Giardia no fígado - sintomas e tratamento
Conteúdo
- Giardíase do fígado
- Sintomas de Giardia no fígado
- Diagnóstico de Giardíase
A detecção de Giardia no fígado é um sinal de uma forma atípica de giardíase, que requer tratamento sério. Principalmente esses parasitas vivem no intestino superior, onde se alimentam, se multiplicam e se sentem seguros.A penetração em outras áreas de órgãos internos pode ser desencadeada por invasão em massa na ausência de tratamento ou por características estruturais do sistema digestivo e biliar.
É importante!
A presença de vermes microscópicos no fígado é preocupante com o desenvolvimento de complicações para pacientes pequenos e adultos. É necessário tratar a patologia com tal localização antes do desenvolvimento de modificações irrevogáveis na estrutura do órgão principal que forma o sangue.
Descrição do patógeno
No corpo humano, uma espécie de giárdia parasita - L. Intestinalis. A estrutura desses organismos protozoários da ordem das mais simples é ótima para se viver no intestino. Eles têm um corpo na forma de uma lâmpada e vários flagelos para fixação nas paredes das vilosidades. A reprodução ocorre por par de divisão, todo o processo leva cerca de 20 minutos, o que contribui para o rápido crescimento da população de parasitas.
Para continuar o ciclo de vida, a natureza dotou estes mais simples com a capacidade de encantar, isto é, a formação de conchas densas em torno de si (cistos). Somente nesta forma a lamblia pode sobreviver no ambiente externo, sem obstáculos na boca e com segurança passar pelo estômago.O cisto é bem preservado em climas frios, não morre na água e em líquidos moderadamente agressivos.
O termo - giardia hepática, usado na detecção de patógenos na análise de conteúdo duodenal. Em uma foto ampliada você pode ver que tal trofozoíto não tem diferenças de um indivíduo típico.
Nota!
A detecção da localização hepática está associada a invasões generalizadas, quando os vermes entram no órgão formador de sangue involuntariamente pela boca do duodeno. Neste caso, a lambliose hepatobiliar é diagnosticada.
Condições de infecção
Giardíase do fígado pode ser infectada, independentemente das condições de trabalho, idade e condições sociais. Este tipo de protozoário distingue-se pela alta capacidade de sobrevivência e está bem preservado em itens domésticos, roupas e pele. Os cistos podem estar no modo de espera por até 20 dias e na água até 35 dias.
A re-infecção ocorre através da via fecal-oral. Os cistos são excretados nas fezes e devem cair na cavidade bucal. Este é um pré-requisito para o ciclo de vida Giardia. Você pode ser infectado como resultado do contato com objetos infectados, uso de água suja e alimentos, bem como contato próximo com pessoas doentes.
Os portadores frequentes de cistos são animais domésticos e pequenos insetos. O diagnóstico de Giardia no fígado em um adulto e uma criança é geralmente precedido por:
- não cumprimento das regras de higienização das mãos;
- uso de frutas e vegetais insuficientemente lavados, especialmente uvas, devido ao acúmulo de insetos;
- beber água crua;
- contato com pessoas infectadas;
- nadar em lagoas e ingestão acidental de água com cistos de lamblia;
- lavagem de mão pobre depois de jogos com gatos e cachorros.
Diagnóstico de Giardia no fígado em crianças é registrado com mais freqüência do que em pacientes mais velhos. Isso se deve às peculiaridades do sistema imunológico e à concentração de acidez do suco gástrico. As crianças são frequentemente infectadas na escola ou no jardim de infância devido à alta prevalência de infecção na equipe. Crianças de até 3 anos podem engolir parasitas no caso do hábito de roer as unhas e sugar os dedos.
Todos esses fatores contribuem para a entrada de indivíduos primeiro no intestino. Eles migram para o fígado apenas quando há falta de alimento e quando um grande número de trofozoítos se acumula.
É importante!
O corpo é mais suscetível à infecção com lamblia do fígado durante períodos de imunidade enfraquecida,associada a doenças crônicas e infecções, bem como gastrite com baixa acidez.
Quadro clínico
A localização hepática de parasitas precede necessariamente a forma intestinal da giardíase. Isso contribui para a primeira manifestação dos sinais característicos de invasão intestinal, seguido por uma mudança no quadro clínico na direção das alterações hepatobiliares. Os sintomas da Giardia no fígado incluem:
- distúrbios dispépticos (inchaço no abdômen, crises de náusea, estrondo nos intestinos);
- constipação ou diarréia sem motivo;
- placa de língua;
- dor no umbigo, depois no hipocôndrio direito;
- má saúde devido à intoxicação (fraqueza, perda de apetite, sono insuficiente, irritabilidade;
- mudar a cor das palmas e pés (amarelecimento);
- erupções alérgicas no corpo, comichão na pele e nas membranas mucosas.
O primeiro sinal de uma giardíase típica é geralmente a síndrome da dor. Desconforto associado com danos às membranas mucosas do intestino e outros órgãos de indivíduos ativos. Eles são capazes de penetrar na parte intestinal da membrana intestinal e causar dor.
Quando a localização hepática da giardíase, dor no hipocôndrio direito está associada ao bloqueio dos ductos com trofozoítos e uma violação do fluxo de bile. Causa distúrbios digestivos e distúrbios dispépticos. Com a progressão da doença e sem tratamento, o amarelecimento da esclera ocular e o aumento do fígado podem ser observados.
Em crianças, o início da doença é muitas vezes caracterizado pelo desenvolvimento de dermatite atópica devido a uma alergia aos produtos da atividade vital Giardia. Alguns pacientes nem sempre sentem desconforto com a giardíase, não podem ser tratados por anos e ser portadores da infecção de forma crônica.
É importante!
O grau de manifestação do quadro clínico depende do número de parasitas, da idade do paciente e da presença de invasões concomitantes por outros tipos de vermes, o que é frequentemente observado na lambliose hepatobiliar.
Diagnóstico
Para detectar Giardia no fígado, você precisa entrar em contato com um especialista em doenças infecciosas ou parasitologista. Na ausência desses especialistas, o terapeuta trata do tratamento e diagnóstico em adultos e do pediatra em crianças.
O médico na recepção recolhe uma história detalhada, realiza um exame externo da pele, olhos mucosos e língua.Para determinar o tamanho do fígado, primeiro faça a palpação. Se houver sinais de aumento, o ultrassom é prescrito para esclarecer o grau de desvio e estudar a estrutura dos tecidos do órgão e as características do conteúdo da vesícula biliar. O refinamento do diagnóstico da giardíase executa-se pela pesquisa:
- PCR sanguínea para detecção de DNA Giardia;
- conteúdo duodenal obtido por sensoriamento ou durante o procedimento FGDS;
- sangue no ELISA para Giardia (detecção de anticorpos);
- massas fecais;
- bioquímica do sangue de uma veia para enzimas hepáticas.
Encontrar parasitas nas fezes nem sempre é possível. A remoção do cisto ocorre periodicamente, então os testes de lamblia no fígado e intestinos são repetidos por três dias seguidos. Indivíduos ativos raramente estão presentes nas fezes e, mais frequentemente, não são viáveis. O diagnóstico de giardíase é estabelecido independentemente do número de espécimes encontrados e seu estágio de desenvolvimento.
É importante!
Um teste de sangue para um ELISA para Giardia pode ser falso positivo até 3 meses após o tratamento. Isto é devido à preservação a longo prazo dos anticorpos contra o parasita no sangue.
Tratamento
Remova Giardia do fígado usando agentes antiparasitários.Mas antes de tratar a doença, você precisa limpar os canais biliares o máximo possível e fortalecer o sistema imunológico. Isso reduzirá o risco de complicações depois de tomar a medicação. O tratamento é realizado em etapas com reabilitação subsequente.
Medicamentos específicos para giardíase
O tratamento da Giardia no fígado é realizado com comprimidos e suspensões do grupo de agentes antiprotozoários. Os regimes terapêuticos baseiam-se no uso de:
- Tiberal (uma vez);
- Metronidazol (1 semana);
- McMiror (7 dias);
- Tinidazol (uma vez);
- Vermoxa (5 dias).
Quantos dias e que doses tratar a giardíase, o médico decide. Depende da idade do paciente e da gravidade da invasão. Após o término da ingestão de pílulas específicas, recomenda-se beber através de drogas coleréticas (Allohol, Hologon).
Enzimas
Durante a expulsão de Giardia prescrever um curso de enzimas e sorventes para limpeza do corpo (Festal, Forte Mezim, Pancreatina, Enterosgel, carvão ativado). Eles ajudam a eliminar toxinas e melhorar a função hepática.
Anti-histamínicos
Ao mesmo tempo, o tratamento antialérgico com Suprastinum, Diazolin e Loratadine é executado.Se um componente asmático na forma de asfixia é detectado em crianças, o cetotifeno é prescrito por um longo curso.
Poder
Pacientes com giardíase do fígado são imediatamente transferidos para tratamento com uma dieta econômica com restrição de alimentos picantes, salgados, defumados e pratos que irritam os intestinos. Você também precisa excluir da comida doce, farinha e álcool. A base da dieta deve ser frutas, sucos, bebidas lácteas e queijo cottage. No café da manhã, os médicos recomendam cereais. Com uma baixa acidez do estômago, é necessário comer frutas ácidas e kefir.
O período de reabilitação e prevenção
Para restaurar a saúde não é suficiente apenas para se livrar de Giardia. Após o final do curso principal do tratamento, é necessário colonizar os intestinos com uma boa flora e fortalecer o sistema imunológico. Para fazer isso, eles recomendam beber Bifidobacterin, Linex, Bifikol, Hilak forte. Além disso, requer um curso de tratamento com vitaminas.
Para a prevenção da giardíase do fígado, os especialistas aconselham que você lave bem as mãos antes de comer, não engula água no banho, corte regularmente as unhas e monitore a saúde dos animais de estimação. Frutas e legumes, mesmo do jardim pessoal, devem ser lavados.Com o aparecimento de dor regular no abdômen, é necessário passar uma análise de fezes para parasitas.