Ehrlichiosis monocítica en humans
El contingut
Ehrlichiosis transmissible per garrapata és una malaltia causada pel bacteri Ehrlichia. Durant molts anys es va creure que només ovelles, cabres, cérvols, cavalls, gossos i bestiar podrien estar malalts. Però més tard, els científics van poder detectar el patogen en la sang humana. Ehrlichiosis suprimeix el sistema immunitari i fa que una persona sigui vulnerable a moltes malalties.
Alguns fets històrics
Anteriorment, Ehrlichs es trobava només en animals, de manera que la indústria veterinària estava més interessada en les malalties que provocaven.El concepte d’aquests paràsits va canviar dràsticament quan, el 1953, els Ehrlichs de tipus Ehrlichia sennetsu van ser descoberts per investigadors japonesos del cos humà.
Nota!
Els científics han estat estudiant la febre al sennet, que va tenir una gran similitud amb la mononucleosi infecciosa. Com a resultat, es va poder demostrar que la malaltia va ser provocada per una de les varietats d’Ehrlichia.
A més, els bacteris van obtenir un gran interès per als investigadors i, al llarg de vint anys, van aconseguir aïllar algunes espècies més capaces de causar malalties en humans. Avui dia, hi ha al voltant de 6 espècies de patògens.
Símptomes d’Ehrlichiosis en l’home
La malaltia és més freqüent a Mèxic i als Estats Units. A Rússia, es produeix amb molta freqüència, principalment a les zones rurals.
És important!
Ehrlichiosis no es transmet de persona a persona.
Ehrlichiosis de la paparra es pot diagnosticar en persones de diferent edat i sexe. Però segons les estadístiques, l’edat mitjana dels pacients té almenys 42 anys. No obstant això, hi ha casos en què també es va trobar ehrlichiosis després de la picada de la paparra en nens.
El desenvolupament de la malaltia comença gradualment. Les primeres 2-3 setmanes després de la picada de la garrafa es troba en el període d'incubació. En casos més rars, els símptomes no apareixen durant diversos mesos.
Els símptomes addicionals s'activen de sobte i augmenten molt ràpidament la seva manifestació. Hi ha diversos tipus d’ehrlichiosis d’una paparra en humans, que difereixen en el tipus de patogen. Els símptomes també poden ser una mica diferents.
Signes comuns de la malaltia:
- Febre sobtada.
- Calfreds
- Calor
- Mal de cap.
- Dolor muscular
- Dolor articular
- Nàusees
- Vòmit.
- Diarrea
És important!
En casos avançats, es pot produir desorientació en l'espai, insuficiència renal, dificultat per respirar, convulsions. En els casos més greus, la malaltia finalitza amb coma i mort.
Tipus de patògens i manifestacions de la malaltia:
- Chaffeensis. Provoca ehrlichiosis monocítica humana. Els signes són un augment en els ganglis limfàtics submandibulars i altres, el desenvolupament de la meningitis. També es van detectar lesions del nervi facial del tipus central. El nivell de bilirrubina augmenta, de manera que també hi ha un enfosquiment de l'orina.
- Equ. És l'agent causant de l'ehrlichiosis granulocítica. És per a aquest tipus de malaltia que una persona té dolor en les articulacions, mals de cap, un augment de la temperatura corporal de fins a 40 graus. Els signes de la malaltia augmenten cada dia. El pacient se sent insomni cansat, debilitat i marcat. A la fase inicial de la malaltia, apareix una erupció de color rosa pàl·lid al cos. Afecta gairebé totes les superfícies, excepte les palmes i les plantes. La mida d’un sol gra no excedeix els 10 mm.
Nota!
En casos rars, l'ehrlichiosis és asintomàtica i la persona ni tan sols sap de la infecció. La forta immunitat és capaç de fer front al patogen i de superar-la.
Com es produeix la infecció?
L’agent causant de la malaltia cau dins de la persona en el moment de l’acari de la paparra sobre el cos de la víctima. Erlichia penetra juntament amb la saliva del paràsit. A més, es distribueixen per tot el cos juntament amb el torrent sanguini. El patogen ataca els leucòcits i redueix significativament les funcions protectores del cos, que suprimeixen el sistema immunitari.
Nota!
Erlichia és un paràsit intracel·lular gram-negatiu i rickettsy que es col·loca ràpidament a l’aire. La principal font d’hàbitat són els gossos i els cérvols.
Serà possible detectar signes d’infecció amb ehrlichiosis només després d’un període d’incubació, quan es formi un nombre suficient de paràsits al cos humà, cosa que pot complicar significativament el treball de tot l’organisme. Un tractament adequat aturarà ràpidament la reproducció del patogen i curarà una persona.
Diagnòstic de la malaltia en humans
Tenint en compte que l'ehrlichiosis en humans després de la picada de les paparres no té manifestacions específiques, sovint es confonen amb altres malalties. Símptomes similars s'observen en sèpsia, grip, infeccions del tracte respiratori superior, rickettsiosi i molts altres.
Una visita oportuna al metge accelerarà la recuperació i facilitarà les manifestacions de la malaltia. Per fer-ho, després de detectar una picada de paparra, és important controlar l'estat del cos. En el moment de posar-se en contacte, la informació del metge pot ser útil:
- Mordassa de ploma de recepta.
- Quan van aparèixer els primers signes.
- La descripció de l’aspecte de la paparra ajudarà a determinar ràpidament la font de la malaltia.
Un paper especial en el diagnòstic s'assigna a la situació epidemiològica de la regió on es troba el pacient. Per al diagnòstic, s’utilitza la sang d’una persona infectada.
És important!
Al voltant del 60-70% dels malalts necessiten hospitalització urgent i cures intensives.
Es pot detectar Ehrlichiosis durant:
- PCR;
- examen serològic;
- mètode microscòpic.
El propòsit de les proves és identificar anticossos específics capaços de confirmar la presència d’eriliosi en el cos humà.
Tractament de l'ehrlichiosis
Erlichia sensible als antibiòtics de la tetraciclina. En la majoria dels casos, el pacient es tracta amb doxiciclina. També es permet l’ús del cloranfenicol.
L'ordre del tractament amb diversos antibiòtics després d'una picada de paparres:
- Tetraciclina: 0,3-0,4 g 4 vegades al dia.
- Doxiciclina: 0,1 g dues vegades al dia durant les primeres 24 hores, els dies següents una sola dosi.
Si el pacient és al·lèrgic als antibiòtics de tetraciclina, se li dóna teràpia amb rifificina, el curs mitjà del tractament és de 7-10 dies. Una durada més curta no és aconsellable fins i tot amb una clara millora de la condició del pacient.
És important!
Segons les estadístiques, la taxa de mortalitat per ehrlichiosis monocítica en humans és de fins al 5%, amb granulòcits fins al 10%. Les dades es presenten mitjançant investigacions als EUA
Amb el desenvolupament de complicacions i el curs agut de la malaltia requereix la participació d'especialistes estrets per estabilitzar l'estat del pacient.
Per alleujar la malaltia del pacient, es poden prescriure diverses drogues antipiretals. Molt sovint en aquesta qualitat utilitzo paracetamol o ibuprofèn.
El pronòstic depèn en gran mesura de la puntualitat del tractament començat, així com de l'estat inicial del cos. Serà més difícil curar una persona amb un sistema immune debilitat, un baix nombre de plaquetes i de leucòcits.
Al començament de la teràpia en les primeres etapes de la malaltia, el pacient ja se sent rellevant després de 48 hores. Després de la recuperació, el cos produeix una forta immunitat, que dura dos anys.
Prevenció de malalties
Ehrlichiosis és una malaltia focal natural. El seu diagnòstic s’observa durant el període d’activació de les paparres, que es produeix a finals de primavera i fins al principi de la tardor freda. No hi ha una profilaxi específica de l’erhiliosi, per tant no s’efectua la vacunació. Per minimitzar el risc d'infecció, haureu de seguir les normes estàndard per a la prevenció de les picades de paparres:
- L'ús de repel·lents moderns. Es tracta de diversos aerosols, ungüents, gels i cremes. Cal donar preferència als fons que contenen la substància DEET. La concentració de la substància activa ha de ser del 20-30%. S'apliquen directament a la pell o a la roba abans de sortir a la natura. Els repelents a base de permetrina no s’apliquen a la pell, es pulveritzen a la roba, a la botiga. Per als nens i les persones propenses a reaccions al·lèrgiques, hi ha certs tipus de medicaments que no són perillosos ni tan sols per als organismes debilitats. Abans d’utilitzar, és millor consultar amb un especialista.
- Per fer una caminada cap a l’habitat potencial de les paparres, heu d’escollir la roba adequada.Hauria de cobrir tant com sigui possible totes les zones del cos, tenir punys ajustats, suéteres amagats en pantalons i ficar-se en mitjons. El color de la roba és millor triar la llum, per facilitar-ne la identificació.
- Inspecció periòdica de vosaltres mateixos i familiars després d’una recreació a l’aire lliure. Abans de ser mossegat, una paparra es pot arrossegar durant molt de temps sobre el cos d’una persona que cerca el lloc adequat. Això permet detectar el paràsit fins que s'aferra.
- Una protecció similar també és necessària per a les mascotes que conviuen amb la persona. Els animals han de ser inspeccionats regularment mentre caminen sobre la natura per utilitzar compostos especials de protecció.
- Si es troba una paparra en un cos humà o animal, s’ha de treure el més aviat possible. Per això, és millor recórrer a l'ajut d'especialistes. L’eliminació d’acari mitjançant formulacions d’oli, alcohol, pinces i altres mètodes coneguts pot ser molt perillós.
Per tant, l'ehrlichiosis en humans a partir d'una picada de paparra és un perill molt greu per a la vida humana. És per això que heu de seguir les normes de prevenció existents i vigilar de prop l’estat del vostre cos. El diagnòstic de la malaltia en una fase primerenca facilitarà enormement la tasca dels metges i accelerarà la recuperació.