การตรวจเลือดสำหรับโรค Ascariasis, แอนติบอดีต่อ Ascaris
เนื้อหา
- การตรวจเลือดสำหรับโรค Ascaris
- การตรวจเลือดสำหรับพยาธิตัวกลม
- การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับพยาธิตัวกลม
หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อหนอนพยายาคนจะได้รับการตรวจการตรวจเลือดและอุจจาระ แอนติบอดีต่อ Ascaris - วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัยโรค พวกมันปรากฏตัวอยู่ในระยะเริ่มต้นของการย้ายถิ่นและมีความเฉพาะเจาะจงสำหรับพยาธิประเภทนี้
วงจรชีวิตและคุณสมบัติการวินิจฉัยโรค Ascaris
คนเป็นเจ้าภาพหลักของสาเหตุที่ทำให้เกิด ascarisosis Ascaris lumbricoides ในร่างกายของเขาพยาธิจะผ่านวงจรชีวิตเต็มรูปแบบ
ทางคลินิกโรคอัณฑะขึ้นประกอบด้วยสองขั้นตอนคือการย้ายถิ่นและลำไส้
เมื่อกินแล้วไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ของหนอนจะอยู่ในระบบทางเดินอาหาร ตัวอ่อนออกจากพวกเขาและทำลายผนังลำไส้เข้าไปในหลอดเลือด กับการไหลเวียนของเลือดพวกเขาอยู่ในหลอดเลือดดำตับส่วนที่ถูกต้องของหัวใจและปอดเพิ่มขึ้นผ่านทางเดินหายใจ ในระหว่างที่ไอเป็นพยาธิตัวกลมลอดลงไปที่ช่องจมูก ดังนั้นจึงสิ้นสุดขั้นตอนการย้ายข้อมูล
เคล็ดลับ!
ขณะที่อยู่ในกระแสเลือดภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อเวิร์ม: เฉพาะแอนติบอดีที่เริ่มมีการผลิตจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวมีการเจริญเติบโตและร่างกายก็แพ้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะปรากฏในภาพเลือด
จากนั้นพยาธิตัวกลมอีกครั้งในระบบทางเดินอาหารและเริ่มมีการคูณ คนค้นพบการดูดซึมในอุจจาระคล้ายกับเส้นใยสีขาวเลือด พื้นฐานสำหรับการส่งไปสำรวจสามารถใช้เป็นอาการของโรค:
- คลื่นไส้, อาเจียน, อาการเบื่ออาหาร
- ท้องร่วงและท้องผูก
- ปวดท้อง;
- ความเมื่อยล้า;
- อาการไอแห้ง;
- การกำเริบของโรคหอบหืดหลอดลม;
- อาการคันและผื่น
- ตอนของไข้
การติดเชื้อด้วย ascaris สามารถขึ้นอยู่กับประวัติลักษณะ: โรคในฤดูร้อนที่อาศัยอยู่ในกระท่อมฤดูร้อนกินผลิตภัณฑ์สวนไม่เคยอาบน้ำ
นักปรสิตวิทยากำหนดให้มีการตรวจสอบโรคอัศจรรย์ขึ้นอยู่กับอาการและข้อมูลการตั้งคำถามของผู้ป่วย
การตรวจเลือด
การแทรกซึมของ ascaris เข้าสู่กระแสเลือดนำไปสู่ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เฉพาะเจาะจงในองค์ประกอบเลือด - เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในจำนวน eosinophils และนิวโทรฟิล การเพิ่มประสิทธิภาพนี้มีลักษณะชั่วคราวและมักจะกลายเป็นสิ่งที่พบในกรณีที่มีการวิเคราะห์แบบสุ่ม มันไม่ได้แสดงถึงการติดเชื้อ ascarids มันเกิดขึ้นในโรคปรสิตอื่น ๆ
การติดเชื้อระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ตัวบ่งชี้นี้ยังไม่ได้ระบุถึงโรคเฉพาะอย่างชัดเจน
immunoglobulin ชั้น G
การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อโรค Ascaris เป็นวิธีการวินิจฉัยที่เร็วและน่าเชื่อถือที่สุดถ้าเป็นบวกความน่าจะเป็นของโรคใกล้เคียงกับ 90%
ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์ ได้แก่
- อาการทางคลินิกของการติดเชื้อ Acarid;
- เพิ่มจำนวน eosinophils ในเลือด;
- การตรวจหาผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ที่ไม่รู้จัก
เซลล์ immunoglobulin g (Ig G) ที่เฉพาะเจาะจงจะผลิตเซลล์ B หลังจากการประชุมกับ ascaris พบในเลือดภายใน 5-9 วันหลังจากติดเชื้อ แอนติบอดีถูกเก็บไว้ในร่างกายนานถึง 3 เดือน
เคล็ดลับ!
เอนไซม์ immunoassay (ELISA) กับปรสิตแอนติเจนใช้ในการตรวจหาแอนติบอดีต่อแอนติเจนแอนคาริด การวิเคราะห์นี้มีระดับความไวสูง การตรวจหาแอนติบอดีช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยได้ในช่วงเริ่มต้นของโรค
การเตรียมและการปฏิบัติ
การทดสอบเลือดสำหรับแอนติบอดีต่อโรค Ascaris ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดมาตรฐาน:
- 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบไม่ควรกินอาหาร
- ผู้ป่วยสามารถดื่มน้ำในปริมาณปกติ
- ในวันวิเคราะห์ไม่ควรใช้แอลกอฮอล์ 1 ชั่วโมงก่อนที่เลือดจะต้องห้ามสูบบุหรี่
เคล็ดลับ!
สำหรับการวิจัยเกี่ยวกับแอนติบอดีต่อโรค Ascaris เลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำในบริเวณโพรงใยซุ้มขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยพยาบาลตามขั้นตอนในห้องปฏิบัติการภาคเอกชนหรือสาธารณะ กำหนดเวลาตั้งแต่ 2 ถึง 4 วันทำการ
สำเนา
สรุปได้ว่าการวิเคราะห์แอนติบอดีที่ผู้ป่วยได้รับอยู่ในมือของเขาบ่งบอกถึงข้อสรุปหนึ่งในสามและสัมประสิทธิ์ positivity ของตัวอย่าง (หรือ KP) ตารางด้านล่างแสดงผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ทั้งหมด
ข้อสรุป | ค่า KP |
---|---|
ผลบวก | มากกว่า 1 |
ผลลบ | น้อยกว่า 0.85 |
ผลการดำเนินงานที่น่าสงสัย | ตั้งแต่ 0.85 ถึง 1 |
ตัวบ่งชี้ KP อธิบายองศาของ positivity ของวัสดุตัวอย่างค่าของมันจะเป็นประโยชน์สำหรับการประเมินผลที่ถูกต้องของการวิเคราะห์ ascaris ไม่เปลี่ยนแปลงเชิงเส้น แพทย์จะอธิบาย: ซึ่งหมายความว่าค่าตัวเลขไม่สามารถใช้เพื่อประเมินสถานะในแบบไดนามิก
การวิเคราะห์การถอดรหัสสำหรับ antibodies จะดำเนินการดังต่อไปนี้ ผลลบจะอยู่ในคนที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ระดับ Ig Ig antibodies ต่อ Ascaris จะไม่ถึงค่าที่ต้องการและจะไม่ถูกตรวจพบในกรณีต่อไปนี้:
- ในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อ;
- มีอาการป่วยเป็นเวลานาน
- ในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันอ่อน
ผลที่น่าเป็นห่วงก็คือระดับอิมมูโนโกลบูลินในระดับต่ำจะเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของโรคเมื่อความเข้มข้นของแอนติบอดีต่ำมากและมีความผิดปกติต่างๆ ในกรณีนี้การวิเคราะห์ควรจะทำซ้ำหลังจาก 1.5-2 สัปดาห์หรือวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ
เคล็ดลับ!
เมื่อได้รับผลบวกสำหรับ antibodies ใน 90% พูดเกี่ยวกับขั้นตอนการโยกย้ายของ ascaris ปฏิกิริยาทางเคมีแบบเท็จเป็นของหายาก ค่าใช้จ่ายในการทดสอบแอนติบอดีคือจาก 500 รูเบิล
ที่อุจจาระ
การศึกษาทางโหราศาสตร์จะช่วยในการระบุปรสิตในลำไส้ ดังนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งไปหากล้องจุลทรรศน์ในอุจจาระเมื่อมีการวินิจฉัยโรค Ascaris โดยการตรวจจับบุคคลเศษหรือไข่ในคราบ
การเตรียมการสำหรับการศึกษาดำเนินการภายใน 2-3 วันและรวมถึง:
- การปฏิเสธจากการใช้อาหารที่เป็นสาเหตุของก๊าซ
- การหยุดยารวมทั้ง suppositories ทางทวารหนักซึ่งอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ
- ก่อนเข้านอนผู้ป่วยควรอาบน้ำและล้างออกให้สะอาด
- คุณไม่สามารถใช้ยาระบายเพื่อให้ได้วัสดุการถ่ายอุจจาระควรเกิดขึ้นตามธรรมชาติ
เป็นสิ่งสำคัญ!
ในระหว่างการเก็บรวบรวมของการวิเคราะห์เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งสกปรก - ปัสสาวะเลือด - ได้รับในตัวอย่าง ดังนั้นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องคุณไม่ควรดำเนินการศึกษาในช่วงมีประจำเดือนเลือดออกจากหลอดเลือดดำริดสีดวงทวาร
ในการเก็บรวบรวมการวิเคราะห์โรคอัลคาลอยด์คุณควรใช้ตู้ยาพิเศษที่มีฝาปิดหรือภาชนะปิดผนึกอย่างระมัดระวัง อย่าสัมผัสมือของคุณเข้าที่ด้านในของโถ
วัสดุที่นำมาในห้องปฏิบัติการไม่น้อยกว่า 7-8 ชั่วโมงจากของสะสม มิฉะนั้นอาจมีความเสี่ยงที่จะได้รับผลลบที่เป็นเท็จ
กล้องจุลทรรศน์อุจจาระ
แพทย์ห้องปฏิบัติการจะสุ่มตัวอย่างจากวัสดุที่ได้รับนำมาใช้กับสไลด์แก้วและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ กับผลบวกในอุจจาระพบศพของ ascaris หรือเศษของไข่หนอน ความถูกต้องของการวิเคราะห์ขึ้นอยู่กับจำนวนปรสิตในลำไส้ ถ้าพวกเขาไม่มีเวลาที่จะเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างพอเพียงมีความเสี่ยงที่ว่าพยาธิตัวกลมจะไม่ตกอยู่ในรอยเปื้อน ในกรณีนี้ผลลัพธ์จะได้รับการประเมินเป็นค่าลบ
เป็นสิ่งสำคัญ!
หากแพทย์สงสัยว่าติดเชื้อ ascaris เพื่อเพิ่มความถูกต้องเขาจะอ้างอิงผู้ป่วยเพื่อทำการตรวจจาก 3 ครั้งโดยใช้ระยะเวลา 7-10 วันแม้แต่การตรวจจับหนอนพยาธิที่ตรวจพบเพียงครั้งเดียวในชุดตัวอย่างก็ถือว่าเป็นผลบวก
การตรวจวิเคราะห์อุจจาระ PCR
วิธีการที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นถือเป็นการวิเคราะห์ PCR ของอุจจาระสำหรับพยาธิตัวกลม ไม่กี่คนที่รู้ว่ามันคืออะไร - ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ ช่วยตรวจจับชิ้นดีเอ็นเอปรสิตจุลินทรีย์ในสื่อทางชีววิทยาต่างๆ เนื่องจากลำดับของสารในห่วงโซ่เป็นของแต่ละบุคคลสำหรับเชื้อโรคติดเชื้อแต่ละชนิดการวิเคราะห์นี้ถือเป็นข้อมูลที่ละเอียดอ่อนที่สุด
ผลบวกบ่งชี้ว่ามี ascaris ในตัวอย่าง การวิเคราะห์นี้มักถูกกำหนดโดย PCR ใน Giardia
การเตรียมการสำหรับมันไม่มีความแตกต่างพื้นฐานจากการวิเคราะห์ปกติของอุจจาระ ควรเก็บวัสดุอย่างระมัดระวังโดยไม่ต้องสัมผัสพื้นผิวด้านในของภาชนะ
เคล็ดลับ!
ราคาของการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ ascaris อยู่ที่ 510 รูเบิลระยะเวลาคือ 1-2 วัน
หากมีอาการอื่น ๆ ของโรคปรสิตวิทยาจะส่งเพื่อตรวจเพิ่มเติม:
- การวิเคราะห์แอนติบอดีต่อปรสิตอื่น ๆ
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
- การวิเคราะห์เสมหะ
- เอ็กซเรย์ของช่องท้อง
- ตรวจอุลตร้าซาวด์ช่องท้อง
การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อโรค Ascaris ช่วยในการวินิจฉัยโรคในระยะอพยพต้นโรค ด้วยการเคลื่อนไหวและการสืบพันธุ์ของปรสิตในลำไส้ใหญ่มากการศึกษาวิจัยอุจจาระมีความสำคัญมากขึ้น