Anàlisi de sang per ascaridies, anticossos contra ascaris
El contingut
- Anàlisi de sang per a ascaris
- Anàlisi de sang per a cucs
- Anàlisi de les excrements per a lombars
Si se sospita que hi ha una infecció amb helmintos, s'examina una persona, es prenen proves de sang i excrements. Anticossos contra Ascaris: la manera més fiable de diagnosticar la malaltia. Apareixen ja en una fase inicial de migració i són específiques per a aquest tipus de paràsits.
Cicle de vida i funcions diagnòstiques d'Ascaris
La persona és l'amfitrió principal de l’agent causant de l’ascarisosi Ascaris lumbricoides. En el seu cos, l'helminth travessa un cicle de vida complet.
Clínicament, l’ascarealis consta de dues fases: la migració i la intestinal.
Quan s’ingereix, els ous madurs del cuc finalitzen al tracte digestiu. Les larves surten d’ells i, perjudicant la paret intestinal, entren en els vasos sanguinis.Amb el flux de sang, es troben a la vena hepàtica, a les parts correctes del cor i dels pulmons, a través del tracte respiratori. Durant la tos es redueix el cuc de l'orofaringe. Així finalitza la fase de migració.
Nota!
Ja seguint el corrent sanguini, la immunitat reacciona: comencen a produir-se anticossos específics, els comptes de glòbuls blancs creixen i el cos és al·lergitzat. Aquests canvis es reflecteixen en la imatge de la sang.
Llavors els cucs es troben de nou al tracte digestiu i comencen a multiplicar-se. Una persona descobreix inclusions en excrements, semblants a fils blancs, a la sang. La base per enviar-la a l'enquesta pot servir com a símptomes de la malaltia:
- nàusees, vòmits, anorèxia;
- diarrea i restrenyiment;
- dolor abdominal;
- fatiga;
- episodis de tos seca;
- exacerbació de l'asma bronquial;
- pruïja i erupció;
- episodis de febre.
La presumpta infecció amb ascaris es pot basar en la història característica: la malaltia a la temporada càlida, que viu a la datxa, menjant productes de jardí sense rentar.
Un parasitòleg prescriu un examen d'ascarealis basat en els símptomes i les dades de preguntes del pacient.
Anàlisis de sang
La penetració de l'ascaris al torrent sanguini provoca l'aparició de canvis no específics en la composició sanguínia: un augment significatiu del nombre d’osinòfils i neutròfils. Aquest augment del rendiment és de naturalesa transitòria i sovint es converteix en una troballa en el cas d’un anàlisi aleatori. No indica infeccions amb ascarides, sinó que apareix en altres malalties parasitàries.
Amb una llarga infecció es pot produir anèmia. Aquest indicador tampoc no indica directament una malaltia específica.
Immunoglobulina de classe G
Un examen de sang per a anticossos contra ascaris és el mètode de diagnòstic més antic i fiable. Si és positiu, la probabilitat de la malaltia és propera al 90%.
Les indicacions per a l'anàlisi són:
- signes clínics d'infecció acarida;
- augment del nombre d’osinòfils a la sang;
- detecció d'al·lèrgies de pacients d'origen desconegut.
Les cèl·lules específiques d’immunoglobulina g (Ig G) produeixen cèl·lules B després d’una reunió amb ascaris. Es troba a la sang entre 5 i 9 dies després de la infecció. Els anticossos s'emmagatzemen al cos fins a 3 mesos.
Nota!
S'utilitza un immunoassaig enzimàtic (ELISA) amb antígens paràsits per determinar els anticossos contra els antígens ascaris. Aquesta anàlisi té un alt grau de sensibilitat. La detecció d’anticossos permet realitzar un diagnòstic ja en el període primerenc de la malaltia.
Preparació i conducta
Prendre una anàlisi de sang per a anticossos contra ascaris no requereix una preparació especial. El pacient ha de complir els requisits estàndard:
- 8 hores abans que la prova no hagi de menjar.
- El pacient pot beure aigua en les quantitats habituals.
- A la vigília de l’anàlisi no s’ha de prendre alcohol, una hora abans que es prohibeix fumar la sang.
Nota!
Per a la investigació sobre anticossos contra ascaris, es pren sang de la vena de la zona de la fossa ulnar. El procediment és manejat per una infermera de procediment en un laboratori públic o públic. El termini és de 2 a 4 dies hàbils.
Desxifrat
En conclusió, l’anàlisi d’anticossos que el pacient rep a les mans, indica una de les tres conclusions i l’anomenat coeficient de positivitat de la mostra (o KP). La taula següent mostra tots els resultats possibles.
Conclusió | Valor KP |
---|---|
Resultat positiu | Més d’1 |
resultat negatiu | menys de 0,85 |
Resultat dubtós | De 0,85 a 1 |
L’indicador KP descriu el grau de positivitat del material de mostra, el seu valor és útil per a l’avaluació correcta de l’anàlisi d’ascaris. No canvia linealment. El metge explicarà: això significa que el valor numèric no es pot utilitzar per avaluar l'estat en dinàmiques.
L’anàlisi de descodificació d’anticossos es realitza de la manera següent. Un resultat negatiu serà en una persona sana. A més, el nivell d’anticossos Ig Ig contra ascaris no assolirà el valor desitjat i no es detectarà en els casos següents:
- en una fase inicial de la infecció;
- amb malalties prolongades;
- en individus amb immunitat suau.
Un resultat dubtós és possible amb un nivell baix d’immunoglobulina G. Això succeeix al principi de la malaltia, quan la concentració d’anticossos és encara baixa, amb diversos trastorns immunitaris. En aquest cas, l'anàlisi s'hauria de repetir després d'1,5-2 setmanes o altres mètodes de diagnòstic.
Nota!
Quan es rep un resultat positiu per als anticossos, el 90% parla de l’etapa de migració d’ascaris. Les reaccions falses positives són rares. El cost de provar anticossos és de 500 rubles.
Feces
Els estudis coprològics ajudaran a identificar els paràsits en l'etapa intestinal. Així, el pacient serà enviat per microscòpia fecal, quan el diagnòstic d’ascaris es realitzi detectant individus, els seus fragments o ous en un frotis.
La preparació de l’estudi es realitza en un termini de 2-3 dies i inclou:
- Denegació de l’ús de menjar que provoca gasos.
- Interrupció de la medicació, inclosos els supositoris rectals, que poden afectar el resultat de la prova.
- Abans d'anar al llit, el pacient ha de prendre una dutxa i rentar-se a fons.
- No podeu utilitzar un ènema per obtenir el material, la defecació hauria de succeir de manera natural.
És important!
Durant la recopilació de l’anàlisi, és necessari assegurar-se que cap mostra d’impureses: orina, sang. Així, per obtenir el resultat correcte, no heu de realitzar un estudi durant la menstruació, sagnant per venes hemorroïdals.
Per recollir l’anàlisi d’ascarietat, heu d’utilitzar un recipient especial amb una tapa o un recipient hermèticament rentat. No toqueu l'interior del pot amb les mans.
Material transportat al laboratori no més tard de 7-8 hores des de la seva recollida. En cas contrari, hi ha el risc d’obtenir un resultat negatiu fals.
Microscòpia fecal
El tècnic de laboratori pren una mostra del material obtingut i l'aplica a un portaobjectes de vidre i ho examina sota un microscopi. Amb un resultat positiu en les femta es troben els cossos d’ascaris o els seus fragments, ous, cucs. La precisió de l'anàlisi depèn del nombre de paràsits a l'intestí. Si no tenen temps per multiplicar-se prou, hi ha el risc que el cuc de les rodones no caigui en el frotis. En aquest cas, el resultat serà avaluat com a negatiu.
És important!
Si el metge sospita que hi ha infeccions amb ascaris, per augmentar la precisió, es referirà al pacient per a l'examen de 3 vegades amb un interval de 7-10 dies. Fins i tot la detecció única d’helmints en una sèrie de mostres es considera un resultat positiu.
Examen de PCR de femta
Es considera un mètode més eficaç l’anàlisi de PCR de les excrements per a lombars. Poques persones saben què és: una reacció en cadena de la polimerasa. Ajuda a detectar peces d'ADN del paràsit, un microorganisme en diversos mitjans biològics. Atès que la seqüència de substàncies de la cadena és individual per a cada tipus d’agent infecciós, aquesta anàlisi es considera la més sensible.
Un resultat positiu indica la presència d’ascaris a la mostra. Aquesta anàlisi sovint es prescriu juntament amb la PCR per a la lamblia.
La preparació per a ella no té diferències fonamentals de l’anàlisi habitual de les excrements. El material s'ha de recollir amb cura, sense tocar la superfície interior del recipient.
Nota!
El preu de l’anàlisi de les femtes per ascaris és de 510 rubles, el termini és de 1-2 dies.
Si hi ha altres símptomes de la malaltia, el parasitòleg us enviarà els exàmens addicionals:
- anàlisi d'anticossos contra altres paràsits;
- radiografia de pit;
- anàlisi de l'esput;
- radiografia abdominal;
- Examen ultrasònic de la cavitat abdominal.
Un examen de sang per a anticossos contra ascaris ajuda a establir el diagnòstic en una etapa migratori primerenca de la malaltia. Amb el moviment i la reproducció massiva de paràsits a l’intestí, la investigació de les excrements és de major importància.