Giardia ในตับ - อาการและการรักษา

การตรวจจับ Giardia ในตับเป็นสัญญาณของรูปแบบที่ผิดปกติของ Giardiasis ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง ส่วนใหญ่ปรสิตเหล่านี้อาศัยอยู่ในลำไส้ตอนบนซึ่งพวกเขากินอาหารคูณและรู้สึกปลอดภัยการเจาะเข้าไปในพื้นที่อื่น ๆ ของอวัยวะภายในสามารถเกิดจากการบุกรุกของมวลชนในกรณีที่ไม่มีการรักษาหรือโดยคุณสมบัติทางโครงสร้างของระบบทางเดินอาหารและทางเดินอาหาร

เป็นสิ่งสำคัญ!

การปรากฏตัวของหนอนด้วยกล้องจุลทรรศน์ในตับจะเต็มไปด้วยอาการแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยทั้งรายเล็กและผู้ใหญ่ มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาพยาธิวิทยาด้วยการแปลดังกล่าวก่อนที่จะพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้ในโครงสร้างของอวัยวะสร้างเลือดขึ้น

คำอธิบายของเชื้อโรค

ในร่างกายมนุษย์หนึ่งชนิดของ giardia parasitizes - L. Intestinalis โครงสร้างของสิ่งมีชีวิตที่มีโปรโตซัวเป็นลำดับที่ง่ายที่สุดคือเหมาะสำหรับการอาศัยอยู่ในลำไส้ พวกเขามีร่างกายในรูปแบบของหลอดไฟและแฟลเลิหลายสำหรับแนบไปกับกำแพง villous การสืบพันธุ์เกิดขึ้นโดยการแบ่งคู่กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 20 นาทีซึ่งก่อให้เกิดการเติบโตอย่างรวดเร็วของประชากรปรสิต

เพื่อให้สามารถดำเนินชีวิตได้ต่อไปธรรมชาติได้มอบสิ่งเหล่านี้ให้ง่ายที่สุดโดยมีความสามารถในการสลายตัวนั่นคือการก่อตัวของเปลือกหนาแน่นรอบ ๆ ตัวเอง (ซีสต์) เฉพาะในรูปแบบนี้ lamblia สามารถอยู่รอดได้ในสภาพแวดล้อมภายนอกโดยไม่มีสิ่งกีดขวางเข้าไปในปากและขับผ่านกระเพาะได้อย่างปลอดภัยถุงเก็บรักษาไว้อย่างดีในสภาพอากาศหนาวเย็นไม่ตายในน้ำและในของเหลวในระดับปานกลาง

ระยะ - ตับตับที่ใช้ในการตรวจหาเชื้อโรคในการวิเคราะห์เนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้น ในภาพขยายคุณจะเห็นได้ว่า trophozoite ดังกล่าวไม่มีความแตกต่างจากบุคคลทั่วไป

เคล็ดลับ!

การตรวจหาการตีบของตับเกี่ยวข้องกับการรุกรานโดยทั่วไปเมื่อเวิร์มเข้าไปในอวัยวะที่สร้างเลือดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจผ่านปากของลำไส้เล็กส่วนต้น ในกรณีนี้ได้รับการวินิจฉัยภาวะ lambliosis ในตับ

เงื่อนไขการติดเชื้อ

Giardiasis ของตับสามารถติดเชื้อโดยไม่คำนึงถึงสภาพการทำงานอายุและสภาพสังคม โปรโตซัวชนิดนี้มีความโดดเด่นด้วยความสามารถในการอยู่รอดได้สูงและได้รับการเก็บรักษาไว้เป็นอย่างดีในเครื่องใช้ในครัวเรือนเสื้อผ้าและผิวหนัง ซีสต์สามารถอยู่ในโหมดสแตนด์บายได้นานถึง 20 วันและในน้ำได้ถึง 35 วัน

Giardiasis ของตับ

การติดเชื้อซ้ำเกิดขึ้นผ่านทางทางเดินในอุจจาระ - ปากเปล่า ซีสต์จะถูกขับออกมาในอุจจาระและต้องตกอยู่ในช่องปาก นี่คือเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับวงจรชีวิต Giardia คุณสามารถติดเชื้อจากการติดต่อกับวัตถุที่ติดเชื้อการใช้น้ำสกปรกและอาหารรวมถึงการติดต่อสื่อสารกับผู้ป่วยได้อย่างใกล้ชิด

ผู้ที่เป็นเนื้องอกในกระเพาะอาหารบ่อยๆคือสัตว์เลี้ยงและแมลงขนาดเล็ก การวินิจฉัยของ Giardia ในตับในผู้ใหญ่และเด็กมักนำหน้าโดย:

• การไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยมือ;
• การใช้ผลไม้และผักไม่สะอาดล้างโดยเฉพาะอย่างยิ่งองุ่นเนื่องจากการสะสมของแมลงในนั้น
• ดื่มน้ำดิบ
• ติดต่อกับผู้ติดเชื้อ
• ว่ายน้ำในบ่อน้ำและการกลืนน้ำโดยบังเอิญกับ lamblia cysts;
• ล้างมือด้วยมือหลังจากเล่นเกมกับแมวและสุนัข

การวินิจฉัยของ Giardia ในตับในเด็กจะได้รับการบันทึกบ่อยกว่าในผู้ป่วยสูงอายุ เนื่องจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและความเข้มข้นของกรดในน้ำย่อย เด็กมักติดเชื้อในโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาลเนื่องจากความชุกของการติดเชื้อในทีมสูง เด็กอายุไม่เกิน 3 ขวบสามารถกลืนปรสิตในกรณีที่มีพฤติกรรมกัดเล็บและดูดนิ้วมือได้

ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดนำไปสู่การเข้าของบุคคลแรกในลำไส้ พวกเขาย้ายไปยังตับเฉพาะเมื่อมีการขาดอาหารและเมื่อ trophozoites จำนวนมากสะสม

เป็นสิ่งสำคัญ!

ร่างกายอ่อนแอมากที่สุดต่อการติดเชื้อในตับ lamblia ในช่วงเวลาแห่งภูมิคุ้มกันอ่อนแอ,ที่เกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังและการติดเชื้อเช่นเดียวกับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำ

ภาพทางคลินิก

การตีบของปรสิตในตับจำเป็นต้องเป็นตัวก่อให้เกิดการติดเชื้อของลำไส้เล็ก นี้จะก่อให้เกิดการปรากฏตัวครั้งแรกของสัญญาณลักษณะของการบุกรุกในลำไส้ตามด้วยการเปลี่ยนแปลงในภาพทางคลินิกในทิศทางของการเปลี่ยนแปลงตับและท่อไต อาการของ Giardia ในตับรวมถึง:

• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (ท้องอืดท้องเฟ้อคลื่นไส้เสียงพึมพำในลำไส้)
• ท้องผูกหรือท้องเสียไม่มีเหตุผล;
• แผ่นลิ้น;
• ปวดในสะดือภายหลังใน hypochondrium ขวา;
• สุขภาพไม่ดีเนื่องจากมึนเมา (ความอ่อนแอการสูญเสียความหิวกระหายนอนหงุดหงิด;
• เปลี่ยนสีของฝ่ามือและเท้า (สีเหลือง)
• ผื่นที่ผิวหนังอาการคันและเยื่อเมือก

อาการของ Giardia ในตับ

สัญญาณแรกของยีราเรียปกติคือกลุ่มอาการปวด ความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อเมือกของลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ ของบุคคลที่มีชีวิตชีวา พวกเขาสามารถที่จะเจาะเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนของเยื่อหุ้มลำไส้และทำให้เกิดอาการปวด

เมื่อเกิดการติดเชื้อของตับด้วยไส้ติ่งตับ, ความเจ็บปวดใน hypochondrium ที่เหมาะสมเกี่ยวข้องกับการอุดตันของท่อด้วย trophozoites และการละเมิดการไหลเวียนของน้ำดี มันทำให้เกิดความผิดปกติทางเดินอาหารและความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ กับความคืบหน้าของโรคและการรักษาไม่มีสีเหลืองของแผลที่ตาและการขยายตัวของตับสามารถสังเกตได้

ในเด็กการเริ่มมีอาการของโรคนั้นมักเกิดจากพัฒนาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้เนื่องจากอาการแพ้ต่อผลิตภัณฑ์ของ Giardia กิจกรรมที่สำคัญ ผู้ป่วยบางรายรู้สึกไม่สบายกับการเป็นโรค giardiasis อาจไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายปีและเป็นผู้ติดเชื้อในรูปแบบเรื้อรัง

เป็นสิ่งสำคัญ!

ระดับของการปรากฏตัวของภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับจำนวนปรสิตอายุของผู้ป่วยและการรุกรานร่วมกันโดยหนอนชนิดอื่น ๆ ซึ่งมักพบใน lambliosis ของตับและหลอดอาหาร

การวินิจฉัย

เพื่อตรวจหา Giardia ในตับคุณจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อหรือปรสิตวิทยา ในกรณีที่ไม่มีผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้นักบำบัดโรคเกี่ยวข้องกับการรักษาและการวินิจฉัยในผู้ใหญ่และกุมารแพทย์ในเด็ก

แพทย์ที่แผนกต้อนรับส่วนหน้ารวบรวมประวัติโดยละเอียดดำเนินการตรวจร่างกายภายนอกตาผิวหนังและลิ้นเพื่อตรวจสอบขนาดของตับให้ทำ palpation ก่อน ถ้ามีสัญญาณของการเพิ่มขึ้นอัลตราซาวนด์จะถูกกำหนดเพื่อชี้แจงระดับความเบี่ยงเบนและศึกษาโครงสร้างของเนื้อเยื่อของอวัยวะและลักษณะของเนื้อหาของถุงน้ำดี การปรับแต่งการวินิจฉัยโรคของ giardiasis ได้ดำเนินการโดยการวิจัย:

• PCR ในเลือดสำหรับตรวจหาดีเอ็นเอ Giardia;
• เนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนที่ถ่ายโดยการตรวจจับหรือระหว่างขั้นตอน FGDS;
• เลือดใน ELISA เพื่อ Giardia (การตรวจหาแอนติบอดี);
• ฝูง;
• ชีวเคมีของเลือดจากหลอดเลือดดำไปยังเอนไซม์ตับ

หาปรสิตในอุจจาระไม่ได้เสมอไป ดังนั้นการตรวจ lamblia ในตับและลำไส้ซ้ำเป็นเวลา 3 วันติดต่อกัน บุคคลที่มีชีวิตอยู่ไม่ค่อยมีอยู่ในอุจจาระและมักไม่สามารถทำงานได้ มีการตรวจวินิจฉัยโรค giardiasis โดยไม่คำนึงถึงจำนวนชิ้นงานที่พบและขั้นตอนการพัฒนา

เป็นสิ่งสำคัญ!

การทดสอบเลือดสำหรับ ELISA กับ Giardia อาจเป็นผลบวกปลอมได้ถึง 3 เดือนหลังจากการรักษา นี่เป็นเพราะการเก็บรักษาแอนติบอดีต่อเชื้อปรสิตในระยะยาวในเลือด

การวินิจฉัยโรค Giardiasis

การรักษา

ลบ Giardia ออกจากตับโดยใช้สารลดไขกระดูกแต่ก่อนที่คุณจะรักษาโรคคุณจำเป็นต้องล้างท่อน้ำดีมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้และเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน นี้จะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังจากการใช้ยา การรักษาจะดำเนินการในขั้นตอนกับการฟื้นฟูสมรรถภาพในภายหลัง

ยาเฉพาะสำหรับโรคหนองใน

การรักษา Giardia ในตับจะกระทำโดยใช้ยาเม็ดและสารแขวนลอยจากกลุ่มยา antiprotozoal สูตรการรักษาขึ้นอยู่กับการใช้:

• Tiberal (ครั้งเดียว);
• Metronidazole (1 สัปดาห์);
• McMiror (7 วัน);
• Tinidazole (ครั้งเดียว);
• Vermoxa (5 วัน)

วิธีการหลายวันและสิ่งที่ยาเพื่อรักษา giardiasis แพทย์ตัดสินใจ ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของการบุกรุก หลังจากการกินยาที่เฉพาะเจาะจงแล้วควรดื่มผ่านยา choleretic (Allohol, Hologon)

เอนไซม์

ในระหว่างการขับไล่ Giardia กำหนดหลักสูตรของเอนไซม์และ sorbents สำหรับทำความสะอาดร่างกาย (Fest, Mezim Forte, Pancreatin, Enterosgel คาร์บอน) ช่วยขจัดสารพิษและปรับปรุงการทำงานของตับ

ระคายเคือง

ในขณะเดียวกันจะมีการรักษาด้วยยาต้านความมันส่วนเกินด้วยยา Suprastinum, Diazolin และ Loratadineหากมีการตรวจพบส่วนประกอบของโรคหอบหืดในรูปแบบของการสำลักในเด็ก ketotifen จะถูกกำหนดให้เป็นเวลานาน

อาหาร

ผู้ป่วยที่เป็นโรค giardiasis ในตับจะถูกถ่ายโอนไปยังการรักษาด้วยอาหารที่ประหยัดด้วยการ จำกัด อาหารรสเผ็ดเค็มอาหารที่รมควันและอาหารที่ทำให้ระคายเคืองต่อลำไส้ คุณต้องแยกออกจากอาหารหวานแป้งและแอลกอฮอล์ พื้นฐานของอาหารควรเป็นผลไม้น้ำผลไม้เครื่องดื่มนมและชีสกระท่อม สำหรับอาหารเช้าแพทย์แนะนำธัญพืช มีความเป็นกรดต่ำของกระเพาะอาหารมีความจำเป็นต้องกินผลไม้ที่เป็นกรดและ kefir

ระยะเวลาในการฟื้นฟูและป้องกัน

การฟื้นฟูสุขภาพไม่เพียงพอที่จะกำจัด Giardia หลังจากสิ้นสุดการรักษาหลักแล้วจำเป็นต้องตั้งรกรากในลำไส้ที่มีพืชที่ดีและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ในการทำเช่นนี้พวกเขาแนะนำให้ดื่ม Bifidobacterin, Linex, Bifikol, Hilak forte นอกจากนี้ต้องมีการรักษาด้วยวิตามิน

เพื่อป้องกันโรค giardiasis ของตับผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้คุณล้างมืออย่างละเอียดก่อนรับประทานอาหารอย่ากลืนน้ำเมื่ออาบน้ำตัดเล็บเป็นประจำและตรวจสอบสุขภาพสัตว์เลี้ยง ผักและผลไม้แม้กระทั่งจากสวนส่วนตัวก็ต้องล้างด้วยด้วยอาการปวดปกติในช่องท้องมีความจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์อุจจาระเพื่อปรสิต