany opistorch i pasożytuje nie tylko w ludzkim ciele, ale także w ciele ssaków i zwierząt. Jeśli spojrzysz na zdjęcie opistorhas u ludzi, możesz zobaczyć odrosty na jego ciele. Jeden znajduje się w ustach, drugi na brzuchu. Pomagają robakom karmić i zatrzymywać.
Pasożyt rozmnaża się przez znoszenie jaj, nie ma różnic seksualnych u osobników, są one hermafrodyczne. Aby zobaczyć, jak jaja tych robaków wyglądają u ludzi w kale, niemożliwe jest gołym okiem z powodu ich mikroskopijnych rozmiarów. Pozbycie się opistorchów nie jest łatwe. Wysoka częstość występowania opisthorchozy jest spowodowana zdolnością jaj do przetrwania przez długi czas w niekorzystnych warunkach. Przetrwają:
- w kale na ziemi w lecie do 1 miesiąca;
- na pokrywie śnieżnej 3 dni;
- w wodzie stojącej przez 1 rok i 3 miesiące;
- w warunkach latryn dłuższych niż 7 miesięcy.
Dla pełnego rozwoju jaja musi wpaść do wody, a następnie do ciała pierwotnego żywiciela pośredniego, zwykle małży. W ich ciele jaja przechodzą trudny etap transformacji, najpierw w miracidię, następnie w sporocysty, a na koniec w readiasy i cerkaria. W pewnym momencie mięczak wytwarza ponad 3000 tych larw.
Aby kontynuować cykl, cerkaria przenikają do ciała ryb z rodziny karpiowatych. Tam tworzą otoczkę wokół nich, zmieniają się w metacerkarię i dojrzewają przez kolejne 6 tygodni. W tym czasie w kokonie tworzy się mobilna larwa. Żyje w ciele ryby, według różnych źródeł, od 1 do 8 lat.
Uwaga!
Cykl życia czynnika wywołującego opisthorchisis aż do osiedlenia się w końcowym gospodarzu trwa do 4,5 miesiąca.
Mechanizm infekcji
Osoba choruje na opisthorchozę podczas jedzenia ryb zakażonych metakerkariami. Zakażenie przyczynia się do złej obróbki cieplnej produktu i nieprzestrzegania przepisów sanitarnych podczas gotowania. Najczęściej choroba jest wywoływana przez:
- jedzenie źle pieczonej i gotowanej ryby;
- zwyczaj próbowania surowego mięsa mielonego;
- brak oznakowania na deskach do krojenia;
- włączenie do diety surowych dań rybnych („heh” i „stroganina”);
- słaba higiena rąk po cięciu tusz.
Opistchisis u starszych dzieci i młodzieży można rozpoznać po łowieniu zupą i pieczeniu ryb. Dzieci zarażają się tak samo jak dorośli przez przewód pokarmowy.
To ważne!
Po połknięciu metacerkarii opisthorchiasis, korzystnie przechodzi przez żołądek i wchodzi do dwunastnicy, gdzie larwa niszczy błonę i wchodzi do wątroby, pęcherzyka żółciowego, a czasami trzustki.
Obraz kliniczny i powikłania
Objawy opystencji u dorosłych i dzieci są prawie takie same. Ale stopień ich manifestacji u starszych pacjentów jest bardziej intensywny z powodu obecności chorób współistniejących. Klinika opisthorchiasis zależy od formy kursu i czasu trwania infekcji.
Ostra faza
Charakteryzuje się wyraźnymi oznakami uszkodzenia, nie tylko w obszarze lokalizacji pasożytów, co wymaga stosowania rozszerzonego schematu leczenia u dorosłych i dzieci. Organy niezainfekowane robakami są również zaangażowane w proces patologiczny. Wynika to z ogólnoustrojowej reakcji alergicznej. Objawy mogą objawiać się jako:
- zespół zapalenia wątroby i trzustki (ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka, powiększona wątroba);
- zmiany narządów oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc o nieznanej etiologii, astma, zapalenie opłucnej);
- patologie przewodu pokarmowego (zapalenie jelit, zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy);
- alergie (pokrzywka, zapalenie skóry);
- choroby stawowe i mięśniowe (zapalenie stawów, ból mięśni).
W rzadkich przypadkach opisthorchozie towarzyszą zaburzenia czynności serca. Pacjenci skarżą się na ból za mostkiem i arytmią. Podczas osłuchiwania dźwięki serca są stłumione i słychać dźwięki patologiczne. Ostre znieczulenie pojawia się wraz ze wzrostem temperatury do wysokiej liczby, poceniem się i dreszczami.
To ważne!
Czas trwania ostrego okresu, nawet przy aktywnej terapii, może wynosić od 1 miesiąca do 9 miesięcy.
Faza chroniczna
Często zdiagnozowany przypadkowo podczas wykrywania jaj opistorch w kale ludzkim lub podczas badania patologii wątroby. Skargi u pacjentów mogą być całkowicie nieobecne, co wskazuje na ukryty kurs i niską częstość inwazji.
Ale przewlekły przebieg nie zawsze przebiega bezobjawowo. W niektórych przypadkach pacjenci od lat są leczeni z powodu poważnych patologii spowodowanych przez pasożyty:
- zapalenie wątroby;
- dyskineza żółciowa;
- zapalenie żołądka i dwunastnicy;
- refluks;
- dysbakterioza.
W ludzkim ciele czynnik sprawczy opisthorchias może żyć do 20 lat.
To ważne!
Jeśli w trakcie badania w kale zostaną znalezione jaja opuchlizny, leczenie należy rozpocząć natychmiast, niezależnie od obecności lub braku objawów klinicznych choroby.
Objawy opisthorchias u małych dzieci są nie mniej żywe. Gorączka zakażonego dziecka, skarży się na ból brzucha, nudności. Żółtaczka stopniowo się rozwija, mogą pojawić się oznaki uszkodzenia narządu ruchu i serca.
Najbardziej niebezpieczne powikłania opisthorchias to procesy zwyrodnieniowe w wątrobie, które prowadzą do marskości i raka. Jeśli nie wykryjesz infekcji na czas, możesz pozostać wyłączony.
Tradycyjne metody leczenia
W przeciwieństwie do innych robaków pasożyty te nie mogą zostać zniszczone przez jedną tabletkę. W niektórych przypadkach cały przebieg leczenia u osoby trwa do 5 tygodni, a obserwacja ambulatoryjna trwa do 1 roku lub dłużej. Schemat leczenia u dorosłych i dzieci jest identyczny. Różnica polega tylko na dawkowaniu leków.
Etap 1 - przygotowanie
W tym okresie leczenie patogenetyczne prowadzi się przez 21 dni. Przypisany do diety z ograniczeniem zawartości tłuszczu i alkoholu, napojów gazowanych, potraw z mąki. W tym samym czasie w programie znajdują się żółciopędne, hepatoprotekcyjne, enzymy i leki przeciwhistaminowe. Dzień później rurki są wykonywane przy użyciu wód mineralnych. Jeśli występują oznaki zatrucia, przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna.
Etap 2 - główny
Pacjent otrzymuje specjalne leczenie robaków. W leczeniu opisthorchis częściej stosuje się substancję Praziguantel. Lek oparty na nim nazywa się Biltricid. Narzędzie należy do środków przeciwrobaczych i ma negatywny wpływ na wszystkie formy pasożytów.
Może być przyjmowany przez pacjentów od 4 lat. Zabieg Biltricid trwa od 1 do 3 dni, w zależności od lokalizacji robaków i wagi inwazji. Lek jest toksyczny, więc lekarz przepisuje dawkę w pediatrii. Leczenie dorosłych przez trzy dni. Każdego dnia musisz pić 25 mg leku na kg masy ciała.
Sądząc po przeglądach, około połowa pacjentów doświadcza działań niepożądanych podczas leczenia lekiem Biltricid. Główne skargi:
- zaburzenia snu;
- nudności, wymioty, zgaga;
- suche usta;
- zaburzenia dyspeptyczne;
- senność, osłabienie, zawroty głowy;
- lekka gorączka.
Po zakończeniu terapii efekty uboczne znikają bez następstw.
Nie można leczyć opistorchus prazikwantelem podczas ciąży, zaostrzeniem chorób przewlekłych i rozpoznaniem onkologii. Osoby z ciężkim uszkodzeniem wątroby, terapia jest prowadzona ostrożnie pod kontrolą biochemii krwi. Dzieci biltricid dozwolone tylko 4 lata.
To ważne!
Ze względu na brak w dziecięcej farmakologii skutecznego leku na pozbycie się opisthezji, w przypadku ciężkich inwazji biltricyd stosuje się również u dzieci poniżej 4 lat. Leczenie dzieci w tym przypadku odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarza.
Etap 3 - finał
Zaczyna się po tym, jak robaki opuszczą ciało po zabiegu. Terapia jest identyczna jak w pierwszym etapie. Dodatkowo przepisane witaminy i immunomodulatory.
Domowe przepisy z Opisthorchiasis
Jedną z najbardziej skutecznych, bezpiecznych i tanich metod pozbywania się robaków jest leczenie domowe z wykorzystaniem tradycyjnych receptur medycyny.Prostota receptury ludowych leków pozwoli ci zrobić je w domu bez dodatkowego wysiłku. Ziołowe składniki, z których składa się przepis, można zamówić samodzielnie lub kupić w aptekach.
Leczenie czosnkiem
Stosowanie leków z czosnkiem zwalnia organizm z jaj opistorch w rekordowym czasie. Przepisy czosnkowe są skuteczne i bezpieczne.
- Czosnek z mlekiem. Doprowadzić do wrzenia mieszaninę szklanki mleka, 5 ząbków mielonego czosnku i 5 pąków goździków. Pij kompozycję ciepłą, po 10-minutowej infuzji koniecznie na pusty żołądek trzy razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 1-1,5 tygodnia.
- Wlew czosnku do lewatyw. 3 ząbki czosnku posiekać i nalać w szklance wrzątku. Wprowadzić przez 20 minut do wymazówki z odbytu nasączonej ciepłą infuzją.
To ważne!
Preparaty z czosnkiem mogą, ale ostrożnie, być stosowane w leczeniu opisthorchias u dzieci.
Ziołolecznictwo
Możesz pozbyć się opisthorchii za pomocą ziół.
- Kwas z liści glistnika. Owiń szklankę posiekanych liści glistnika i mały kawałek krzemu w węzeł z gazy. W słoiku przygotuj mieszankę szklanki cukru, 2 łyżki. l śmietana i 2 litry serwatki. Włóż do niego wiązkę trawy. Kwas chlebowy należy podawać w ciemnym, ciepłym miejscu, aż będzie gotowy. Weź 10 dni ½ szklanki przed posiłkami.
- Sok z łopianu. Weź rano przez tydzień wyciśnięty z liści soku 30 ml. Kurs należy powtórzyć po 10 dniach.
- Napar mniszka lekarskiego. Łyżka rozgniecionych liści i korzeni warzy szklankę wrzącej wody. Pij 5-6 razy dziennie zamiast herbaty. W ten sam sposób możesz przygotować wlew Hypericum.
Leczenie smoły brzozowej
W leczeniu opisthorchisis metody ludowe z powodzeniem stosowały leki z smołą brzozową. Istnieje kilka zatwierdzonych schematów leczenia.
- Rozpocznij leczenie dwiema kroplami smoły, codziennie zwiększając dawkę o 2 krople. Po 5 dniu, przynosząc dawkę do 10 kropli, zaczynają również zmniejszać dawkę o 2 krople. Smoła do stosowania rozpuszcza się w ½ szklanki mleka i pije raz dziennie rano. Zabieg przeprowadzany jest w 3 kursach z 3-tygodniowymi przerwami.
- Weź smołę z 1 kropli do 10, zwiększając codziennie o 1 kroplę. Od 11 dnia spożycie zmniejsza się w odwrotnej kolejności Smoła do picia jest rozcieńczana pół szklanki wody.
Smoła według tych schematów może być kapana na kawałek jabłka, puree z marchwi lub zmieszana z miodem. Stosowany wyłącznie w leczeniu dorosłych pacjentów.
Leczenie ludowych środków zaradczych dobrze uzupełnia, ale nie zastępuje terapii lekami. Domowe środki zaradcze mają minimalne przeciwwskazania i są dopuszczone do stosowania nie tylko dorosłych, ale także dzieci.
To ważne!
Podczas leczenia dziecka dawkę wszystkich leków należy zmniejszyć o 2 razy.
Zapobieganie
Zapobieganie zakażeniom pasożytami ryb jest zawsze łatwiejsze niż leczenie. Zapobieganie opisthorisis polega głównie na zapobieganiu przedostawaniu się jaj do jamy ustnej. Aby to zrobić, obserwuj temperaturę i czas gotowania ryb.
Gotowanie ryb | Zasady |
---|---|
Gotowanie na parze i wodzie | Od wrzenia przez co najmniej 20 minut |
Smażenie w oleju | Pod pokrywą z dużą ilością tłuszczu 20 minut |
Klopsiki | 15 do 20 minut. |
Ciasto Rybne | 1 godzina po rozgrzaniu piekarnika |
Solenie | 14 dni (obliczenie soli 1 kg na 5 kg ryb) |
Wędzone na gorąco | Temperatura powyżej 70 stopni |
Jeśli przestrzegasz zasad gotowania, nie tnij gotowych produktów na pokładzie w celu uboju surowej ryby i dobrze pracuj rękami, opisthorchoza nie stanowi problemu dla ludzi. Należy pamiętać, że pasożyt wchodzi do ciała tylko z pomocą samego gospodarza.