Exame de sangue para ascaridíase, anticorpos para ascaris
Conteúdo
- Exame de sangue para ascaris
- Exame de sangue para lombriga
- Análise de fezes para lombriga
Se houver suspeita de uma infecção por helmintos, uma pessoa é examinada, exames de sangue e fezes são tomadas. Anticorpos para Ascaris - a maneira mais confiável para diagnosticar a doença. Eles já aparecem em um estágio inicial de migração e são específicos para esse tipo de parasita.
Ciclo de vida do Ascaris e recursos de diagnóstico
A pessoa é o anfitrião principal do agente causativo de ascarisosis Ascaris lumbricoides. Em seu corpo, o helminth passa por um ciclo de vida completo.
Clinicamente, a ascaridíase consiste em duas fases - migração e intestinal.
Quando ingeridos, os ovos maduros do verme estão no trato digestivo. Larvas emergem delas e, danificando a parede intestinal, entram nos vasos sangüíneos. Com o fluxo de sangue, eles estão na veia hepática, as partes certas do coração e dos pulmões, elevam-se através do trato respiratório. Durante tosse roundworm cair na orofaringe. Então termina a fase de migração.
Nota!
Já enquanto segue a corrente sanguínea, a imunidade reage aos vermes: anticorpos específicos começam a ser produzidos, as contagens de glóbulos brancos estão crescendo e o corpo é alérgico. Essas mudanças são refletidas na imagem do sangue.
Em seguida, as lombrigas estão novamente no trato digestivo e começam a se multiplicar. Uma pessoa descobre inclusões nas fezes, parecendo fios brancos, sangue. A base para enviá-lo para a pesquisa pode servir como sintomas da doença:
- náusea, vômito, anorexia;
- diarréia e constipação;
- dor abdominal;
- fadiga;
- crises de tosse seca;
- exacerbação da asma brônquica;
- prurido e erupção cutânea;
- episódios de febre.
Presumir infecção por ascaris pode ser baseada na história característica: a doença na estação quente, vivendo na dacha, comendo produtos de jardim não lavados.
Um parasitologista prescreve um exame de ascaridíase com base nos sintomas e nos dados de questionamento dos pacientes.
Exames de sangue
A penetração de ascaris na corrente sanguínea leva ao aparecimento de alterações não específicas na composição do sangue - um aumento significativo no número de eosinófilos e neutrófilos. Esse aumento no desempenho é de natureza transitória e muitas vezes se torna um achado no caso de uma análise aleatória. Não indica infecção por ascarídeos, ocorre em outras doenças parasitárias.
Com um longo curso de infecção pode desenvolver anemia. Este indicador também não indica diretamente uma doença específica.
Imunoglobulina de classe G
Um exame de sangue para anticorpos para ascaris é o método diagnóstico mais antigo e confiável.Se positivo, a probabilidade da doença é próxima de 90%.
As indicações para a análise são:
- sinais clínicos de infecção por acarídeos;
- aumento no número de eosinófilos no sangue;
- detecção de alergias do paciente de origem desconhecida.
As células específicas de imunoglobulina g (IgG) produzem células B após um encontro com ascaris. É encontrado no sangue dentro de 5-9 dias após a infecção. Anticorpos são armazenados no corpo por até 3 meses.
Nota!
Um imunoensaio enzimático (ELISA) com antígenos parasitários é usado para determinar anticorpos para antígenos ascarídeos. Esta análise tem um alto grau de sensibilidade. A detecção de anticorpos permite que você faça um diagnóstico já no período inicial da doença.
Preparação e conduta
Fazer um exame de sangue para anticorpos contra ascaris não requer preparação especial. O paciente deve preencher os requisitos padrão:
- 8 horas antes do teste não deve comer comida.
- O paciente pode beber água nas quantidades usuais.
- Na véspera da análise não deve tomar álcool, uma hora antes do sangue é proibido fumar.
Nota!
Para pesquisa em anticorpos para ascaris, o sangue é retirado de uma veia na área da fossa ulnar.O procedimento é tratado por uma enfermeira de procedimento em um laboratório privado ou público. O prazo é de 2 a 4 dias úteis.
Descriptografia
Em conclusão, a análise de anticorpos que o paciente recebe em suas mãos, indica uma das três conclusões e o chamado coeficiente de positividade da amostra (ou KP). A tabela abaixo mostra todos os resultados possíveis.
Conclusão | Valor de KP |
---|---|
Resultado positivo | Mais de 1 |
resultado negativo | menos de 0,85 |
Resultado duvidoso | De 0,85 a 1 |
O indicador KP descreve o grau de positividade do material de amostra, seu valor é útil para a avaliação correta da análise de ascaris. Não muda linearmente. O médico explicará: isso significa que o valor numérico não pode ser usado para avaliar o estado na dinâmica.
A análise de descodificação para anticorpos é realizada da seguinte forma. Um resultado negativo será em uma pessoa saudável. Além disso, o nível de anticorpos Ig Ig para ascaris não atingirá o valor desejado e não será detectado nos seguintes casos:
- em um estágio inicial da infecção;
- com doença prolongada;
- em indivíduos com imunidade leve.
O resultado duvidoso é possível com um baixo nível de imunoglobulina G. Isso acontece no início da doença, quando a concentração de anticorpos ainda é baixa, com vários distúrbios imunológicos. Neste caso, a análise deve ser repetida após 1,5 a 2 semanas ou outros métodos de diagnóstico.
Nota!
Ao receber um resultado positivo para anticorpos em 90% falar sobre o estágio de migração de ascaris. Reações falso-positivas são raras. O custo do teste de anticorpos é de 500 rublos.
Fezes
Estudos coprológicos ajudarão a identificar parasitas no estágio intestinal. Assim, o paciente será encaminhado para a microscopia das fezes, quando o diagnóstico de ascaris for realizado pela detecção de indivíduos, seus fragmentos ou ovos em um esfregaço.
Preparação para o estudo é realizada dentro de 2-3 dias e inclui:
- Recusa do uso de alimentos que causam gases.
- Descontinuação da medicação, incluindo supositórios retais, que podem afetar o resultado do teste.
- Antes de ir para a cama, o paciente deve tomar um banho e lavar bem.
- Você não pode usar um enema para obter material, a defecação deve ocorrer naturalmente.
É importante!
Durante a coleta da análise, é necessário garantir que nenhuma impureza - urina, sangue - entre na amostra. Portanto, para obter o resultado correto, você não deve conduzir um estudo durante a menstruação, sangrando de veias hemorroidárias.
Para coletar a análise de ascaridíase, você deve usar um recipiente de farmácia especial com uma tampa ou um recipiente hermeticamente lavado cuidadosamente lavado. Não toque no interior do frasco com as mãos.
Material transportado para o laboratório até 7 a 8 horas após a coleta. Caso contrário, existe o risco de obter um resultado falso negativo.
Microscopia fecal
O médico do laboratório pega uma amostra do material obtido, aplica-a a uma lâmina de vidro e a examina ao microscópio. Com um resultado positivo nas fezes encontram-se os corpos de ascaris ou seus fragmentos, ovos, verme. A precisão da análise depende do número de parasitas no intestino. Se eles não têm tempo para se multiplicar o suficiente, existe o risco de que a lombriga não caia no esfregaço. Nesse caso, o resultado será avaliado como negativo.
É importante!
Se o médico suspeitar de infecção por ascaris, para aumentar a precisão, ele encaminhará o paciente para um exame de 3 vezes com intervalo de 7 a 10 dias.Mesmo a detecção única de helmintos em uma série de amostras é considerada um resultado positivo.
Exame de PCR de fezes
Um método mais eficaz é considerado análise de PCR de fezes para lombriga. Poucas pessoas sabem o que é - uma reação em cadeia da polimerase. Ajuda a detectar pedaços de DNA do parasita, um microorganismo em vários meios biológicos. Como a seqüência de substâncias na cadeia é individual para cada tipo de agente infeccioso, essa análise é considerada a mais sensível.
Um resultado positivo indica a presença de ascaris na amostra. Esta análise é frequentemente prescrita com PCR em Giardia.
A preparação para isto não tem diferenças fundamentais da análise habitual de fezes. O material deve ser coletado com cuidado, sem tocar a superfície interna do recipiente.
Nota!
O preço da análise fecal para ascaris é de 510 rublos, o período de tempo é de 1-2 dias.
Se houver outros sintomas da doença, o parasitologista enviará exames adicionais:
- análise de anticorpos para outros parasitas;
- radiografia torácica;
- análise de escarro;
- raio-x da cavidade abdominal;
- Exame ultra-sonográfico da cavidade abdominal.
Um exame de sangue para anticorpos para ascaris ajuda a estabelecer o diagnóstico em um estágio inicial de migração.doenças. Com o movimento e reprodução maciça de parasitas no intestino, a pesquisa de fezes é de maior importância.