Giardia en el fetge - símptomes i tractament

La detecció de Giardia al fetge és un signe d'una forma atípica de giardiasis, que requereix un tractament seriós. La majoria d'aquests paràsits viuen a l’intestí superior, on s’alimenten, es multipliquen i es senten segurs. La penetració en altres àrees dels òrgans interns pot ser provocada per una invasió massiva en absència de tractament o per característiques estructurals del sistema digestiu i biliar.

És important!

La presència de cucs microscòpics al fetge està plena del desenvolupament de complicacions tant per a pacients petits com per a adults. És necessari tractar la patologia amb tal localització abans del desenvolupament de canvis irreversibles en l’estructura del principal òrgan que forma la sang.

Descripció del patogen

Al cos humà, una espècie de giardia parasita: L. Intestinalis. L’estructura d’aquests organismes protozous de l’ordre dels més senzills és òptima per viure a l’intestí. Tenen un cos en forma de bulb i diversos flagels per afegir-se a les parets del vilós. La reproducció es produeix per divisió de parells, tot el procés dura uns 20 minuts, cosa que contribueix al ràpid creixement de la població de paràsits.

Per continuar el cicle de la vida, la naturalesa ha dotat aquests senzills de la capacitat d’encastar, és a dir, la formació de petxines denses al voltant de si mateix (quists). Només d’aquesta forma, lamblia pot sobreviure en l’entorn extern, sense obstacles per caure a la boca i passar amb seguretat per l’estómac. El quist es conserva bé en climes freds, no mor en aigua ni en líquids moderadament agressius.

El terme - giardia hepàtica, utilitzada en la detecció de patògens en l’anàlisi de continguts duodenals. En una foto ampliada, es pot veure que aquest trofozoit no té diferències amb una persona típica.

Nota!

La detecció de la localització hepàtica està associada a invasions generalitzades, quan els cucs entren en l’òrgan formador de sang involuntàriament a través de la boca del duodè. En aquest cas, es diagnostica una lambliosi hepatobiliar.

Condicions d'infecció

La giardiasi del fetge pot estar infectada, independentment de les condicions de treball, edat i condicions socials. Aquest tipus de protozous es caracteritza per una elevada capacitat de supervivència i està ben conservat en articles de la llar, roba i pell. Els quists poden estar en espera fins a 20 dies i fins a 35 dies en aigua.

Giardiasis del fetge

La re-infecció es produeix a través de la via fecal-oral. Els quists s’excreta a les excrements i han de caure en la cavitat oral. Aquest és un requisit previ per al cicle de vida de Giardia. Podeu infectar-vos a causa del contacte amb objectes infectats, l’ús d’aigua bruta i aliments, així com el contacte proper amb persones malaltes.

Els portadors freqüents de quists són mascotes i petits insectes. El diagnòstic de Giardia al fetge en un adult i en un nen sol precedir:

• incompliment de les normes d'higiene de les mans;
• ús de fruites i verdures insuficientment rentades, especialment de raïm a causa de l’acumulació d’insectes en ell;
• beure aigua crua;
• contacte amb persones infectades;
• nedar en estanys i empassar accidentalment aigua amb quists de Giardia;
• rentat de mans deficient després de jugar amb gats i gats.

El diagnòstic de Giardia al fetge als nens es registra amb més freqüència que en pacients grans. Això es deu a les peculiaritats del sistema immunitari i a la concentració d’acidesa del suc gàstric. Els nens solen estar infectats a l'escola o a la llar d'infància a causa de l'elevada prevalença d'infecció a l'equip. Els nens de fins a 3 anys poden empassar paràsits en el cas de mossegar-se les ungles i xuclar-se els dits.

Tots aquests factors contribueixen a l'entrada d'individus primer a l'intestí. Migren al fetge només quan hi ha manca de menjar i quan s'acumulen un gran nombre de trofozoïts.

És important!

El cos és més susceptible a la infecció amb lamblia hepàtica durant períodes de debilitat de la immunitat associats a malalties i infeccions cròniques, així com a gastritis amb baixa acidesa.

Quadre clínic

La localització hepàtica dels paràsits és necessàriament precedida per la forma intestinal de giardiasi. Això contribueix a la primera manifestació dels signes característics d’invasió intestinal, seguit d’un canvi en el quadre clínic cap als canvis hepatobiliars. Els símptomes de Giardia al fetge inclouen:

• trastorns dispèptics (inflor a l'abdomen, episodis de nàusees, retallades a l'intestí);
• restrenyiment o diarrea sense motiu;
• placa de llengua;
• dolor al melic, posteriorment a l’hipocondri dret;
• sentir-se malament a causa de la intoxicació (debilitat, pèrdua de gana, poc somni, irritabilitat;
• canviar el color de les mans i els peus (groc);
• erupcions al·lèrgiques al cos, picor a la pell i mucoses.

Símptomes de Giardia al fetge

El primer signe d’una giardiasi típica sol ser el dolor. Malestar associat amb danys a les membranes mucoses de l'intestí i altres òrgans d'individus actius. Són capaços de penetrar a la part intestinal punxeguda de la membrana intestinal i causar dolor.

Amb la localització hepàtica de giardiasi, el dolor a l’hipocondri dret s’associa amb l’obstrucció dels conductes amb trofozoïts i una violació de la sortida de la bilis. Provoca trastorns digestius i trastorns de dispèpsia. Amb la progressió de la malaltia i sense tractament, es poden observar grocs de l'esclera ocular i l'ampliació del fetge.

Als nens, l’inici de la malaltia sovint es caracteritza pel desenvolupament de la dermatitis atòpica a causa d’al·lèrgies als productes de Giardia. Alguns pacients no sempre senten molèsties amb la giardiasi, poden no ser tractats durant anys i ser portadors de la infecció en forma crònica.

És important!

El grau de manifestació del quadre clínic depèn del nombre de paràsits, de l'edat del pacient i de la presència d'invasions concomitants per altres tipus de cucs, que sovint s'observa en la lambliosi hepatobiliar.

Diagnòstic

Per detectar Giardia al fetge, cal que us poseu en contacte amb un especialista o parasitòleg de malalties infeccioses. En absència d’aquests especialistes, el terapeuta tracta el tractament i el diagnòstic en adults i el pediatre en nens.

El metge de la recepció recull un historial detallat, realitza un examen extern de la pell, els ulls mucosos i la llengua. Per determinar la mida del fetge, primer feu la palpació. En detectar signes d’augment, es prescriu l’ecografia per aclarir el grau de desviació i estudiar l’estructura dels teixits de l’òrgan i les característiques del contingut de la vesícula biliar. El refinament del diagnòstic de giardiasi es realitza mitjançant investigacions:

• PCR de sang per a ADN lamblia;
• continguts duodenals presos per detecció o durant el procediment FGDS;
• sang de l'ELISA a Giardia (detecció d'anticossos);
• masses fecals;
• bioquímica de la sang des de venes fins a enzims hepàtics.

No sempre és possible trobar paràsits a les excrements. L'eliminació del quist es fa periòdicament, de manera que les proves de lamblia al fetge i els intestins es repeteixen durant tres dies consecutius. Els individus actius rarament es presenten a les excrements i sovint no són viables. El diagnòstic de giardiasis s’estableix independentment del nombre d’espècimens trobats i de la seva etapa de desenvolupament.

És important!

Un examen de sang per un ELISA a Giardia pot ser fals positiu fins a 3 mesos després del tractament. Això es deu a la preservació a llarg termini dels anticossos contra el paràsit a la sang.

Diagnòstic de la giardiasi

Tractament

Traieu Giardia del fetge mitjançant agents antiparasitaris. Però abans de tractar la malaltia, cal netejar els conductes biliars tant com sigui possible i enfortir el sistema immunitari. Això reduirà el risc de complicacions després de prendre medicaments. El tractament es realitza per etapes amb posterior rehabilitació.

Medicaments específics per a giardiasi

El tractament de Giardia al fetge es realitza amb pastilles i suspensions del grup d'agents antiprotozoaris. Els règims de tractament terapèutic es basen en l’ús de:

• Tiberal (una vegada);
• Metronidazol (1 setmana);
• McMiror (7 dies);
• Tinidazol (una vegada);
• Vermoxa (5 dies).

Quants dies i quines dosis per tractar la giardiasi, el metge decideix. Depèn de l'edat del pacient i de la gravetat de la invasió. Després de la finalització de la ingesta de píndoles específiques, es recomana beure a través de fàrmacs colerètics (Allohol, Hologon).

Enzims

Durant l'exili, Giardia prescriu un curs d'enzims i sorbents per netejar el cos (Festal, Mezim Forte, Pancreatina, Enterosgel, carbó actiu). Ajuden a eliminar les toxines i milloren la funció hepàtica.

Antihistamínics

Al mateix temps, es realitza un tractament antial·lèrgic amb Suprastinum, Diazolin i Loratadin. Si es detecta un component asmàtic en forma d'asfíxia en nens, es prescriu ketotifen per a un llarg curs.

Potència

Els pacients amb giardiasi del fetge es transfereixen immediatament al tractament amb una dieta escassa amb restricció de menjars nets, salats i fumats que irriten els intestins. També cal excloure d’un menjar dolç, farina i alcohol. La base de la dieta ha de ser fruites, sucs, begudes làctiques i formatge cottage. Per esmorzar, els metges recomanen els cereals. Amb una baixa acidesa de l'estómac, cal menjar fruites àcides i kefir.

El període de rehabilitació i prevenció

Restaurar la salut no és suficient per desfer-se de Giardia. Després del final del tractament principal, és necessari colonitzar els intestins amb una bona flora i enfortir el sistema immunitari. Per fer-ho, es recomana beure Bifidobacterina, Linex, Bifikol, Hilak forte. També requereix un curs de tractament amb vitamines.

Per a la prevenció de la giardiasi del fetge, els experts us aconsellen de rentar-vos a fons les mans abans de menjar, de no empassar l'aigua quan es banyen, de tallar les ungles i de controlar la salut de les mascotes. Les fruites i verdures, fins i tot del jardí personal, s'han de rentar. Amb l'aparició d'un dolor regular a l'abdomen, cal passar una anàlisi de les excrements per paràsits.